我心素已闲，清川澹如此
——当诗词之美邂逅中药之香（中）/ 陈清华
启功达观，即使面对颈椎病的折磨，依然苦中作乐，并戏作《渔家傲·咏颈椎病》一首：“牵引颈椎新上吊，又加硬领脖间套，是否病魔还会闹，天知道”。
“下士养身，中士养气，上士养心。”在影响人均预期寿命的几个因素中，比如经济收入、居住环境（其中包括自然环境，也包括医疗环境和人文环境）、社会稳定、重大疾病以及达观心态中，达观心态占有非常高的比重。
人哪，越老，就越想活着。70岁想活到80岁，80岁想活到90岁，90岁想活到100岁。幸福快乐，自在其中。明代名医龚廷贤活到92岁，他的养生秘诀就写在《摄养诗》中：惜气存精更养神，少思寡欲勿劳心。食惟半饱无兼味，酒止三分莫过频。每把戏言多取笑，常含乐意莫生嗔。炎凉变诈都休问，任我逍遥过百春。这首诗告诉人们，“吃喝玩乐”里面也有大学问。大鱼大肉未必好，养人还是五谷。所以，少思寡欲勿劳心。明代医家龚居中在《痰火点雪》中这样写道：“定息抱脐，子午无间，动彻浮沉，湛然进退，旬日之间，下进五谷之精，真气自生，百功，上尽九重之蠹，暗涤垢腻，饥渴不患，寒暑不侵，驻颜还少。”
记得曾经在《法制晚报》上看到一则新闻。说北京大兴有一个83岁的老人，他将自己的儿子告上法庭。原因是几年前儿子把他送进养老院，然后把他的房子出租，把他的工资卡拿走，而且再也没有来看过他。养老院里和他同屋住的两个老人，都已90多岁，都是卧床不起。每天屋里臭气熏天。老人实在难以承受，所以状告儿子，要求回到自己的房子去住。
只有老年人享受老，让其他人才能不怕老。看了这样的新闻，一方面为这个儿子的不孝而气愤，另一方面，也为这个83岁的老人感到悲哀。老人现在83岁，即使活到93岁、103岁，晚年都难言幸福。即使身体健康且有钱，但儿女不孝，幸福也打了折扣。摩擦和孤独、疾病一样，弄不好，活着反而成了一种折磨。
不是我不明白，这个世界变化快。“小嘛小二郎，背着那书包上学堂，不怕太阳晒呀，不怕那风雨刮……”现在的读书郎可不是这样了，放学等父母开着豪车来接。有个父亲“打的”过来接孩子，结果，孩子觉得在同学面前很失面子。
现代人活得不容易，看上去自己方便了，春节不好好在家呆着，觉得自己有车，开个车带上家人就到海南自驾游 了。到初六了，该上班了吧，开车回吧，结果一万多辆车堵在通往码头、港口的路上啊。大雾，停航。这一堵就是一个星期。我那个爆脾气啊，着急？没用。你跟天气着啥急嘛。电话响了，一看是陌生的外地长途，在平时根本就不接，现在不是堵车无聊嘛，那就接吧。一接，一个清脆的女士声音：您好，我们这里呢，是某某联合酒厂。我们现在优惠价卖什么酒呀，什么茶呀等等。
怎么又是某某联合酒厂，一天都接到8个这样的电话了。那就继续低头玩手机吧。一看新闻，“乘客放屁太臭导致航班迫降”、“我在楼下碰到一帅哥，要不要嫁给他”、“不看这信息，可能让你倾家荡产”、“农民工在城市打工赚了，回家盖了5层楼”、“定了，取消什么什么”、“这照片刷爆朋友圈”……全是这类的信息。现代人天天低头看手机，就看这类东西，有意思吗？很多人年纪轻轻，就患上干眼症。到医院一看，医生建议，以后少玩手机。
你看现代人都是用手指刷朋友圈的，干眼症之外，手指也劳累过度。中医认为，人的手指上面有6条经络的起止点，其中3条与眼部直接相关，它们分别是起于小指内侧的手少阴心经、起于小指外侧的手太阳小肠经和起于无名指的手少阳三焦经。这几条经络沟通表里上下、联络脏腑、运行气血。通过手指的活动，会对这些经络的穴位产生按摩刺激功效，不仅可以达到眼保健的目的，而且对眼病的治疗也有辅助作用。现代医学证明，动脉硬化、糖尿病都会损伤眼底动脉，引起视力下降，甚至是弱视、失明。若经常活动手指，通过刺激血管、神经，能间接起到保护眼睛的作用。
