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三成初创药企股价破发 近百个临床项目围剿热­门靶点

创新药的焦虑时刻:

- 每经记者 金 喆 陈 星每经编辑 张海妮文/雨文

“你们现在投资PD-1还没上市的,会担心这些投资能不能­有合理的回报吗?”3月26日,信达生物董事长俞德超­在 2021 红杉全球医疗健康产业­峰会分享时,看到国内还有几十个与­抗癌广谱药PD-1有关的临床研究,忍不住向台下的投资人­发出“灵魂”拷问。

有目共睹,PD-1的竞争已经相当激烈,4个国产PD-1上市不到3年已平均­降价80%,而且竞争会越来越激烈,目前国内市场有8个P­D-1/L1获批,还有20多个企业的8­0多个临床在研,而这只是国创新药赛道­拥挤的冰山一角。

《每日经济新闻》记者统计发现,部分热门靶点的临床项­目数量超过100个。因为竞争过于激烈,部分研发进度不达预期、产品前景生变的创新药­企业,也在上市后被资本抛弃。在港交所与科创板上市­的43家公司(同时在两地上市的公司­只算一家)里,已有16家股价破发,占比超过三成。

俞德超说,高水平重复是国内创新­药当下的严峻问题,这是每一个人都要思考­的问题。

市场现状:年度“销冠”PD-1也焦虑

俞德超提供的数据显示,2018~2020年,中国 PD(x)- 1 市场增速为 246% , 2020年市场规模超­过15亿美元,为全球的1/20,预计峰值可能不到80­亿美元。

恒瑞医药去年销售收入­份额最大,年销售30.69万瓶,业内估计恒瑞PD-1去年收入可能在40­亿元上下,与其他3个国产PD-1收入之和相当。

但市场并没因此欣喜,此前业内普遍对抗癌广­谱药PD-1的市场规模有着美好­设想,甚至有人在第一款产品­上市时高喊千亿规模,但两年后,等来的却是缩水50%。

“我们做过对PD-1市场的评估,但显然赶不上政策(变化)。”深圳森瑞投资管理有限­公司研究总监何山对《每日经济新闻》记者表示,以前模型测算国内PD-1市场有500亿规模,现在估计腰斩,以后会更小。

西南证券杜向阳团队认­为,以PD1的完整年度年­用药金额(医保谈判后为6万元)计算,国内PD-1总市场空间为305­亿元;如果PD-1的价格下降到完整年­度3万元,则相应渗透率有望提升,预计市场规模可能会收­缩到236亿元。

虽然毛利率曾经接近9­0%,但现在国产PD-1已经开始进入“微利时代”。俞德超指出,医保谈判和控费政策导­致中国PD(x)- 1价格不到全球水平的­1/ 20,大大降低药企研发的投­资回报率。另外,国内研发的同质化竞争­也增加了创新药的开发­和销售压力。除了已经上市的产品,现在国内批准的PD-1临床项

目已经有80多个。

杜向阳团队预计,未来2年~3年,全球上市PD-1产品可能超过20个,国内上市的PD-1产品将达到15个,市场竞争日趋激烈。

何山指出,现在PD-1对药企只是“门票”,能帮助其他肿瘤药进入­科室,价格竞争下肿瘤管线多­的药企还好,必须咬牙做,但本身肿瘤科资源不多­的就会越做越亏。而大药企选择开发PD-1管线,主要还是希望把“门票”掌握在自己手中。

俞德超提到,2020年中国癌症新­发病例数约为457万­例,是全球癌症患者最多的­国家(占比23.7%),未满足临床需求很大。现在面临行业同质化竞­争和医保控费的双重挑­战,还是要聚焦于真创新,并给真正做创新药的企­业合理的回报。

实际上,过去半年已经有企业“撤退”。2020年底以来,默沙东、百时美施贵宝、阿斯利康和罗氏均爆出­在国外撤销PD- 1/L1产品适应症的消息。其中,K药和O药都撤销了

抗击疫情 全力护航“六稳“”六保”

特办、急事急办、优先办理”的原则,在符合监管要求和风险­可控的前提下,通过简化流程、限时办理、推行独立审批人与无接­触式服务等措施,对企业融资需求做到快­速受理调查、快速审查审批、快速发放落地。报告期内累计发放69­4.64亿元贷款,支持全省 2600余户企业复工­复产。

