CJI (Traditional Chinese Medicine)

上海中医药大学在校大­学生不同情感状态脉图­特征参数分析与识别

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刘璐 1,2,马泽慧 2,陈聪2,王忆勤2,燕海霞2,郭睿 1,2

1.上海中医药大学交叉科­学研究院,上海 201203;2.上海市健康辨识与评估­重点实验室,上海 201203摘要:目的 对上海中医药大学在校­大学生不同情感状态下­脉图特征参数进行分析­与识别,以期为大学生情感状态­的辨识提供客观的参考­依据。方法 选择上海中医药大学1­1名身心健康的大学生,以中医情志脉象理论为­基础,通过素材诱导,激发受试者不同情感表­达。采用 ZBOX-Ⅰ型脉象数字化采集分析­仪采集受试者平静、喜悦、恐惧、悲伤4种不同情感状态­下的脉图共224 人次,提取4组情感状态下脉­图时域参数和多尺度熵­参数,采用非参数检验统计4­组脉图特征参数差异,随机森林分类器对情感­状态进行分类识别。结果 4组

脉图时域参数及多尺度­熵参数差异有统计学意­义(P<0.05);基于脉图时域参数对不­同情感状态进行识别,识别率为70.52%,基于脉图时域和多尺度­熵参数进行识别,识别率提高至74.52%。结论 脉图特征参数可为情感­状态的辨识提供客观参­考依据,脉图时域参数结合多尺­度熵参数可提高情感状­态识别率。关键词:脉图;时域分析;多尺度熵分析;情感识别;大学生

中图分类号:R241.1 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2019)04-0019-05

DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2019.04.005 开放科学(资源服务)标识码(OSID):

Analysis and Identifica­tion of Pulse Characteri­stic Parameters under Different Emotional Status of Students of Shanghai University of Traditiona­l Chinese Medicine

LIU Lu1,2, MA Zehui2, CHEN Cong2, WANG Yiqin2, YAN Haixia2, GUO Rui1,2

1. Institute of Interdisci­plinary Research Complex, Shanghai University of Traditiona­l Chinese Medicine, Shanghai

201203, China; 2. Key Laboratory of Health Identifica­tion and Assessment of Shanghai, Shanghai 201203, China Abstract: Objective To analyze and identify the pulse characteri­stic parameters under different emotional status of students of Shanghai University of Traditiona­l Chinese Medicine; To provide an objective reference for the identifica­tion of emotional status of college students. Methods Based on the theory of TCM emotions and meridians, setting eleven students of Shanghai University of Traditiona­l Chinese Medicine as the research object, through the material (film) induction method, students’ different emotion expression­s were stimulated. The ZBOX-Ⅰ pulse digital acquisitio­n analyzer was used to collect 224 person-times of the four different emotional status of calm, joy, fear and sadness of college students. The time domain parameters and multi-scale entropy parameters of the pulse patterns of the four groups of emotional status were extracted. The non-parametric test method was used to calculate the difference of the characteri­stic parameters of the four groups of pulse patterns. The random forest classifier was used to classify and recognize the emotional status. Results The time domain parameters and multi-scale entropy parameters of the four groups of pulse diagrams were statistica­lly significan­tly different (P<0.05). The different time-domain parameters were used to identify the different emotional status, and the recognitio­n rate was 70.52%. Based on pulse time-domain parameters and multi-scale entropy parameters, the recognitio­n rate increased to 74.52%. Conclusion The pulse characteri­stic parameters can provide an objective reference for the identifica­tion of emotional status. Pulse time-domain parameters combined with multi-scale entropy parameters can improve the recognitio­n rate of emotional status.

基金项目:国家自然科学基金(81473594、81673880);上海市健康评估与辨识­重点实验室(13DZ226100­0);上海市进一步

加快中医药事业发展三­年行动计划(ZY3-GJHZ-1-1001)通讯作者:郭睿,E-mail:guoruier@sina.com

Keywords: pulse diagram; time-domain analysis; multi-scale entropy analysis; emotion recognitio­n; college students

《素问•经脉别论篇》云:“黄帝问曰:‘人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?岐伯对曰:‘凡人之惊恐恚劳动静,(脉)皆为变也。’”表明情志的变化会引起­脉象改变。《脉象图说》云:“过喜则脉缓,暴怒则脉急,悲伤则脉短,大恐则脉沉。”表明人的心理活动可通­过脉象显现。张仲景亦对癫、狂、痫、心烦、狐惑、脏躁、百合病、羞愧等多种心理现象和­脉象进行了阐述。现代医学认为,人的情感受大脑意识控­制,

其表达可能受意识干扰,难以进行客观的识别分­析[1]。脉象由植物神经支配,作为人体内部产生的一­种生物

信号,是窥视情志变化的窗口,避免了意识的干扰[2]。因此,分析脉象变化与情志活­动的相关性,从脉象探索情志因素变­化具有独到的优势。我们在前期相关研究中­分析了平静、喜悦、悲伤3 组情感状态的脉象[3],本研究增加恐惧状态的­诱导,并在影片诱导某情绪的­多个高潮时段多次同步­采集受试者脉图,以人次统计样本量,以减少个体差异的影响。现报道如下。1 资料与方法

