我国基本医保参保率超95%

城乡居民基本医保人均财政补助标准由2012年的240元提高到2018年的490元,跨省异地就医费用直接结算,跨省异地就医定点医疗机构数量不断增加。

Minsheng zhoukan - - 目录 - □《民生周刊》记者 畅婉洁

“截疗保险参保人数超至目前,全国基本医过13亿,参保率稳固在95%以上。”2018年12月26日,国家卫健委体改司监察专员姚建红在卫健委召开的专题发布会上说。

城乡居民基本医保人均财政补助标准,由2012年的240元提高到2018年的490元。目前,城乡居民基本医保制度基本整合。全国推动实现了统一覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保 目录、定点管理、基金管理等。“主管部门推动跨省异地就医费用直接结算,跨省异地就医定点医疗机构数量不断增加。”姚建红说。

医保支付方式改革

作为医疗保险管理的重点工作,支付方式改革一直是热门话题。“十三五”以来,医保支付方式改革持续推进。姚建红表示,大部分统筹地区开展了按病种、按人头、按服务单元等支付方式改革。统筹地区对诊疗方 案、出入院标准明确、诊疗技术成熟的疾病重点推行按病种付费。各地建立对地方支付方式改革督导机制和进度报告制度,加大改革推进力度。其中,广东全面推行住院医疗费用按病种分值付费改革,各地病种数均达到1000种以上。同时,全面推行医保医疗服务智能审核。广东运用病案首页大数据开展县域内住院率分析,深入开展县域内住院情况、病人流向、分级诊疗、绩效评价、按病种付费等方面的分析应用。病案首页为

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