疫情之下,人们需要“心理处方” ———专访同济大学精神医学教授赵旭东
本报记者 陈俊珺■役”的成败。为他们在高风险工作中尽量提供安全保障、人文关怀和心理支持,保护好他们的战斗力,是此次疫情心理救援的核心。
此外还有一大批管理、安全保障、后勤服务人员等,也处在高危和高压的状态。 他们需要的不是干巴巴的安慰和谈话,最重要的是给他们简单明了的信息支持,这些信息包括安全保障方面的信息,关于他们的亲人安全的信息患者、医务人员、相关服务保障人员,对于这三类人的心理
。援助是当下非常急迫的事情。
解放周末:现在主要有哪些人在为他们提供心理上的支持和救援?
赵旭东:心理援助不是有些人所理解的和病人耍嘴皮子,也不是简单依靠心理学上所说的共情。目前的救援主要是由精神科医生、临床心理学工作者、社会工作者来担当的。
各地有不少精神科医生编队进入了医疗队前往疫区,他们与一线的其他医务人员一样,也是勇敢的逆行者。湖北当地还有一大批精神科医生正奋战在抗疫前线,他们既要保护所收治的精神疾病患者,还要深入隔离病房中给病人进行会诊,压力非常大。而全国各大相关的学会、学术机构,比如中华医学会精神科分会、心身医学分会,中国医师协会精神科医师分会等都在努力地在后方为“前线”的医生想办法,同时也在为更广大的人群提供心理咨询。
年初一,中国心理学会临床心理学注册系统的成员们就行动起来了, 这个注册系统里有一批非常资深的精神科专家、心理学家, 其中有很多人都经历过非典和汶川大地震的心理救援。我们一直在通过互联网对全国的心理督导师进行再督导。解放周末:心理督导是指什么?
赵旭东: 督导师简单来说就是可以对其他心理治疗师、心理咨询师进行指导的资深人员。我们从年初二起,动员了两百多位督导师,把全国各地的心理咨询热线所接到的问题进行汇总、分类,讨论目前最急迫的心理问题。大家在讨论这些问题的同时,也在帮助求助者们找口罩等防护物资,帮助病人求医问药、联系社区、联系慈善机构等,给予他们切实帮助。解放周末:心理救援与社会工作也是密不可分的。赵旭东:是的,国际上有一个术语叫“心理社会救援”。心理救援要给人提供安全感、归属感,起到社会黏合剂的作用,建立社会支持的网络。
重要的是让人感受到人与人之间的温情
心理救援者要争取做医护及科技人员的“神助攻”,尽力让整个社会能够团结一致、
●
众志成城。
●在疾病与灾难面前,很多人的社会情感被激发出来,爱心、同情心、同理心得到升华。
解放周末:在突发的重大灾难中,心理救援与身体救助治疗是否同样重要?
赵旭东:是的,灾害及其他重大公共卫生事件发生后,为各种人群和个体提供心理援助和社会支持是非常必要的。一些发达国家尤其重视抢险救灾、防治疫病中的心理服务。
我国从上世纪 年代启动了灾难心理救援。2003年抗击非典的时候,心理救援首次大规模进入公众视野,成为重大事
90
件应急机制的组成部分。 一大批精神科医生奋战在封闭病房,为患者抚平内心的创伤年汶川大地震发生后, 有数千名心理救援者进入灾
。区,其中包括精神科医生、有组织的心理学者和许多自行前往
2008的志愿者。国际上有很多研究认为,大地震等灾难发生后灾民的创伤后应激障碍的患病率会达到10%以上。但汶川大地震过后,我们国家很多研究团队经过多年的随访,发现灾民应激障碍的患病率都在5%左右,当时的心理救援起到了很大的作用。
对于此次新型冠状病毒肺炎疫情,最根本的还是要在生物医学领域战胜、控制病毒。目前社会的恐慌与人们的不安,归根到底都与疾病能不能被科学技术所战胜密切相关。进行心理救援并不是要唱主角, 而是要争取做医护及科技人员的 “神助攻”,尽力让整个社会能够团结一致、众志成城。
解放周末:非典、汶川大地震时的心理救援对此次的疫情有哪些值得借鉴的经验?
赵旭东:在应对非典的时候,我们就意识到病毒感染并不是纯粹的生物学课题,在临床医学、基础医学方面攻坚克难的同时, 还要把人作为活生生的个体来对待, 要采用生物—心理—社会—医学模式来战胜疫情。
此次的新型冠状病毒肺炎已经击倒数万人,还有很多人对病毒感到恐惧、缺乏安全感、缺乏确定性,个别人甚至还出现了愤怒、精神崩溃、敌对攻击的情绪,这都是疫情防控的重要部分。
汶川大地震发生后,赶赴灾区的志愿者非常多,但缺乏协同与有序的管理。这次,很多非医学背景的心理工作者不能赶到疫情最严重的湖北去,心理救援的难度更大。但在国家卫健委等部门的领导下, 救援工作的开展与过去相比更有组织,也更加规范了。
汶川大地震的经验也告诉我们,千万不要在不恰当的时候催着病人回忆创伤的经历。如果对着方舱医院的病人问“你痛不痛”“你亲人不在身边你怎么想的”,这都没什么很大的用处。病人与外界隔离,此时除了治疗外,他们最渴望的就是感受到人与人之间的温情。心理救援要给予他们的是一种抱团取暖的感觉,要告诉病人国家已经采取了怎样的措施,医生和科研人员正在进行怎样的努力,给他们信心与温暖。
解放周末:心理学上有一种“灾难后成长”的说法,每个人都会在应对灾难的过程中获得内心的成长吗?
赵旭东:人类是在与疾病的对抗中,在各种磨难中不断进化的 我们每个人都是在克服困难、解决问题的过程中成熟起来的 在疾病与灾难面前, 很多人的社会情感被激发出来,爱
。心、同情心、同理心得到升华,经验、勇气、智慧得到提高,这都
。
是积极的心理变化。 尽管此刻我们每个人的内心都在经受考验,但要相信人的心理是有弹性的,压扁了还可以再跳起来。希望大多数人都能在这一过程中得到锤炼,并且依然可以用积极的情感面对生活,不断体会爱的意义,增强爱的能力。