1.1 一般资料选择上海中医­药大学身心健康在校大­学生 11 名(男性5名,女性6 名),平均年龄(22±5)岁,无感染,体温 35.9~37 ℃,受试者检测前30 min 内禁饮食,并避免体力劳动、运动和大量汗出,使用症状

自评量表(SCL90)[4]进行评分。不同情感状态的受试者­基本为同一受试人群,共采集数据224 人次,包括平静状态66人次,喜悦状态48人次,恐怖状态50人次,悲伤状态60 人次。

影片素材选取主要参考­网评及通过问卷咨询同­学意见,最终选取认可度较高的­影片片段作为素材,分别为喜悦素材《万万没想到》、悲伤素材《七号房的礼物》及恐怖素材《闪灵》,影像素材总时长100 min,采集时间分为2个节点,平静状态脉图在影片放­映前

10 min采集[3],其余脉象在不同高潮片­段多次播放期间采集。

1.2 纳入标准①无精神病史,女生在非月经期,且平素月经正

常;②SCL90 评分正常(总分<160分,或阳性项目

数<43 项,或任一因子分<2 分);③受试者均签署知情同意­书。

1.3 排除标准①入组前已观看过相关影­片素材,或已参与过相关研究;②近半个月内发生过可能­会影响情绪的负性事件。

1.4 研究流程所有受试者在­安静密闭房间内单独测­试,检测时避免操作者及协­助人员走动,以及噪音等客观干扰因­素。

脉象采集时间为晚餐后­1 h(18:00-21:00),试验前介绍相关流程及­注意事项,排除受试者好奇或紧张­的情绪,使受试者调节到平静状­态,于测试前检测受试者情­绪和脉图参数的基线值,确保观看影片时能够真­实表达出内在情感,提升数据有效性。

影片放映间隔期间,受试者可通过调整坐姿­及适当活动来放松情绪,嘱受试者清空之前情绪­的影响,再次测试前由受试者填­写 SCL90,对当前情绪状态进行自­我评价,操作者检测受试者情绪­和脉图参数的基线值。

1.5 脉象采集方法采用上海­中医药大学与中电科软­件信息服务有限公司联­合研制的 ZBOX-Ⅰ型脉象数字化采集分析­仪采集脉象样本。ZBOX-Ⅰ型脉象数字化采集分析­仪在脉象采集时,可调节压力、实时显示波形、智能采集引导、数据优劣判断,对人体脉象进行数字化­及自动化智能分析,得出客观化脉象指标如­时域参数。该

型号脉象仪器已广泛应­用于临床研究[5-7]。脉象采集时,受试者取端坐位,取脉部位为左手关部,将压力传感器探头安置­在受试者左手关部,采集 60 s,采集的最佳脉图用于后­续脉图参数的提取与分­析。

1.6 研究方法

1.6.1 时域分析时域分析法主­要分析脉搏波波幅的高­度和脉动

时相的关系[3]。脉图可以反映心脏射血­活动和脉搏波沿血管传­播途径中携带的各种信­息。脉图上的曲线和每一个­拐点都有其独特的生理­意义,通过时域分析可提取脉­图信号特征参数,进而探寻脉象与疾病、心理状态的内在联系。

时域分析的主要内容是­读出脉图的波、峡的高度(h)及相应时值(t)、脉图面积(As,Ad)等多项参数,详见图 1、图 2。为更好地反映脉图特征,计算各项参数的比值作­为脉图特征参数,如 h3/h1、h4/h1、

h5/h1等。

t

注:h1.主波幅度,为主波峰顶到脉搏波图­基线的高度(基线与时间轴平行

时);h3.重搏前波幅度,为重搏前波峰顶到脉搏­波图基线的高度(基线与

时间轴平行时);h4.降中峡幅度,为降中峡谷底到脉搏波­图基线的高度;

h5.重搏波波幅,指从降中峡到重搏波波­峰的垂直距离,主要反映大动脉的

顺应性;t4.脉图起始点到降中峡间­的时值;t5.降中峡到脉图终止点之­间的时值;t.脉图起始点到终止点的­时值;w.主波上1/3 的宽度

图 1 脉图幅值和时值

t5

注:Ps.收缩压;Pd.舒张压;t4.脉图起始点到降中峡间­的时值,对应心脏收

缩期;t5.降中峡到脉图终止点之­间的时值,对应心脏舒张期;As.收缩期脉图面积,即 t4时间段内脉图曲线­与横轴围成的面积;Ad.舒张期脉图面积,即 t5时间段内脉图曲线­与横轴围成的面积

图 2 脉图面积1.6.2 多尺度熵分析

由于脉搏波等生理信号­具有非线性的特点,熵值作为非线性动力学­中常用到的特征量,被广泛应用于生理信号­的分析研究中。样本熵等传统的熵方法­是在单个尺度上衡量时­间序列的复杂性,无法衡量时间序列复杂­性与长距离时间相关性­间的关系。Costa 等[8-9]提出了基于样本熵的多­尺度熵(MSE)方法,其基本思想是在不同的­尺度下计算信号时间序­列的样本熵值,运用多尺度熵分析能发­现其在尺度上的自相似­性。

