益气解毒方对鼻咽癌细胞标志物T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1 及 Ras 相关C3肉毒素底物1表达的影响

陈艳，杨婷长沙医学院中医学院，湖南 长沙 410219

摘要：目的 观察益气解毒方对鼻咽癌细胞标志物T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1（Tiam1）和 Ras 相关 C3肉毒素底物1（Rac1）表达的影响，探讨其作用机制。方法 实验分为对照组、益气解毒方组和阳性药组，分别予生理盐水、益气解毒方药液和 5-氟尿嘧啶注射液，干预后置于 37 ℃、5%CO2孵育箱中培养，24 h 后采集细胞。免疫组化和 Western blot 检测细胞 Tiam1 和 Rac1 蛋白表达，RT-PCR 检测细胞 Tiam1 和 Rac1 mRNA表达。结果 与对照组比较，益气解毒方组和阳性药组 Tiam1 和 Rac1 的蛋白和 mRNA 表达明显降低，且益

气解毒方组降低更明显（P＜0.01）。结论 益气解毒方可能通过抑制肿瘤细胞标志物Tiam1 和 Rac1 的表达，达到治疗鼻咽癌的作用。

关键词：益气解毒方；鼻咽癌；T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1；Ras 相关 C3肉毒素底物1

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2018.05.011

中图分类号：R285.5 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2018)05-0046-04

Effects of Yiqi Jiedu Prescription on Expressions of Nasopharyngeal Carcinoma Cell Markers Tiam1 and Rac1

CHEN Yan, YANG Ting

College of Traditional Chinese Medicine, Changsha Medical University, Changsha 410219, China Abstract: Objective To investigate the effects of Yiqi Jiedu Prescription on expressions of nasopharyngeal carcinoma cell markers Tiam1 and Rac1; To explore its possible mechanisms. Methods The experiment included blank group, Yiqi Jiedu Prescription group and positive control group, and the three groups were given saline, Yiqi Jiedu Prescription and 5-Fu injection, respectively. After being intervened, the three group were cultured at 37 ℃ in

5% incubator. After 24 hours, the cells were collected. The protein levels of Tiam1 and Rac1 were evaluated by Western blot and immunohistochemistry. The mRNA levels of Tiam1 and Rac1 were determined by real-time PCR. Results Compared with blank group, protein and mRNA expressions of Tiam1 and Rac1 decreased in Yiqi Jiedu Prescription group and positive control group, and Yiqi Jiedu Prescription group showed more significant decrease

(P<0.01). Conclusion Yiqi Jiedu Prescription plays a role in the treatment of nasopharyngeal carcinoma by inhibiting the expression of tumor cell markers Tiam1 and Rac1.