“青山抱晚霞，飞雁破长空”。从前没有网络的时代，人与人之间来往还比较密切。那些优美的诗句，至今读着，依然感慨：古人的交通不发达，没有网络和智能手机，可古人的心灵为什么那么畅通？
现在好了，网络让我们方便了，也让我们更孤独了。夫妻上床，各自玩手机。夫妻两个人同睡一个床上，却互不说话，成了最熟悉的陌生人。你在我身边，像被遗忘在深山空谷。非要说话，就用微信。现代人真的是越来越孤单，天天相处在一起，却不知道彼此的心。
这在古人看来，病得可不轻。我们看从前古典诗词中的感情，从来没有像现在这样，到处弥漫着孤独。在城市里，人们甚至都听不到鸟啾虫鸣了。《寂静的春天》作者瑞秋·卡森说得好：“一个没有鸟啾虫鸣的世界，一个仅仅为了人类的便利而存在的世界，最终将会成为人类也无法生存的世
界”。
我们华夏民族是龙的传人。这个龙，最初是一种天象，古人称之为“虹蜺亘天”，也就是天空中出现彩虹。世间看此天象，称其为龙。汉代蔡邕解释说：“蜺者，斗之精气也”。人体这个脊柱，过去被人俗称为龙骨，可我们不太爱惜龙骨，长期低头看手机、久窝在沙发里或躺在床上看电视、长时间玩电子游戏、打电脑、打麻将等，导致龙骨受损，颈椎改变了生理弧度，造成稳定性变差，年纪轻轻就患上颈椎病。
随着工业化、快速城镇化、快速老龄化、人工智能化的加快，再加上不健康的生活方式，失眠、焦虑、头痛、颈椎生理曲线、颈部肌肉疲劳、腰椎间盘突出、不安腿综合征等慢性疾病患者也越来越多。
我们远古的祖先，在丛林里追逐，怎么可能患颈椎病呢？那时候的自然，一如惠特曼《草叶集》里那句“听见种种不同的颂歌”。
万物皆如生命般翩翩起舞。在这样的万物起舞中，我们的祖先，他们拿着一根木棍狩猎，谁猎获一头野兽就为谁点赞。他们有分工也合作，是一个团队，抱成一团，互相依靠，这样才能更好地保护家园，延续一个群体的生命。他们靠一双手打猎，靠一双脚丈量土地。于是，一山一水、一草一木，都和人有感情。夜晚的篝火下，他们围坐在一起，共同享用美食。他们不需要发微信，不需要发定位，不需要看上司的脸色，更不要发红包、表情包。他们的语言可以简单到不需要出声，只需要一个手势、一个眼神，甚至都不需要文字，结绳记事，彼此就能够明白，或者在岩石上，画下一些图案。他们不懂的，就去问巫者。在中国历史上，巫者曾经扮演过重要的角色。传统文献所说的巫者，就是小时候农村老人所说的童乩。根据《国语·楚语》的记载，巫者在古代是圣、智、聪、明的才艺之士，是统治集团的一分子。巫者具体负责祭祀鬼神、交通天地，同时，他们也精通医药和占卜之术（包括卜筮、星占、占梦、相法等）。但是，对古代文化没有多少研究的人，不知道巫觋史也是咱们古代文化的一部分，和道教史、疾病史、医疗文化史一样，对童乩丝毫没有任何尊重。饶宗颐、李零研究后发现：“巫者的地位并不高，甚至相当卑贱”。记得我小时候，谁家小孩子有病有痛，父母会求助于童乩。而童乩会用问卜、画符、念咒、收惊、叫魂、祭解、驱邪等方法。