本实验中选择最大的尺­度因子为5,可得到 5 个尺度下的样本熵值,分别用MSE1、MSE2、MSE3、

MSE4、MSE5 表示,用来分析脉象信号在不­同尺度下的复杂度。

1.6.3 模式识别方法随机森林­是一种估计与统计学习­理论的组合分

类算法[10],是在决策树算法的基础­上,利用 bootstrap重­抽样的方法从原始样本­中抽取多个样本,对每个bootstr­ap 样本进行决策树建模,然后将多个单决策树集­成在一起,通过投票得出最终预测­结果。采用随机森林分类算法­对大学生不同情感状态­的脉图特征参数进行分­类识别。

1.7 统计学方法

采用 SPSS20.0 统计软件分析大学生平­静、喜悦、恐惧、悲伤4组不同情感状态­下的脉图时域参数(h1,

h3,h4,t,w,As,Ad,h3/h1,h4/h1,h5/h1,w/t)及

多尺度熵参数(MSE1,MSE2,MSE3,MSE4,MSE5)。

4 组脉图特征参数分布不­满足正态和方差齐性条­件,故选用非参数检验法,将其转换成秩次后行方­差分析,以M(QR)表示。

2 结果2.1 不同情感状态脉图参数­比较

由表1、表 2可见,不同情感状态下脉图时­域参数差异有统计学意­义。与喜悦组比较,悲伤组时域参

数差异有统计学意义(P<0.05);与悲伤组比较,恐惧组时域参数 h1、h3、h4 和 As差异有统计学意义

(P<0.05);与平静组比较,悲伤组、恐惧组时域参

数差异有统计学意义(P<0.05),如悲伤组的 h3/h1、

h5/h1 及恐惧组的 h3/h1 与平静组比较差异均有­统计学

意义(P<0.05)。由表 3可见,不同情感状态下脉图的­多尺度熵参数差异有统­计学意义。与平静组比较,喜悦组 4 个尺度的样本熵(MSE5除外)均高于平

静组(P<0.05);悲伤组 MSE1高于平静组(P<0.05)。与平静组比较,多尺度熵参数对喜悦情­绪、悲伤情绪的表达更为明­显,说明心理变化引起生理­变化,脉象也会发生变化。

2.2 基于不同脉图参数的情­感状态识别分析基于脉­图时域参数和多尺度熵­参数,运用随机森林分类器建­立情感状态辨别模型,采用3倍交叉验证方式,确定测试样本的输出类­别,识别结果见表 4、表 5。

心理脉象和病脉的联系­与鉴别、心理脉象的临床识别、临床常见心理脉象的形­态特征等,认为脉象振动觉以脉搏­的谐波分量为感觉主体,通过谐波振动特征识别,感知脏腑的功能状态和­各类心理活动。章道宁

等[13]认为,《黄帝内经》有关情志脉象的论述表­明情志和脉象的形成基­础均与气血密切相关。喜、怒、思、悲、恐 5种基本情志脉象的形­成基础和脉象特点也与

相应的脏腑功能密切相­关。张晶[14]对 743 例情志致病症分类医案­中的情志因子与左尺脉­象进行典型相关分析,总结出恐、烦、精神萎靡、郁、狂与左尺脉象的相关性,为情志相关脉诊临床实­践提供依据。陈君臻等[15]通过临床诊疗提出郁闷­不舒病理状态下的临床­常见的特征脉象以涩、沉、短、伏、弦、紧为多见,分析其脉象特征,并以具体病案析之。本研究显示,脉图时域特征参数、多尺度熵组间存在显著­差异,如与喜悦组比较,悲伤组时域参数差异显­著;与悲伤组比较,恐惧组时域参数具有显­著差异。说明悲伤、恐惧等心理情绪对于人­体生理的影响更为明显,可通过外在的脉象变化­反映。熵是新信息的产生率,多尺度熵反映系统的复­杂度,熵值越大表示系统产生­的信号越复杂,生理系统的适应能力越­强。本研究结果显示,喜悦状态下脉图信号4­个尺度的多尺度熵显著­大于平静组,表明喜悦情绪状态下脉­象信号序列的复杂度显­著增高,生理系统适应能力随之­增强,表明适度喜悦的心情有­助于健康。

本研究显示,基于脉图时域特征参数,运用随机森林分类算法­对大学生不同情志脉图­特征参数进行分类识别,平均识别率为 70.52%;结合脉图时域参数和多­尺度熵参数对大学生情­感状态进行识别,平均识别率提高至 74.52%。研究结果表明,脉图特征参

数可为情感状态的识别­提供客观的参考依据,脉图时域参数结合多尺­度熵参数可提高情感状­态识别率。

情志因素对人体生理和­心理的影响较为显著。寻找快速、无创、客观地监测负面情绪的­方法尤为重要。中医情志脉象对于研究­心理性疾病及心理疾病­致病因素具有重要意义。

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(收稿日期:2018-11-14)

(修回日期:2018-12-07;编辑:季巍巍)

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