Keywords: Yiqi Jiedu Prescription; nasopharyngeal carcinoma; Tiam1; Rac1

鼻咽癌是头颈部高发的恶性肿瘤之一，主要起源于鼻咽上皮细胞，在我国南方及东南亚地区较为常见。近年研究显示，T 淋巴瘤侵袭转移诱导因子 1

（Tiam1）是重要的细胞调节因子，在多种肿瘤细胞

中均有表达，与肿瘤的浸润、转移关系密切[1]。益气解毒方是临床治疗鼻咽癌的常用方，具有生津润燥、益气解毒的功效。前期临床观察显示，益气解毒方治

长沙医学院附属第一医院制备，处方饮片用三蒸水浸泡过夜，煮沸25 min过滤，离心后浓缩，加定量生理盐水配成 1 g/mL 溶液，抽滤除菌，4 ℃冰箱冷藏备

用。5-氟尿嘧啶（5-Fu）注射液，南通精华制药有限公司，批号 080607。

1.3 主要试剂与仪器小牛血清，杭州四季青生物制品有限公司；胰蛋白酶，美国 Difco 公司；cDNA 反转录试剂盒，美国MBI 公司；HRP（sp-9001-3ml）标记二抗，北京康为生物试剂公司；兔抗人 Tiam1（H-300）蛋白单克隆抗体，美国 Santa Cruz 公司；鼠抗人 Rac1（610650）蛋白单克隆抗体，即用型非生物素免疫组化 EliVision plus 检测试剂盒，福州迈新公司；PBS、Trizol 试剂、PCR反应试剂盒，上海生工生物工程有限公司。多通道 PCR 仪（美国 MJ PTC-220），双光束紫外分光光度计（美国 LAMBDA BIO 20），凝胶电泳图像分析系统（BIO-RAD GD Doc2000，美国），DNA 测序仪（美国 ABI3100 型）。

1.4 细胞培养

将人鼻咽癌 5-8F 细胞株置于含 10%热灭活小牛血清的 PRMI1640 培养液中 37 ℃培养，每毫升含青霉素 100 U、链霉素 100 µg，37 ℃、5%CO2培养。PBS 冲洗 2次，当细胞长满至单层后，加入0.25%胰蛋白酶1 mL消化贴壁细胞。血清培养终止消化，细胞收集置离心管离心，细胞传代 2～3 次，取对数生长期细胞用于实验，调整细胞数为5×105/mL 备用。将悬液接种于3孔板中，分成对照组、益气解毒方组和阳性药组进行处理。对照组加生理盐水培养，益气解毒方组加益气解毒方药液培养，阳性药组加 5-Fu

培养，37 ℃、5%CO2孵箱中培养48 h后收集细胞。

1.5 免疫组化检测 T 淋巴瘤侵袭转移诱导因子 1 蛋白表达

采用 EliVision plus法染色，将制作好的切片脱蜡水化，加入复合消化酶进行酶修复，PBS冲洗 3 次×

3 min，分别加入3%过氧化物酶、山羊血清工作液，

37 ℃孵育30 min，滴加 Tiam1 一抗（稀释度 1∶100），

4 ℃过夜，温箱孵育30 min，PBS 冲洗 3 次×3 min，分别加入生物素标记兔抗人及辣根酶标记链酶工作液后，再次 PBS 冲洗 3 次×3 min，滴加 DAB显色试剂，镜下观察3～5 min，胞质出现棕黄色、黄棕色显示为阳性，苏木精复染2 min，脱水后放入碳酸锂10 s，梯度乙醇脱水干燥，中性树胶封固，镜下观察，拍照记录，对照组用PBS代替一抗阳性判定，以着色强度及阳性细胞数综合判断。着色强度：无色记0分，黄 色记 1分，棕黄色记2分；阳性细胞数≤10%记1 分，

11%～50%记 2 分，51%～75%记 3 分，＞75%记 4分。

两项得分相乘结果＜3分为阴性，3～4分为阳性，＞

4分为强阳性。最终结果由2位高年资药师采用双盲法获得，强阳性定义为高表达。

1.6 Western blot 检测 T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1和 Ras 相关 C3肉毒素底物1的蛋白表达

取出收集的细胞，加入含蛋白酶抑制的蛋白提取液中提取细胞总蛋白，BCA定量法测定蛋白浓度，收集上清液，定量提取 10 mg 标准蛋白，加入 SDS 上样缓冲液，PAGE凝胶电泳后转至PVDF膜封闭，加入 Tiam1 和 Ras1 一抗（1∶100），4 ℃摇床过夜，孵育 30 min 后加 HRP 标记羊抗兔（1∶100），孵育 4 h后漂洗显影，用 GAPDH 做内参（OD 值为目的蛋白灰度值/GAPDH灰度值），以上步骤重复3 次。

1.7 RT-PCR 检测 T 淋巴瘤侵袭转移诱导因子 1 和Ras 相关 C3肉毒素底物的mRNA 表达

细胞培养达到对数生长期，将细胞收集于1.5 mL EP 管中，按照试剂盒和反转录试剂盒说明书进行RNA提取和 c-DNA的制备，采用软件设计引物，以GAPDH 作为参照，Tiam1 和 Rac1 引物序列见表1，

