一双手一副药一颗心助患者归“中和”

到了“走出去”的最佳时机

■本报记者 黄杨子在知名西医综合性医院上海交通大学医学院附属瑞金医院 号楼，“藏”着一个古朴的中医科室———魏氏伤科。难得的中西医

2结合土壤、独树一帜的瑞金烙印，让魏氏伤科成为上海 个最高级别中医传承研究基地建设项目中唯一一个设在综合性三甲医

15院中的伤科流派。与魏氏伤科同期蜚声全国的“上海中医伤科八大家”，如今活跃者已寥寥无几。曾辉煌一时的中医伤科，逐渐在现代医学大潮中被西医骨科淹没。

中医伤科如何另辟蹊径？中医流派的传承有着哪些无可替代的价值？或许，月门诊量逾 人次、 吸引全国患者慕名而来的魏氏伤科，为振兴海派中医流派开辟了一条

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值得借鉴的路径。

“中西医从来都不是抗衡的”

沿瑞金医院 号楼拾阶而上，一股浓郁的药香扑鼻而来。“我们这里的中医味儿，是2实实在在的药味，也是一个在沪传承了近百年的中医流派的味道。”魏氏伤科 后伤科主任奚小冰说。

70魏氏伤科起源于山东曹县魏氏世医之家，1925 年，第 代传人、中医骨伤科专家魏指薪只身一人来到上海开设伤科诊所，带21来魏氏导引、功法与方药；此后，第 代传人李国衡、 施家忠及门人将其内涵丰富完22善，魏氏伤科成为以“内服与外用药相结合，手法与导引相辅佐”为特点的国内著名中医骨伤科流派；如今，魏氏伤科第 代代表性传人李飞跃、施荣庭、胡大佑推动着流派传

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承创新， 同时以奚小冰为代表的第 代中坚力量也已崛起。

24虽是海派中医流派，但魏氏伤科兼容并包，不仅融入了齐鲁之地的孔孟之道、中原文化的习武基本功，还有海派细致创新的文化内核。中医流派凋零者众多，魏氏伤科却“逆流勇进”。“这离不开瑞金医院的支持，有竞争和交流才有更好的发展。” 胡大佑还记得，当年大家一同在科室里学着读西医影像片子的情形，“中西医从来都不是抗衡的，反而在现代医学辅助手段的帮助下，我们在手法运用上更能有的放矢。”

魏氏伤科也是唯一在外科大楼拥有病房的中医科室。除了不唯经验论，魏氏伤科还率先打破私人家承式的人才培养。“旧时代的各流派为了生存，将技术保密，我们 年前就加入瑞金医院， 创办上海市伤科研究所后更

60直接将疗法疗方供大家研究推广。”师从李飞跃的奚小冰深有体悟，“我们这一代都是三位老师从医学院校招募培养的弟子， 他们毫无保留地传授经验， 从做人行医各方面言传身教，我们有什么理由不将伤科发扬光大？”

选拔弟子首先看人品心性

李飞跃说，魏氏伤科选拔弟子时，首先要看人品心性。15年前的一幕， 奚小冰至今仍清晰记得：80余岁的李国衡当时已是全国著名老中医、瑞金医院终身教授，但为了给一位素不相识的患者治疗脚伤，顺势就在门诊大厅单膝跪地开始治疗，“他告诉我们，医生见病就要治，跪下只是为了看清脚部伤情，再正常不过了。”时隔多年后，奚小冰在整理李老遗物时，偶然发现一张魏指薪单膝跪着为患者治病的照片，“这是一种传承”。

年，瑞金医院共收到近 封表扬信，魏氏伤科是收到表扬最多的科室之一。不

2017 1600仅医生耐心，近九成护士都曾获选院内的“明星护士”。护士长黄晓华说 科室建立了责任护士制度， 让每位患者都能得到全方位主动

，

服务。

因魏氏伤科医术精湛，邀诊求医的社会名士不少，但代代魏氏人都谨遵对待患者一视同仁的准则。魏指薪的女儿魏淑英曾说，新中国成立初期， 三轮车是重要的市内交通工具，三轮车工人收入低、受伤却多，父亲除免去诊疗费，更是每日清晨赠送伤膏 张，在诊所门口为伤患提供茶水。

100不过，在奚小冰看来，不能简单以“服务态度好” 来总结，“我们希望通过中医这种形式，将中国传统文化‘致中和’的理念推广开来。这是内在的修身养性、社会的和睦和谐，也是人与自然的包容感应。患者有了伤痛，便失去了平衡，我们希望用自己的一双手、一副药和一颗真心来帮助患者回归‘中和’。”

这些年，越来越多腰颈肩腿慢性病患者前来魏氏伤科寻求诊疗，奚小冰说，伤科并不只负责日常筋骨疼痛的调养，急性病症一样可以看。“如人体中最难复位的髋关节脱位，西医通常采用手术切开或全麻下牵拉复位，魏氏手法则讲究一端一提一推，可将这块被厚实肌肉包裹的粗大骨头徒手复位。”

魏氏伤科多年长盛不衰，离不开“望、比摸 的一双手， 加上精细秘制的一副药。“望

、比、摸”即观察患者整体情况，将患肢患侧与健

”、肢健侧作比较，触摸了解皮肉、肌筋、骨骼等部分来了解判断伤情和伤位。 方剂则更为神奇，以治疗粉碎性骨折的碎骨丹来说， 它由骨碎补、白及片、红陈皮、五加皮、雌雄活鸡等 味药材炼制而成，是一副外敷药，可治疗跌打损

15伤导致的大小骨折、骨碎、骨膜损伤等，达到活血、止痛、长骨的作用。

奚小冰说 魏氏伤科已到了 走出去”的最佳时机。作为市重点临床专科，海派中医正

， “在加速创新，如魏氏手法机制研究、特色方剂药物机制研究、药理分析等，科室更与上海交通大学医工交叉平台合作， 开展如夹板的材料学变化、多功能型夹板开发等项目。对未来发展， 奚小冰怀着更大憧憬，“目前所有骨伤疾病的诊疗评估标准都是以国际西医为主导的， 我们是否可以形成中医特色的骨伤疾病功能评价体系？”