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体会阳和汤原为下肢阴疽而设,具有补而不滞、温而不燥特点,正如《外科证治全生集》自序言:“阳和一转,则阴分凝结之毒,自能化解。”其主治证属阳虚寒凝证候。《增广太平惠民和剂局方》“风湿客搏,脾经受湿,致四肢肿满,绕脐胀闷……并皆治之。”阐述了五皮饮在皮水中的适用特点。上述3个案例虽病症各异,但其内在病机乃脾肾阳虚水泛。应用阳和汤合五皮饮化裁乃异病同治。临证需紧紧抓住阳虚寒凝证、脾虚皮水证,合理运用温补、利水之品。若血瘀明显者,可加丹参20 g、皂角刺 15 g以通络散结消肿;老年患者往往阳虚明显,可重用鹿角胶30 g 或巴戟天 20 g、淫羊藿 20 g温补阳气;水肿严重者,可加桂枝 15 g、泽泻 15 g以温阳利水;疼痛明显者,可加延胡索 30 g、川芎 30 g以行气止痛。总之,只有辨证准确,随症加减,才能得心应手,取得满意疗效。

参考文献:

[1] 陈奇.中成药与名方药理及临床应用[M].北京:人民卫生出版社,1998:

915.

[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准:ZY/T 001.1~001.9-

94[S].南京:南京大学出版社,1994:54.

[3] 王海珍.陈淑长治疗股肿经验[J].山东中医杂志,2008,27(2):130132.

[4] 白广德.中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察[J].广西中医

药,2001,24(6):33-34.

[5] 许保华,田晓朴,刘韧,等.脉络通颗粒治疗深静脉血栓形成100 例[J].

中医研究,2009,22(4):28-29.

(收稿日期:2017-06-30)

(修回日期:2017-08-27;编辑:梅智胜)

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