反应条件：94 ℃ 5 min（94 ℃、30 s 57 ℃、30 s

72 ℃、30 s）×30 cycles；72 ℃ 10 min。引物均由上海生工生物工程有限公司合成，经吸光度扫描仪扫描后，用 PCR 条带软件进行定量分析，灰度值用ImageJ软件分析，结果以基因相对表达量表示。

1.8统计学方法

采用 SPSS19.0 统计软件进行分析。实验数据以x±s 表示，经过方差齐性检验和正态检验后，采用方—

差分析，组间比较用LSD 法。P＜0.01 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 免疫组化检测结果

Tiam1在对照组中呈棕黄色、强阳性表达，在阳性药组阳性细胞表达均下降，益气解毒方组下降更明

显（P＜0.01）。见表 2、图 1。

3 讨论

Tiam1是一个与肿瘤转移相关的重要基因，最初是从小鼠T淋巴瘤细胞中分离而来，它在T淋巴瘤的转移侵袭和传导中发挥重要作用，可激活Rho 蛋白家族的活性并参与 Rac1 介导的信号通路，Rac1 是 Rho小G蛋白家族成员，属于Ras 相关 C3肉毒梭菌毒素

底物蛋白，在外界细胞刺激下，Tiam1 能影响 Rac1从无活性的GDP结合状态向有活性的GTP结合状态转变，间接影响细胞粘附和运动，使其发挥相应的生物学效应，是 Rac1 的直接上游靶蛋白[5]。有研究表

明，Rac1在胃癌等肿瘤细胞的侵袭和转移中发挥重要

作用[6]，是肿瘤细胞的重要标志物之一。过表达 Tiam1可诱导肿瘤细胞发生转移侵袭，其分子机制可能为其他肿瘤相关因子对Tiam1的调控作用及Tiam1对肿瘤细胞增殖与凋亡的影响。Shi Y L 等[7]研究发现，过表达 Tiam1对胃癌细胞生长、转移及侵袭有重要的促进作用；Li J 等[8]研究表明，miR-22 等基因能通过负向调控 Tiam1 的表达，抑制卵巢癌细胞的转移；Minard ME 等[9]研究显示，通过检测在直肠癌细胞中，Tiam1可增加来源于上皮的肿瘤细胞的入侵，同时Tiam1 在

乳腺癌[10]、肾细胞癌[11]等组织中也呈高表达。Tiam1

已成为恶性肿瘤预后的标志物[12]。中医学无鼻咽癌的病名，在古籍中关于“失荣” “鼻渊”“恶核”“瘰疬”“上石疽”等病证的记载包含了现代鼻咽癌的病症特点和治疗方法。如《外科正宗》记载“日久渐大，坚硬如石，推之不移，按之不动，半载一年，方生阴痛，气血渐衰，形容瘦削，破

烂紫斑，渗流血水”，《疮疡全书》提到上石疽“溃即放血，三日内毙”等，其病因及临床表现均与现代鼻咽癌相似。鼻咽癌在中医中的病机主要为正气亏虚、脏腑功能失调，外加毒邪入体、气血凝结，进一步演变为热毒壅盛、脏腑亏虚，最终导致正气衰竭而亡。中医治疗肿瘤主要侧重扶正祛邪，治以补气养血、滋阴温阳、清热解毒、软坚散结为主。益气解毒方是治疗鼻咽癌的基础方，本方以黄芪、党参等补气药为重，辅以白花蛇舌草和黄连以清热、解毒、化瘀、祛邪，以茯苓、天花粉养阴健脾。本方起到气阴双补、扶正祛邪及补泻并施的治疗作用，对鼻咽癌疗效显著。鲍

锡金[13]对晚期大肠癌患者通过健脾益气解毒方联合化疗与单纯化疗对比研究发现，联合治疗效果明显；

谢晶日等[14]研究显示，益气养阴化瘀解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变气阴两虚夹毒患者有明显的治疗