我们的祖先，他们的心灵朴素而简单，仰望着月亮和星 星——那时不会有广告牌遮盖天际线，参悟神秘莫测的生命存在。他们静坐下来，与天地心灵对话。为了能活下来，他们学会怎么躲避自然灾害。那是真正的“天人合一”。季羡林先生曾这样说：“天人合一”是中国文化对人类最大的贡献，天是大自然，人是人类，“天人合一”就是人与大自然要合一，要和平共处。刘力红在《思考中医》里面讲什么呢？讲中医是一门中间的医学，讲的是一种中正的人的态度。天地人，人居中间，这就是中正。现代很多人脾胃都弱，原因之一就是吃得太好，消化不完。俗话说：“要想身体安，三分饥与寒”。人的自身“化”的能力原本很强，元气也足够用。可是，由于长期熬夜、喝酒等不健康的生活方式，我们的元气不足了，吃饭，喜欢靠些调料、色香味来刺激胃口。老靠些好像是春药一样的东西刺激起情欲，那就不是正常的七情六欲了，是在纵欲，就是“透支”。蜜糖好吧，可总吃蜜糖，也伤肾。“汝之蜜糖，彼之砒霜”这话，据说和杨贵妃有关：对唐玄宗来说，姿质丰艳的杨贵妃自然如蜜糖，但对百姓来说，杨美女的媚君误国无异于砒霜，非此不至于最终命丧马嵬坡…… “少无适俗韵，性本爱丘山。误落尘网中，一去三十年……”晋代诗人陶渊明的这首《归园田居》为什么成为经典？为什么让人一读就能够沉醉其中？“归去来兮”为什么成了中国文人的古老梦想？还不是现在城市的孤独给闹的。“你们”城里人太多心眼了，太焦头烂额了，太狂燥了，咱惹
7.张爱玲的小说有两种特色，一个叫残酷，一个叫苍凉。为什么她写得那么残酷？那么苍凉？这和她长期失眠有关系，看世界不顺眼了。
不起，还躲不起么？那就回归自然呗。说得高大上一点，就是回归自我。我选择到小镇去住，也是这种所谓愿望给闹的。再说了，城里人也不好玩。文人搞的这个研讨会、那个展览，还不就是小圈子闹点动静，赚点虚名或者小利，还没有农村人春天踏歌好玩呢。
陶渊明说出了现代人的精神的依归。英国诗人库伯说： “上帝创造了乡村，人类创造了城市。”大约是城市生活太堵了，童年已然遥远，于是，向往农村，想回到波澜不惊平安无事的农村，做一个记忆的、想象的、精神的农民。
大家都在刷屏，都是“低头族”，谁还在乎身边的野花是什么颜色？谁还有时间聆听与感应秋菊的本心？谁在意春天的那一粒种子，如今怎么开出了一朵小花？
“药补不如食补，食补不如觉补”。一说养生，很多人都去觅仙方，王安石却反其道而行之：不觅仙方觅睡方。他在《无题》诗中说：“花村幽窗午梦长，此中与世暂相忘。华山处士如容见，不觅仙方觅睡方”。
估计王安石的睡眠也不大好，否则，干嘛要琢磨“觅睡方”的事呢？
《内经》有云：“饮食有节，起居有常，不妄劳作”。最好的补品不是燕窝、人参，而是睡觉。你如果不好好睡觉，身体早晚让你睡大觉。道家管睡觉叫小死，非小死不能大活。
网上流传一个关于“上班族难”的段子：“为了生活几乎不睡；点头哈腰就差下跪；日不能息夜不能寐；单位有事立马到位；屁大点事不敢得罪；一年到头不离岗位；逢年过节家人难会；变更签证让人崩溃；工资不高还装富贵；稍不留神就得犯罪；抛家舍业愧对长辈；身在其中方知其味”。说得很形象。
记得很多年前看过作家路遥的一篇文章《早晨从中午开始》，大意是说他勤奋写作，天快亮才睡觉，中午才起床。别人的早上是他的中午。路遥的英年早逝，有多种原因，熬夜也是其中之一吧。看作家张爱玲的研究资料，知道她长期失眠，也是经常熬夜，很晚才睡觉。张爱玲很冷，高冷，一直冷到骨子里。废话，这谁看不出来啊？一个长期失眠的人，怎么有精神应付人际关系？
顺便说一下，古代“睡”字无睡意。刘绍义在2017年6月9日《人民日报》海外版撰文称：古时的“睡”字，不作“睡觉”讲。《说文》释曰：“睡，坐寐。”就是坐着打瞌睡。“目”从上向下才是“垂”，躺着就不是“睡”，是闭是关是合了。
《战国策·秦策》说苏秦“读书欲睡，引锥自刺其股，血流至足”。“欲睡”的“睡”也是打瞌睡，不然就讲不通。
“睡”是“坐寐”，那么古代表示“睡觉”的字又是哪些呢？《说文》又说：“寐，卧也”。“寝，卧也”。说明“寐”和“寝”
