15 . 采药与烹茶、抚琴、读书、围棋、吟诗、书画等雅事同列，是士大夫圈内玩的“游戏”。

其实呀，要说古代的“采药诗”，从《诗经》中的“采采卷耳，不盈顷筐”、“采采芣苢，薄言采之”开始，那一直都是古

代诗歌的一道亮丽的风景线。唐代贾岛《寻隐者不遇》流传甚广——“松下问童子，言师采药去。只在此山中，云深不知处”。

“采药诗”最盛行的年代当属魏晋南北朝时期。东晋庚阐有一首《采药》：

采药灵山（山票），结驾登九疑。

悬岩漏石髓，芳谷挺丹芝。

泠泠云珠落，璀璀石蜜滋。

鲜景染冰颜，妙气翼冥期。

霞光焕著靡，虹景照参差。

椿寿自有极，槿花何用疑！

这首诗又名《九疑采药》。九疑，又名苍梧山，是道教名山，相传虞舜葬于此。

魏晋南北朝时期之所以盛行“采药诗”，和当时道教的流行很有关系。那个时代，魏晋风流名士流行服食“服散”，甚至可以说带着宗教般热情。“服散”的时候，还喜欢与好朋友分享，稽康就和高人王烈分享过，“共人山，烈尝得石髓如饴，即自服半，余半与康”。

所谓“服散”，就是服食“五石散”，吃了以后身上发热，然后就到处走。他们也流行服食灵芝、黄精、茯苓、营蒲等植物。为了节省成本，他们就热衷于“登山采药”，寻找“灵丹妙药”。稽康就“尝采药游山泽，会其得意，忽焉忘反”。“山中宰相”陶弘景也曾“遍历名山，寻访仙药”。大书法家王羲之也曾“与道士许迈共修服食，采药石不远千里”。

我起初看到“五石散”时，以为有络石。因为它能舒筋活络。络石，又称悬石、耐冬、云花等；味苦，温，无毒。《本草纲目》：络石，气味平和，其功主筋骨关节风热痈肿，变白耐老，即医家鲜知用者，岂以其近贱而忽之耶。服之当浸酒耳。

《得配本草》：络石，配射干、山栀，治毒气攻喉。配参、苓、龙骨，治白浊已甚。《要药分剂》：络石之功，专于舒筋活络。凡病人筋脉拘挛，不易伸屈者，服之无不获效，不可忽之也。

事实上，“五石散”根本没有络石，也不可能有络石。

“五石散”中的“五石”是哪“五石”呢？晋葛洪认为是“丹砂、雄黄、白矾、曾青、慈石也”，隋巢元方则认为是“钟乳、硫黄、白石英、紫石英、赤石脂”。“五石散”又称寒食散，最早是由北魏道武帝拓跋珪炼成，炼成先拿一些死囚当小白鼠，结果大多中毒而死。拓跋珪继续炼，终于炼成“寒食散”，自己偷着用，结果中毒精神失常，被自己儿子拓跋绍杀掉了。唐孙思邈曾经以一个医生的专业知识告诫后人：“遇此方，即须焚之，勿久留也”。

《红楼梦》中的贾敬，这个老爷子名头不小——宁国公贾演之孙，京营节度使世袭一等神威将军贾代化之次子，丙辰科

进士。人间的荣华富贵对于他这样的人来说，都是浮云了。他追求什么呢？追求长生不老，真想再活500年。他整天忙干啥呢？“一味好道，只爱烧丹炼汞，余者一概不在心上”。

“企不死乃速得死”。第六十三回“寿怡红群芳开夜宴，死金丹独艳理亲丧”。“正顽笑不绝，忽见东府中几个人慌慌张张跑来说：‘老爷宾天了。’众人听了，唬了一大跳，忙都说：‘好好的并无疾病，怎么就没了？’家下人说：‘老爷天天修炼，定是功行圆满，升仙去了。’”

“大夫们见人已死，何处诊脉来，素知贾敬导气之术总属虚诞，更至参星礼斗，守庚申，服灵砂，妄作虚为，过于劳神费力，反因此伤了性命的。如今虽死，肚中坚硬似铁，面皮嘴唇烧的紫绛皱裂。便向媳妇回说：‘系玄教中吞金服砂，烧胀而殁。’”