效果；许军等[15]研究显示，益气养阴解毒方联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌在保护患者肝功能、改善生活质量及延长其生存时间方面优于单纯肝动脉化疗栓塞术。以上研究均证实了益气解毒方在肿瘤方面的治疗效果。

本研究观察益气解毒方对鼻咽癌细胞标志物

Tiam1的影响，通过实验数据分析得出，益气解毒方能显著降低 Tiam1 和 Rac1 的蛋白和mRNA表达，且效果优于 5-Fu 注射液。

综上，益气解毒方可抑制鼻咽癌细胞的增殖和侵袭，通过降低 Tiam1 和 Rac1 在鼻咽癌组织中的表达而发挥抗癌作用，为其临床治疗鼻咽癌提供依据。

参考文献：

[1] 杜江,张林.非小细胞肺癌中 Tiam-1 的表达及其临床病理意义[J].中

国医科大学学报,2005,34(4)：329-331.

[2] 朱政,陈永强,杨昌卫.益气活血软坚解毒法治疗晚期鼻咽癌临床疗效

观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(21)：38-40.

[3] 张锐,郭信伟,叶宏勋,等.“养阴益气解毒方”对晚期鼻咽癌放化疗后

腮腺功能影响的临床研究[J].江苏中医药,2016,48(9)：34-36.

[4] 穆光锐.益气解毒方联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌患者 T 淋巴细胞

亚群及生存率的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(24)：2701-2703.

[5] SANDER E E, VANDELFT S, TEN KLOOSTER J P, et al. Matrix-dependent Timal/Rac signaling in epithelial cells promote seither cell-cell adhesion or cell migration and is reuglated by phosphatidylinositol 3-kinase[J]. J Cell Biol,1998,143(5)：13851398.

[6] 朱金明,余佩武,李翠芳.Rac1 在胃癌组织中的表达及其临床意义[J].

中国实验诊断学,2007,11(8)：1023-1026.

[7] SHI Y L, MIAO R Z, CHENG L, et al. Up-regulation of T-lymphoma and metastasis gene 1 in gastric cancer and its involvement in cell invasion and migration [J]. Chin Med J (Engl),2013,126(4)：

640-645.

[8] LI J, LIANG S, JIN H, et al. Tiam1, negatively regulated by

miR-22, miR-183 and miR-31, is involved in migration, invasion and viability of ovarian cancer cells [J]. Oncol Rep,2012,27(6)：

1835-1842.

[9] MINARD M E, ELLIS L M, GALLICK G E, et al. Tiam1 regulates cell adhesion, migration and apoptosis in colon tumor cells[J]. Clin Exp Metastasis,2006,23(5/6)：301-313.

[10] ADAM L, VADIAMUDI R K, MCCREA P, et al. Tiam1 overexpression potentiates heregulin-induced lymphoid enhancer factor-1/betacatenin nuclear signaling in breast cancer cells by modulating the intercelluar stability[J]. J Biol Chem,2001,276：28443-28450.

[11] ENGER R, ZWAKA T P, GOHR L, et al. Tiam-1 mutations in human renal-cell carcinomas[J]. Int J Cancer,2000,88：369-376.

[12] HUANG J, YE X, GUAN J, et al. Tiam1 is associated with hepatocellular carcinoma metastasis[J]. Int J Cancer,2013,

132(1)：90-100.

[13] 鲍锡金.健脾益气解毒方联合化疗治疗晚期大肠癌临床研究[J].中

外医疗,2017,37(4)：170-171,179.

[14] 谢晶日,孙涛,张冰.益气养阴化瘀解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前

病变的临床观察[J].世界中医药,2017,12(4)：780-782.

[15] 许军,施长杲,秦汉林,等.益气养阴解毒方对晚期肝癌介入治疗减毒

增效作用的临床研究[J].安徽医药,2017,21(3)：541-545.

（收稿日期：2017-07-24）

（修回日期：2017-09-06；编辑：华强）