才是“睡觉”的意思。《诗·卫风·氓》中“夙兴夜寐”至今仍在使用。《诗·邶风·柏舟》的“耿耿不寐”，《国语·晋语》的“归寝不寐”以及我们现在说的“梦寐以求”等都是这个意思。至于“寝”字，古籍上也是数不胜数。《论语·公冶长》中的“宰予昼寝”，《论语·乡党》中的“食不语，寝不言”，还有《战国策·齐策》里的“暮寝而思之”。除此以外，古代指“睡觉”的词还有“眠”“卧”等等。《后汉书·第五伦传》记载：“吾子有疾，虽不省视而竟夕不眠”。《论衡·订鬼》说：“暮卧则梦闻”。“眠”字至今还与“睡”字并用，“卧”字也有“卧铺”“卧室”相袭。
据新华社报道，英国一项研究显示，午后小憩不仅能消除困乏、保持清醒，还能提升幸福感。英国《每日邮报》援引研究人员理查德·怀斯曼教授的话报道：“先前研究显示，少于30分钟的午睡能让你注意力更集中、效率更高、创造性更强，而新发现显示，你也会因为小睡一会儿而变得更快乐”。效果优于不午睡或者长时间午睡。英国前首相丘吉尔和撒切尔夫人都以精力充沛却睡眠时间短出名，通常夜间只睡４小时，不过他们白天都会午睡片刻。
早睡早起身体好？不一定。你晚上7点就睡，凌晨2点就起来折腾，那没有用。听过一个教授讲保健课，他说，晚上10点到10：30间入睡好。因为一小时到一个半小时进入深睡眠，是最科学的，这就是午夜12点到3点，这3小时雷打不动，什么也别干。这3小时就是深睡眠。如果这3小时睡好了，第二天起来一定精神焕发。如果你凌晨4点以后睡觉，那是浅睡眠。会睡与不会睡，大不一样。睡前洗个热水澡，水温40—50 摄氏度，会使睡眠质量提高。
这话自然有道理，可是很多作家做不到。比如张爱玲，她就做不到。
张爱玲晚年的身体很不好，皮肤病、牙疼、耳鸣等各种病，而且总是感冒，这都和她长期失眠有关。偶然感冒很正常，但经常性的感冒，那说明身体的抵抗力有问题了。一般来说，冬春季的感冒患者最多，多以风寒感冒为主。夏季的感冒则以风热感冒、暑湿感冒为主。有的人夏季一感冒，就怕冷。天那么热，为什么反而怕冷呢？那是因为人体遭遇外袭寒邪，卫阳被遏则恶寒，还伴有周身疼痛，因为正邪相争，阳气卫外则发热，经气不舒则周身疼痛。
什么叫感冒呢？感冒在西医中被称之为上呼吸道感染。表现为鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热等等。在西医看 来，感冒主要是由病毒引起的。哪些病毒会导致感冒呢？普通感冒病毒、流感病毒……多了。目前，科学家已经发现了几百种感冒病毒。西医治疗就是杀死病毒，可是问题来了，这么多病毒，杀得完吗？再说了，细菌也有耐药的问题。细菌耐药已成为全球最紧迫的公共卫生问题之一，对几乎所有抗菌药物耐药的细菌被称为广泛耐药菌（简称XDR），这类细菌的感染率和死亡率逐年增加。
复旦大学附属华山医院胡付品教授介绍，XDR是我们俗称的“超级细菌”中的一类，具有很高的耐药性，大多数抗菌药物都对付不了它。而目前在我国，“超级细菌”主要为革兰氏阴性菌，占临床出现比例的3/4，其中大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动肝菌属和铜绿假单胞菌是临床上最常见的4个革兰氏阴性菌，对临床感染治疗造成严重威胁。