贾敬追求长生不老，结果服用丹砂中毒、“烧胀而殁”。贾敬迷恋炼丹和服食丹药，谁知丹药不是灵丹妙药，反而成了毒药。

宋代的司马光也写过《采药圃》：吾爱韩伯休，采药卖都市。有心安可欺，所以价不二。如何彼女子，已复知姓字。惊逃入穷山，深畏名为累。在唐宋时的知识分子看来，采药与烹茶、抚琴、读书、围棋、吟诗、书画等雅事同列，是士大夫圈内玩的“游戏”。为了向世人展现隐逸的一面，他们往往托采药表达隐遁避世的一面，正如陆游在《秋兴》中所言：“放翁老矣将何之，采药名山更不疑。但人刻溪行百里，姓名颜状有谁知？”

可见，古典诗词不仅能熏陶人的心灵，还有现实层面的中医治疗功用。

写到这里，我想起最近经历的一件事情。那是寒假期间，我去一朋友家里。朋友说，他的小孩子昨天一直吐，吃什么吐什么，就连喝水都吐。现在他又感冒了，好像还发着烧。

可是，他最担心的是他80多岁的老父亲。父亲气色很不好，脚脖子都肿了。

因为当时客人比较多，他忙着照顾客人。我分别把了脉、看了舌苔，吃了饭，就告辞了。我对他说，你先照顾大家，等我回到家，再给你发方吧。朋友是个孝子，他说，我们都没事，关键是我父亲。

回到家之后，我马上通过微信告诉他说：你父亲的左右手尺脉都弱，寸、关脉数，太溪脉那里的弱尤明显。老人年纪大

了，肾虚较重，看上去也神疲乏力，气色大不如前。

一般中医的方，通常是：肾虚就用杜仲菟丝子、淫羊藿、补骨脂、肉苁蓉、狗脊、路路通，再加上党参、白术、法半夏、茯苓、干姜、泽泻、葛根，补肾、利水。但那多少有些西医思路。老人的寸关脉数，说明有虚阳上浮，而且，我拉着老人的手，感觉他气血两虚。

中医的治疗一般采用“虚则补其母，实则泻其子”（语出《难经六十九难》，它是根据五行相生规律来确定的重要治疗原则）。肾是水吧，水的妈妈是谁呢？金生水，肾的妈妈是肺。肾虚应该从肺上入手。

我的建议是用“薯蓣丸”慢慢调理，比较稳妥。薯蓣丸是医圣张仲景在《金匮要略》里面的一个经方，也是仲景自己晚年用来养生的一个方子。这也是补虚第一大经方。

关于汉代的量，我曾经多次问过我的中医老师李一翔。根据师徒相授的用药习惯，结合学界的观点，具体用量我按照一两等于3—6克的标准换算。

“薯蓣丸”方如下：山药30克，党参15克，白术12克，茯苓10克，炙甘草20克，当归8克，川芎10克，白芍15克，熟地15克，阿胶10克，桂枝10克，麦门冬15克，柴胡10克，防风10克，杏仁10克，桔梗10克，白蔹10克，神曲10克，大豆黄卷10克，干姜10克，大枣40克，木瓜15克，伸筋草20克，苏梗15克，川牛膝15克，路路通10克，杜仲20克，菟丝子15克，延胡索10克，泽泻8克，狗脊10克。

5剂，用水煮沸后，调至文火，再煎煮40分钟。当然，你也可照原书分量做成蜜丸长期服用。需要说明的是：木瓜15克，伸筋草20克，苏梗15克，川牛膝15克，路路通10克，杜仲20克，菟丝子15克，延胡索10克，泽泻8克，狗脊10克，“薯蓣丸”方最后这几味药，是我根据老人肾虚的具体情况加上去的。

这个加味的经方比较稳妥一些。当然，你也可以咨询一下你身边的资深医生。以上是我的第一个建议方剂。这个方剂的特点是稳妥，但见效比较慢。

如果老人腿疼很厉害，或者肿得更厉害了，想见效快的话，也可以考虑用张仲景在《伤寒论》里面的一个方：芍药甘草汤。这个方也叫去杖汤。就是说，有的老人老寒腿、肿，不得不用拐杖。这不是风湿，不是类风湿，也不是痛风，是腿抽筋。补钙也没有用。一受凉就抽、就疼，这是有寒了。寒必加湿，有

