国家卫健委答每经记者问：远程医疗覆盖面大大拓展去年服务人次超2172万
10月28日，国新办举行“十三五”卫生健康事业改革发展情况发布会。
《每日经济新闻》记者在发布会上提问：“‘十三五’期间，如何通过深化医药卫生体制改革，缓解群众看病难、看病贵问题？”
国家卫生健康委员会党组成员、副主任于学军回应表示，“十三五”期间，党中央、国务院将深化医改纳入全面深化改革的总体部署统筹推进。在解决群众反映突出的看病难看病贵方面取得了积极成效。在解决看病难方面，我们主要是抓促进优质医疗资源下沉和均衡配置的工作。在缓解看病贵方面，我们着力以降低药价为突破口，实施三医联动。
“互联网+医疗健康”提速
在解决看病难方面，于学军回应《每日经济新闻》记者提问时表示，有序推进区域医疗中心建设，考虑病种流向等因素，在8省份开展试点，逐步优化全国层面的高水平的医疗资源配置。推进医联体建设和县域综合医改，现在84%的县级医院已经达到二级以上的医院水平。2019年全国县域内常见病、多发病就诊率已经达到90%左右。
同时，加强资源和服务整合。于学军表示，全国组建城市医疗集团已经达到1408个，县域医疗共同体达到3346个，跨区域的专科联盟达到3924个。同时推进家庭医生签约服务，试点社区医院建设，提升基层医疗水平。
于学军表示，还要持续深化“放管服”促进健康产业和社会办医规范发展。并且，加快“互联网+医疗健康”发展，远程医疗服务覆盖面大大拓展。
于学军指出，2019年，全国开展远程医疗服务超过了2172.3万人次。截至2019 年底，258 个地市实现区域内就诊一卡通。运用信息化技术优化服务流程，二级以上医院普遍实行预约诊疗、就诊导航、移动支付等线上服务。三级医院预约诊疗率超过50%。
“互联网+医疗健康”在今年疫情期间发挥了独特作用。国家卫生健康委员会规划司司长毛群安表示，各地依托“互联网+医疗健康”为群众提供了防疫科普、在线咨询、心理疏导、远程会诊、慢病复诊以及药品配送等一系列服务，降低了线下聚集的感染风险，也保障了群众的医疗需求，应该说在疫情期间开辟了网上“第二战场”。
毛群安指出，目前全国已经有 900家互联网医院，远程医疗协作网覆盖所有的地级市2.4万余家医疗机构，5500多家二级以上医院可以提供线上服务。
全部取消药品和耗材加成
在缓解看病贵方面，于学军强调，着力以降低药价为突破口，实施三医联动。主要措施包括推进国家组织药品集中采购和使用，着力降低虚高的药价；全面推开公立医院综合改革；健全全民医保制度等。
于学军指出，4个直辖市和7个副省级城市首批25个试点药品中选价格平均降幅达到52%，随后又扩大到全国，第二批中选药品价格平均下降53%。开展药品价格谈判，对进口抗癌药等实施零关税。完善国家基本药物制度，规范药品使用管理，保障短缺药品供应。
在公立医院综合改革方面，于学军表示，全部取消药品和耗材加成，破除以药补医的机制，开展现代医院管理试点，全面推进以质量为核心，公益为导向的绩效考核。
健全医保制度方面，于学军指出，建立统一的城乡居民医保和大病保险制度。人均财政补助标准逐年提高，完善多元复合式支付方式，建立完善医疗救治制度，积极发展商业健康保险。
此外，缓解贫困人口的就医负担方面也一直备受关注。于学军表示，有效保障贫困人口享有基本的医疗卫生服务。开展分类救治，分类救治1900多万贫困患者，持续做好重点人群的健康服务，全面实现对贫困人口的应保尽保、应迁尽迁、应治尽治。
他指出，建档立卡贫困户医疗费用自付的比例已经下降到10%左右，建立起及时发现、精准救治、有效保障、跟踪预警，防止因病致贫、因病返贫的工作机制，已累计使近1000万因病致贫、返贫的贫困户成功地摆脱贫困。