为什么细菌耐药呢？原因之一就是抗菌药物的不合理使用，比如有人认为用抗菌药物种类越多越有效。还有不少人错把抗菌药物当成消炎药，一有感冒发烧就喜欢用抗菌药物，殊不知，抗菌药物只适用于细菌、衣原体、支原体等微生物引起的炎症。这叫乱用。乱用抗菌药物的结果，让细菌迅速适应了抗菌药物的环境，所谓的“超级细菌”诞生就是这个原因。流行性感冒，那是西医词汇，中医叫时疫感冒。中医怎么看待感冒呢？在北宋《仁斋直指方·诸风》中， “感冒”这个词原本的意思是“感受”。感受什么呢？感受风邪或时行疫毒，于是出现流涕、喷嚏、头痛、恶寒等外感症状，中医上叫肺卫失和。为什么出现肺卫失和呢？因为外感风邪疫毒强大了，人体抵挡不住，所以感冒。中医认为：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”。机体的抵抗力如果强大了，人就不容易感冒，所谓“正气内存，邪不可干”。睡眠好、休息好的话，人的抵抗力就强大，就不容易感冒。如果睡眠不好，人会感到浑身乏力，从而影响机体的抵抗力。
中医对失眠有个诊断叫做“胃不和则卧不安”。胃不和，就是脾胃虚弱。脾胃虚弱，则是滋生百病的主要原因。
中医认为，脾是人体“气血生化之源”，人体各个组织器官的正常运行，均需要依靠脾脏生发之“气血”。气血不足容易引起多种症状，比如胃痛、反酸、胀气等，人们似乎已习以为常，其实可能与脾胃不和有关。
中医认为，跟其他器官相比，脾胃在参与人体对食物的消化、吸收中起主要作用，但两者起到的作用也存在明显差
别。从中医的角度来看，胃主受纳，而脾主运化；胃气主降，能够使食物及其糟粕得以下行，脾气则主升，使食物之精华得以营养全身；此外，胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿。
我们来分析一下张爱玲的病。1973年8月16日，张爱玲在信中写到自己的疾病，比如，长期失眠，没办法，只得吃安眠药，安眠药吃得太多了，她又患上了耳鸣等病。大约10年之后，张爱玲又在信中写道：自己不光失眠，1983年开始，又有了牙齿病和皮肤病。“我这大概是因为皮肤干燥，都怪我一直搽冷霜之类，认为皮肤也需要呼吸，透气。去看皮肤科医生，叫搽一种润肤膏，倒是避跳蚤，两星期后又失效——它们适应了。脚肿得厉害，内科医生查出是血管的毛病，治好了又大块脱皮，久不收口，要消炎等等。又还在看牙齿，除了蛀牙，有只牙被新装的假牙挤得搬位，空出个缺口，像缺只牙。牙医生说是从来没有的怪事。我忍不住说了声，我是有时候有这些怪事。”（张爱玲于1984年4月4日的回信）
失眠，一般是指入睡困难，浅睡易醒及早醒等。患者常有头晕眼花，全身乏力，记忆力減退等症状。其致病原因很多，除神经衰弱外，一时情绪紊乱，过度思虑或长期不良的生活习惯，均可诱发此病。
《老中医霍列五60年单验方秘传》（中国医药科技出版社，霍毅整理，2016年10月）一书中说，已故老中医霍列五曾用花生叶治失眠。花生又名落花生、长生果，是人们喜食的一种干果，炒、煮均可，风味独特。花生全身均能入药，花生果仁醒脾开胃，理血通乳，润肺利水。花生壳有降血压作用。花生衣对多种出血均有较好的疗效。花生叶功能清热宁神，有止血、降压、镇静催眠的作用。民间常用于治疗失眠。用法是：鲜花生叶90克左右(或用干叶30克)，煎水加入适量白糖饮服。（此方同样可用于肝风头痛）如症状较重者，可用花生叶汤送服归脾丸，每次1丸（腊壳丸），早晩各一次。服药后睡眠情况就会得到明显改善。愈后仍可继续服用一段时间，以巩固疗效。
