始终不忘时时去“关心和安慰”病人，这就是医者的初心

解放周末：随着信息技术的不断发展，您预测未来的医疗行业会有哪些变化？

韩启德：其实很难预测未来的医疗会变成什么样子，就像上世纪 年代， 人们很难想象互联网技术会给今天人们的生活带来如此巨大的改变。

90随着互联网等信息技术在医疗中的应用，我国医疗系统的结构和服务模式将发生根本性的变化。举个例子来说，我国目前医疗系统最大的问题就是资源分布不合理，优质资源都集中在大城市的大医院，病人都拥向这些医院，而基层医疗机构力量薄弱，得不到群众的信任。这样的系统结构造成效率低下，群众难以得到可及性高的优质服务。多年来的医改一直在努力解决这个问题，但苦于找不到突破口，收效甚微。

最近，有互联网公司在试点地区政府的支持下，为每个乡镇配送一个巡回体检车，车上配备血压、血糖、血液生化指标、心电图、超声等检测设备，巡回到所属各村为村民免费检查身体，所有指标直接进入数据中心，短时间里建起了可靠的健康档案，并通过网络连接村、乡镇和县医疗机构，开展远程医疗和分级诊疗。基层签约医生完成的工作也被实时记录下来，与分配挂钩，他们的积极性得到了保护，技术水平也快速提升。后续药物配送、补充性医保、老年人照护等可以由互联网公司跟进，公司也可获得有限度的盈利。按这样的势头，我估计长期得不到解决的基层医疗薄弱问题也许将在不久后得到破解。解放周末：您认为医生有一天会被人工智能取代吗？韩启德：目前人工智能已经开始在医疗过程中得到应用。机器人做某些手术比外科医生更精确；机器人阅读和判断影像资料、病理切片可以比医生更快、更准确；机器人在大医院分诊，会比现在的分诊护士做得好很多。我认为，诊疗工作中只要是有确定标准、有固定规律可循的技术，机器人都可以比人做得更好。可以预言，人工智能将很快渗入医疗的方方面面，使整个医疗事业发生革命性的变化。

但是，我始终认为，凡是与人打交道的工作，比如医生、老师，这些工作永远不可能完全被人工智能取代。人类对自己大脑的认识还只是冰山一角，机器人难以复制每个人不同的意识和情感，而医学恰恰最离不开意识和情感。这也正是今天我们特别需要提倡医学人文的原因。

解放周末：您常常说，不要忘记医学的初心。面对日新月异的时代，对于年轻的医生来说，应该如何不忘初心？

韩启德：医学是回应人的痛苦的事业，而人的痛苦不仅仅是身体的，还包括心理上和对社会的种种不适应。所以，年轻的医生们首先要明白，从传统医学到现代医学，始终不变的是，医学是人学，是与每一个具体的人紧密相关的事业。技术再发展，这一点也始终不能忘记。

其次，过去一个多世纪以来，尽管医学取得了巨大的进步，但是医生能做到的还只是“有时去治愈，常常去关心，总是去安慰”。医生要不断去发展和应用先进技术，但始终不能忘记时时去“关心和安慰”病人，这就是医者的初心。