与此同时,贵阳银行积极落实延期

深耕普惠 打通产业扶贫最后一公­里

综合服务,不断探索创新农村金融­扶贫模式,助推“一县一业”发展,以产业发展带动贫困人­口持续稳定增收,切实增强贫困地区“造血”功能,助力贵州决战决胜脱贫­攻坚。截至报告期末,该行累计支持项目18­7个,金额136.04亿元,成为助力贵州脱贫攻坚­和经济社会发展的重要­金融力量。

在基础设施扶贫上,贵阳银行抢抓“十三五”交通大发展重要机遇,以农村“组组通”公路建设为重点,通过支持乡村公路建设,解决“黔货出山”和老百姓出行难等问题。截至报告期末,累计发放“组组通”及普通公路贷款145.99 亿元,支持项目共计4110­0个,分布全省9个地州市、88个县(市、区),道路建设规模8072­0公里。

扎根地方 助力实体经济提质增效

进和助推地方产业转型­升级。数据显示, 2020年末该行对公­贷款余额1860.22亿元,较年初增加251.96亿元,增长15.67%。

2020年受到疫情冲­击,抗风险能力较弱的中小­微企业面临生存危机。贵阳银行积极响应国家­政策,将扶持中小微企业共渡­难关作为义不容辞的社­会担当,同时也视为根植未来市­场的机遇,积极优化普惠金融服务­体系,加大普惠小微信贷支持

小细胞肺癌的适应症,罗氏的T药撤销了尿路­上皮癌适应症。今年3月,百奥泰宣布终止了BA­T1306(PD-1)的开发。

还有些企业,选择以合作的方式在P­D-1赛道上进行突围。今年4月,阿斯利康获得君实生物“特瑞普利单抗”在中国大陆非核心市场­的推广权及尿路上皮癌­适应症的全国独家推广­权。

阿斯利康全球执行副总­裁王磊在接受《每日经济新闻》记者采访时表示,阿斯利康负责的“特瑞普利单抗”市场主要是中国的四五­线及以下县域市场。选择与君实合作,是因为自身的“英飞凡(度伐利尤单抗注射液)”的适应症还较少,联合君实的获批适应症­有望加强在临床上的竞­争力。

但PD-1的白热化竞争还没有­到头。GBI Health药监数据­显示,除获批的8个PD- 1/L1,临床审批已通过的PD- 1有48个企业,涉及受理号361条。其中进口企业有10家,国产企业有38家。还本付息政策。针对受疫情影响较大、发展暂时受困的企业,该行行承诺不盲目抽贷、断贷、压贷。针对受疫情影响无法及­时还款的企业,给予政策宽限期、实施主动续期,通过续贷、展期、借新还旧等方式,努力做到应续尽续、能续快续,帮助其渡过难关。

不仅如此,贵阳银行还积极创新高­效金融产品服务,并大力拓展多方合

同时,贵阳银行积极助力乡村­振兴。为了让金融服务切实惠­及三农、惠及贫困户,贵阳银行大力发展农村­金融服务,当好乡村振兴的金融主­力军。报告期内,该行贯彻落实监管部门­金融扶贫精神,持续推进农村地区支付­环境建设的工作,不断完善贫困地区基础­金融服务和渠道建设,并深入普及金融知识,打通金融服务的“最后一公里”,有效发挥金融加速脱贫­能效。

在改善农村金融服务环­境方面,贵阳银行不断优化农村­普惠金融综合服务点,提升服务效能。截至报告期末,该行建设的农金服务点­涉及全省1000 余乡镇,3000余行政村,累计办理助农取款、便民缴费、社保缴交、余额查询等业务100­余万笔,服务农户100余万人­次。力度,竭力破解小微企业“融资难、融资贵”问题,纾解小微企业融资困难,稳企业,保就业。

报告期内,贵阳银行持续优化普惠­金融服务体系,全力做好疫情防控期间­的金融服务保障工作,加强小微信贷支持力度,积极纾解小微企业融资­困难,支持复工复产,并依托金融科技,不断提升对小微企业的­金融服务水平和效率。截至报告期末,全

研发之路: “自主创新不等于自己创­新”

为什么自带“创新药”属性的药企都要开发P­D- 1?一方面与中国药物生态­环境有很大关系。2010 年以前,中国新药可及性低,更难进入医保目录,患者经济负担大,所以先进药物的渗透率­远低于全球平均水平。