寒一定有湿。这是阴血不足。治疗应该用养血加松肌肉痉挛的药。芍药甘草汤，就是一个治疗腿痛、便秘、肌肉痉挛的经典方。这个方解痉止痛的效果很明显。

建议方如下：白芍30克，炙甘草10克，木瓜15克，伸筋草15克，苏梗15克，川牛膝10克，路路通10克，延胡索10克，泽泻10克。麻黄10克，附子8克，细辛10克。

鉴于老人腿疼且肿，故此方是芍药甘草汤和麻黄附子细辛汤的加味。

以上建议，希望对老人有用。

至于小孩子吐得厉害，那叫水逆证。《伤寒论》第74条有云：“中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之”。意思是得了伤风感冒，持续发热六七天不好，心烦，表证与里证都存在，口渴想喝水，但是一喝水马上就吐，这种情况就叫水逆证，应该服用五苓散。

打个比方吧，夏天天很热的时候，屋里闷，就想打开窗，透透风，凉快一下。现在是南风，那就打开南边的窗，但是打开后并没有感到有风进来——尽管外面有风。这是为什么呢？原来，北面的窗没有打开，空气不对流，风能进来但出不去。于是，你再打开北面的窗，这下好了，感觉风进来了。这是生活常识，水逆证的道理与此相同，人喝水，想让水进入体内，那你必须有一个水出去的通道，这就是说，小便要通利，如果小便不通不利，水就进不来。“五苓散”通利小便，因为里面有桂枝。有桂枝为什么就能通利小便呢？因为桂枝性温，能够温通中焦脾胃之阳。中焦脾胃之阳足了，就能推动水的气化，从而气的圆运动得以顺利进行。

除了《伤寒论》中“五苓散”的水逆证外，《金匮要略》中还有好几处均体现了这种理论。分别是：在“呕吐哕下利病脉证治第十七”中，这样写道：“呕吐而病在隔上，后思水者解，急与之。思水者，猪苓散（猪苓、茯苓、白术）主之”、“胃反，吐而渴，欲饮水者，茯苓泽泻汤（茯苓桂枝白术甘草泽泻生姜）主之”。此两条均是说病人有喝水的需求，那就给予通利小便的治疗。另外，此两条均有胃虚的表现，处方体现了健胃的疗法，属于标本兼治的彰显。

根据你小孩的年龄（4岁），“五苓散”方如下：茯苓6克 ，泽泻5克，猪苓5克，白术8克，桂枝2克。一般来说，一剂药就能好。

最后说说你的感冒。你的舌苔白腻，说明脾寒。脉数、紧，跳得很快，说明有低烧。喉咙疼，说明麻黄汤证之外，也有了少阳证。尺脉也稍弱。

如果你觉得有必要，可以吃这副药：薄荷10克（另包），黄芩10克，柴胡10克，半夏8克，钩藤12克，厚朴10克，制附子5克，玄参20克，菊花10克，甘草8克。一剂。

以上建议供参考。希望能够帮得上你。

其实，针对朋友父亲肠道消化不良的问题，我本来建议用一味动物粪便的药，但考虑到大过年的，何况人家是很体面的家庭，未必能够接受。其实，中医早就用小孩子的尿治瘀血、用动物和人的粪便治疗温病的记载。早在公元4世纪，东晋道士葛洪就在其所著《肘后备急方》中记载了当时用粪清治疗食物中毒和严重腹泻，“绞粪汁，饮数合至一二升，谓之黄龙汤，陈久者佳”。但这却被很多不了解中医的人攻击。你相信么？来自新华社的报道说，美国《科学公共图书馆·生物学》杂志

曾经发表一项新研究说：“粪便移植”疗法能治病。听上去是否感觉不舒服？所谓“粪便移植”是指把健康者的粪便处理后，输入到患病者肠道内。

为什么大便是屎黄色的？因为我们红细胞产生的代谢废物染黄了它。其实粪便是“很复杂的物质”，包含很多成分。比如，每克健康人的粪便通常除含1千亿个细菌外，还含有约1亿个病毒和单细胞微生物古生菌、约1千万个结肠细胞以及约1百万个酵母和其他单细胞真菌。

在新研究中，美国范德比尔特大学副教授塞思·博登斯坦解释道，这主要是因为医学界认识到，每一种动植物都有自己的微生物群落，它们对宿主的健康、进化和行为发挥着此前未认识到的巨大影响。