霍老先生常用此方治疗失眠症，效果很好。上世纪五十年代末，某地有一青年，就读于某大学，因课程紧，日夜苦学，疲劳过甚，导致极度神经衰弱，不得已而暂时休学。时已遍试各种中西疗法，然而毫无效果，每夜仅能勉强入睡 一、二小时，且恶梦频仍，因此精神萎靡，情绪低沉，几不欲生。其父闻霍老之名，特偕其子登门求助。霍老据脉理开了药方，又将花生叶这个单方告知，嘱其连服一段时间，看效果如何再来复诊。后此事久隔霍老已经忘怀，忽一日，有父子二人登霍老家门答谢，霍老怪而询之，乃知彼即当日患失眠症的大学生。据云：当日服了霍老所开的中药，稍能入睡，改用花生叶汤送服归脾丸后，效果甚佳，身体日趋健康，不过半年左右，神经衰弱现象即消失，并已返校就读。此次乃是乘假期特来面谢云云。霍老不胜欣喜，复嘱其注意劳逸结合，并可经常用花生叶煎水代茶，以巩固疗效。
《黄帝内经·灵枢·邪客第七十一》中关于不眠证的病机和治法，有如下记载：“黄帝问于伯高曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然？伯高曰：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以营四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间，而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑，今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑”。
不眠，即今天所说的失眠。《中医诊断学》关于失眠的定义是这样的：“经常不易入睡，或睡而易醒不能再睡，睡着时间太短，甚至彻夜不眠者，称为失眠。又称不寐或不得眠”。失眠的病机是：虚者多属阴虚火旺，心肝血虚及心胆气虚；其实者为邪气干扰导致心神不宁，常见邪气有心火、肝火、痰热、食积、瘀血等。大体言之，失眠多由阴虚阳亢引起。
《黄帝内经·灵枢·邪客第七十一》中还说到具体治疗方：“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。……饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。……其汤方，以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升，煮之，炊以苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣，久
明朝龚廷贤在《寿世保元》一书中，有这样一首诗：“暗气有精更养神，少思寡欲勿劳心。食唯半饱无兼味，酒至三分莫过频。每把戏言多取笑，常含乐意莫生嗔。炎凉变化都休问，任我逍遥度百春”。精、气、神是人生“三宝”，精与气是神的物质基础，所以，养生讲究养精蓄锐，精气足则神旺。
白居易在一首《玉泉》诗中云：“湛湛玉泉色，悠悠浮云身。闲心对定水，清静两无尘。手把青筇仗，头戴白纶巾。兴尽下山去，知我是何人。”陶醉在自然美景中，达到忘我境界。
中医认为，阴平阳秘乃为和。为什么说“冬吃萝卜夏吃 姜”？萝卜是凉性的，姜是辛温的，冬天反而吃凉性的，夏天反而吃辛温的，为什么呢？这是因为萝卜具有消导理气之功，在多食少动的冬季，少量服用，有利于改善脾胃功能，符合养藏之道；生姜具有辛辣温散之特性，在多动少食的夏日，少量服用，有利于散湿除湿，健脾助运，符合“火郁发之”之道。
要说养生，南宋陆游堪称专家。陆游喜欢种药，人家以松、竹、梅等为友，他则以中草药为友。他甚至还开过药店，卖过药，给人看过病。他在《花下小酌》记载：“云开太华插遥空，我是山中采药翁”。在《二友》中则写道：“清芬六出