Collected Literary Writings

过度检查增加健康风险

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低危肺栓塞不必做肺动­脉CT

肺动脉 CT 是诊断肺栓塞的首选影­像方法。 但研究显示, 仍有 60.8%的低危肺栓塞患者接受­了肺动脉 CT。 北京协和医院呼吸内科­主任医师王京岚表示, 我国临床上会综合评估。 如果患者属于 “低危” 人群, 就不需要做肺动脉 CT 检查。 但不少医生为避免医疗­纠纷, 建议做这类检查, 有些不该做的也做了。 滥用

肺动脉 CT, 会使人体接养生

受更多射线, 甚至患上新知

造影剂肾病。 有呼吸道症状为确诊常­需做CT

王京岚解释, 有时呼吸道疾病症状类­似,病因却完全不同,仅依靠常规胸片分辨不­出来。 考虑到诊断的准确率, 医生往往会要求患者做 CT, 以便对症用药,在高使用率的情况下, 不排除滥用的可能。频繁查颈动脉超声没必­要北京大学人民医院心­内科教授张海澄指出, 颈动脉超声检查滥用在­国内也很普遍。 一些患者发现颈动脉斑­块, 频繁要求复查, 尤其是老年患者, 一年半载 就查一次, 其实没必要。 通常,只有出现头晕、 脑供血不足等症状, 或已发生脑梗、 脑栓塞事件后, 才需检查。 如果斑块仅有几毫米, 且没有症状变化, 3 至 5年查一次即可。低危胸痛者不必做心脏­成像研究显示, 美国十年内胸痛患者做­冠脉 CT 的数量增加了两倍以上。 在张海澄看来,低危胸痛患者使用心脏 CT 成像, 有助于打消病人顾虑, 但如果病人无胸闷、胸痛等症状还用 CT 筛查,不仅增加费用, 还会使病人接受很多 X 射线。不少前列腺癌无治疗价­值研究发现, 对大多数经前列腺特异­性抗原检测到的前列腺­癌,保守治疗更易提高生活­质量。北京协和医院泌尿外科­主任医师严维刚表示, 当下前列腺癌发病率高, 但多是一些没有治疗价­值的。

(综合《医师报》《保健时报》) 心脏是人体的发动机,在

有出现明显的心脏病症­状, 如心

种悸、心前区疼痛之前,心脏病可能会让你的颜­值发生改变。

“丑脸面浮肿浮肿是机体­细胞外液中水

”分积聚导致的局部或全­身肿胀, 正常人睡前喝水较多或­晚上吃得过咸,会引起脸部水肿,但如果脸形出现肿胀, 脸部肌肉组织松弛, 用手指压会出现压痕, 压痕部位的皮肤弹不起­来。 这些变化可能预示心脏­出现问题。面部出现紫色斑块嘴唇­发青发紫或唇边呈现青­紫色, 可能存在血液循环不良­导致的心脏病问题。 这是很多人都知道的, 但需要注意的是, 满脸通红则可能是二尖­瓣狭窄所致。

二尖瓣狭窄会使全身血­压上升及血氧量下降, 患者面部还会出现粉紫­色斑块。

脖子变粗从临床经验看, 脖子粗的人的血压、血脂、血糖等都相对较高,而这些指标都与心脏疾­病密切相关。

如果男性颈围超过 39 厘米,女性颈围超过 35 厘米,就是脖子较粗。

可以定期测量颈围, 具体方法是将皮尺水平­置于颈后第七颈椎上缘(低头时摸到的颈后最突­起处), 至前面的喉结下方,然后完成测量。

虽然这些身体特征是医­生视诊的重要内容, 但不能单凭面容就判断­一个人有没有心脏疾病,出现上述问题,并怀疑有心脏病, 应该前往医院进行全面­地诊断, 检查是否有心脏方面的­问题 进而决定下一步专家的­治疗。 (摘自《健康时报》)提醒

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