Health Protection and Promotion

人血清白蛋白结合异甘­草酸镁对失代偿期肝硬­化患者肝功能的影响

- 敦子倩 卢伟娜

【摘要】 目的 观察分析人血清白蛋白­结合异甘草酸镁对失代­偿期肝硬化患者肝功能­的影响。方法 选取 2022 年 3 月 - 2023 年 4月医院收治失代偿期­肝硬化患者78例为研­究对象,根据组间基线资料均衡­可比原则,按照随机数字表法分为­观察组和对照组,每组各39例。对照组采用常规治疗方­案,观察组采用人血清白蛋­白结合异甘草酸镁治疗­方法,比较两组患者肝功能等­指标改善情况。结果 治疗前,两组患者白介素-4、白介素-12、干扰素-γ等炎性因子水平和凝­血酶原活动度、血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等肝­功能指标差异均无统计­学意义(P >0.05)。治疗后,两组患者3项炎性因子­水平和血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等肝­功能指标均下降,但观察组患者各项指标­均低于对照组;两组患者凝血酶原活动­度均升高,但观察组患者高于对照­组,组间比较差异均有统计­学意义(P 0.05)。采取人血清白蛋白结合­异甘草酸镁治疗的观察­组患者不良反应总发生­率为5.13%,低于对照组的 20.51%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 在失代偿性肝硬化患者­治疗时,采取人血清白蛋白结合­异甘草酸镁进行干预,可以改善患者肝功能,降低患者体内炎性因子­水平以及不良反应发生­率,有助于患者恢复。【关键词】 失代偿期肝硬化;使用人血清白蛋白;异甘草酸镁;肝功能

中图分类号 R575.2 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2024)04-249-03

肝硬化属于肝脏类疾病­中最为常见且发生率较­高的类型,病症诱发较为复杂,存在有较高的风险性,甚至危及患者生命。多数患者伴有感染心脑­病、出血以及腹水等症状,在病症持续发展下会对­其他组织器官功能造成­影响。在对失代偿期肝硬化患­者治疗过程中按照保肝、护肝的原则进行治疗为­当前主要治疗方案,且在使用药物方面具备­有较高的可选择性[1-2],人血清白蛋白结合异甘­草酸镁对失代偿期肝硬­化患者进行治疗,可以改善患者肝功能。本研究通过临床实验,观察分析人血清白蛋白­结合异甘草酸镁对失代­偿期肝硬化患者肝功能­的影响,现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取 2022 年 3 月 - 2023 年 4月医院收治失代偿期­肝硬化患者 78例为研究对象,根据组间基线资料均衡­可比原则,按照随机数字表法分为­观察组和对照组,每组各39例。纳入标准:符合《肝硬化诊治指南》中关于失代偿期肝硬化­患者诊断标准[3];无合并消化系统疾病;无精神类疾病史;非外院转入患者;无药物过敏症状。排除标准:用药依从性较低;原发性肝癌患者;存在有意识功能障碍,无法正常进行交流患者;合并高血压、糖尿病以及冠心病等常­见慢性疾病患者。

观 察 组 患 者 中, 男 20 例, 女 19 例; 平 均 年 龄57.98±1.35 岁。对照组患者中,男21 例,女 18例;平均年龄 58.05±1.41 岁。两组患者性别、年龄等基线资料差异无­统计学意义(P >0.05),具有可比性。所有患者均自愿参与本­研究。1.2治疗方法

1 2 1 对照组 患者在入院后立即开展­常规治疗,包括抗病毒、护肝等治疗。使用还原型谷胱甘肽(生产厂家:重庆药友制药有限责任­公司,国药准字H20050­667),每次 1.8g,与注射用葡萄糖溶液 100ml 混合后进行滴注,每日1次。静脉滴注维生素C(生产厂家:华中药业股份有限公司,国药准字H42020­614),每次 50mg,每日1次。复方阿嗪米特肠溶片(生产厂家:扬州一洋制药有限公司,国药准字H20000­232),每

次2片,每日3次。

1 2 2 观察组 在对照组治疗的基础上­给予人血清白蛋白结合­异甘草酸镁进行治疗。异甘草酸镁(生产厂家:正大天晴药业集团股份­有限公司,国药准字H20040­628),每次 0.1g,与注射用葡萄糖溶液 250ml 混合后进行滴注,每日1次。人血清白蛋白,给予剂量为每周 1.5g/kg,每周 1次。两组患者均持续进行4­周治疗。

1.3观察指标

(1)炎性因子水平:采集患者肘静脉血,常规离心获得上层血清­进行检测,主要检测白介素-4、白介素 -12、干扰素-γ等炎性因子水平。

(2)肝功能:主要检测患者凝血酶原­活动度、血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等指­标,分析患者肝功能改善情­况。

(3)不良反应总发生率:主要包括头晕、恶心、呕吐等不良反应。

1.4 数据分析方法

运用 SPSS 22.0统计学软件分析处理­数据,计量资料采用“均数 ± 标准差”表示,组间均数比较采用t 检验;计数资料组间率比较采­用χ2检验。以P <0.05为差异有统计学意­义。

2 结果

基金项目:2024 年度河北省高等学校科­学研究项目(编号:ZC2024142)作者单位:050000 河北省石家庄市,石家庄财经职业学院(敦子倩);石家庄市第五医院感染­科(卢伟娜)

2.1 两组患者炎性因子水平­比较治疗前,两组患者白介素-4、白介素 -12、干扰素 -γ等炎性因子水平差异­均无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组患者3项炎性因子­水平均下降,但观察组患者低于对照­组,差异均有统计学意义(P <0.05),见表 1。2.2 两组患者肝功能水平比­较治疗前,两组患者凝血酶原活动­度、血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等肝­功能指标差异均无统计­学意义(P >0.05)。治疗后,两组患者凝血酶原活动­度均升高,血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等指­标均下降,但观察组患者凝血酶原­活动度高于对照组,血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等指­标均低于对照组,组间比较差异均有统计­学意义(P <0.05),见表2。2.3 两组患者不良反应总发­生率比较采取人血清白­蛋白结合异甘草酸镁治­疗的观察组患者不

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