基于医院门诊收费财务风险与管理的研究/朱晓莉

随着医疗制度改革的不断深入，国家为解决广大人民群众“看病贵、看病难”的问题，采取了多种就医措施，开展了城镇职工基本医疗保险、实施降消项目等，医院门诊收费处工作变得更加复杂，因此需要进一步加强收费处财务风险管理，促进医院的长远发展。一、医院门诊收费财务风险

站在整体角度进行分析，因为多方面因素的影响，多数医院财务收费管理过程中均存在着人员素质不一和学历不同的因素，一定程度上影响了收费工作的规范性。一些聘请的会计人员属于非专业出身，没有经过充分培训就上岗。这种情况下，虽然能够满足医院当前发展现状，但是站在严格意义上分析，他们的窗口服务意识相对薄弱，没有进行相对全面的学习，不能从医院角度出发，为医院树立良好形象，甚至还存在诸多人员很难满足当下医院财务工作需要，很难胜任相对复杂的工作，导致医院门诊收费面临较大风险。加上部分医院未引进先进收费设备，促使医院门诊收费工作效率低下，导致医院门诊财务管理面临一定风险。

二、加强门诊收费财务风险管理的措施

（一）加强票据管理建立门诊收费处手工票据领用登记表，标注清楚领用时间和摘要、领用数量和票据起止号码、签名以及冲销时间等，相应收费人员每领用一本票据时，都要做出详细的登记，当下次再次领用票据的时候，应当按照领用顺序对已经开毕的发票进行核对，交旧领新。财务科稽核人员需要对开毕未核销的发票情况进行复查，避免出现贪腐行为。根据收费人员的姓名，在门诊处设置微机收费票据存根登记表，包含交款时间、实收张数和报表张数等。收费人员需要上交收入，稽核人员对这一报表进行审查完毕之后，需要做出详细登记，尤其要关注报表的时间段和票据票号是否连续。

（二） 加强现金安全管理门诊收费处必须每天上交现金收入，无论金额多少，一定要在当日将现金足额上交到医院财务管理部门，不按时上交会导致医院遭受经济损失，责任应当由收费人员负责。财务科稽核人员执行时，必须体现出制度的刚性，不能因为上交的额度较小而上交不及时，或者因为收费人员的原因任由收费人员推后交款时间，导致公款被挪用。

（三）完善退费管理制度建立相对完善的退费管理制度，能够从本质上确保退费的安全性。新时期背景下，医院一定要结合实际发展需要，建立起相对完善的退费管理规章制度，同时要做好退费审核和监督。收费处负责人必须审核退费程序和退费的规范性，关注退费金额是否正确，退费程序为先在药房退药，然后再将费用退给患者。同时，每个月要对门诊退费资料进行抽查，审计科要在每个季度进行一次抽查，必要时还要构建收费处、财务和审计三个部门进行共同监督。通过这种方式，就能有效提高医院财务管理的完整性和有效性。

（四）无现金支付无现金收支方式，指的是借助银联卡或者一卡通进行支付，也可以通过微信、支付宝等方式进行费用的结算，这样可以减少因为现金支出而出现的各种风险，与此同时，还能够在很大程度上减少假币的出现。门诊收费人员对每日所收的金额进行及时处理，严格落实日清日结制度，可以存入银行，防止资金流失或者被盗窃。相关人员针对发票存根和日结算报表进行审计，然后将其交给会计稽核部门和医院财务科进行充分审核，审查报表是否具有真实性。

（五）加强人员培训不管是在宏观角度还是微观角度，都可以明确了解到，医院门诊收费人员必须具备十分专业的技能和较高水平，医院对门诊收费人员进行招聘的时候，必须提高招聘门槛，并且为已经在职的收费人员定期举办培训，对业务进行考核，通过这种方式提高医院门诊收费人员的整体素质。对人员进行严格考核，能够提高收费人员的综合素养。如果考核不达标，则对其进行进一步培训，培训的内容

应包含当下最新的财务管理理念，同时要求会计人员充分熟练掌握当前各类先进门诊收费软件系统，提高收费人员的专业技能，防范医院门诊收费处风险。三、结语

总而言之，医院收费处需要进一步加强人员培训和管理，提高人员素质水平，同时针对票据管理情况、现金安全管理情况和退费管理情况，制定科学可行的制度，大力引进先进的

无现金支付系统，提高门诊收费工作效率。

参考文献：

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