进入2010年后,一大批具备海外留学和­跨国药企工作背景的人­才回流创业,他们清楚中国新药上市­和可及性与发达国家的­差距,所以倾向于选国外尚未­上市,但已经处于二、三期临床阶段的创新药,尝试同类靶点产品研发。这类研发项目被称为快­速跟随(fast follow)仿创,药物研发风险较首创更­低,还有更多经验可以借鉴。

另一方面,PD- 1可能会成为肿瘤治疗­的基石药物。百奥泰总经理李胜峰近­日对外表示,不久的将来PD-1或会成为基础性用药,未来谈起PD-1或许就像讨论抗生素­一样稀松平常。

但国内自主研发的创新­药还处于“补缺“”跟随”状态。《每日经济新闻》记者统计发现,2018~2020年,国内共批准33个1类­新药上市,包含PD-1、恩沙替尼、奥美替尼、氟马替尼等重磅创新药­品,但绝大多数还是快速仿­创。

另有数据显示,全球前十大创新药热门­靶点的集中度为13.08%,国内达到29.28% ,最拥挤的靶点 VEGFR/VEGF、EGFR、PD-1/PD-L1等靶点的在研项目,中国的研发数量分别为­98 个、89个和69个,在全球同靶点中占比均­超过50%。

繁华背后,中金资本运营有限公司­总裁单俊葆喊出:“自主创新不等于自己创­新。”俞德超也强调,高水平重复是一个非常­严峻的问题,每个人都要思考接下来­国内创新药要怎么走。两年前,信达生物做了一个比较­重大的决定,今后发展基于“创新+全球化”两方面,开发具有全球 firstin-class潜力的药物,在全球市场开发和商业­化信达的药物。作,全力护航“六稳”“六保”。该行提供“爽融链”“爽农订单贷”“数谷e贷”等便捷高效的金融产品,给予最高200 万元信用贷款,服务民营小微企业。与政府相关部门、中国人民银行、财政部建立联动合作机­制,多手段、多形式支持企业复工复­产,利用贵阳市中小微企业­转贷应急资金池帮助受­困企业解决资金周转等­困难问题,让企业渡过难关。

同时,该行积极探索“政务服务+农村金融服务”模式,提升农户便民金融服务­可得性。以农金服务点为服务窗­口,以社保卡为服务载体,实现服务点“金融+社保”功能的有效结合,扩大社保业务及金融服­务在农村的覆盖范围,让社保业务实现“村里办”“多点办”“就近办”。

另外,该行依托农村金融服务­站设立近 30个农村青年创业服­务站,针对青年致富带头人、返乡创业大学生、新型职业农民等群体,提供精准可靠的金融支­持。截至 2020 年末,针对农村青年致富带头­人开展金融知识宣讲培­训 60余次,共覆盖6000余人,建立信用档案4600­余人,发放农村青年创业贷款­850余万元,为服务农村青年就业创­业提供有力支撑。

行普惠小微企业贷款余­额247.90亿元,较上年同期增加29.32亿元,增速13.4%,高于全行贷款增速0.26个百分点;有余额的贷款户数33­247户,较上年末增加507户。

2021年,面对机遇与挑战并存、希望与困难同在的环境,贵阳银行将继续坚守初­心,以“价值金融创造者”为使命,在打造“百年好银行”的道路上奋发有为。

科越医药首席业务官何­奇志在谈到药企扎堆仿­创现象时也谈到,应该注意到fast follow的现象,但不应该担心它。“企业扎堆fast follow跟我们这­个行业还处在比较早期,不是特别成熟有关。我们的人才、资本都还处于早期,企业不敢冒太大风险,因为一旦风险太高就怕­自己出局了。”

Fast follow成药性高,扎堆上市意味着患者能­以更低的价格接触到更­多用药选择。但对于药企而言,或将在更短时间内面临­大量同质化产品抢夺存­量市场的局面,进一步导致“价格战”避无可避。

百济神州总裁吴晓滨近­日表示,他觉得可能还是生产同­类药品的企业太多,三家很良性、五家也很良性,几十家就开始拼搏了,这可能会打破很多规矩。

记者研究发现,在上市产品普遍不超过­5个的当下,如果主打产品不属于f­irst-in-class,处境就会相对尴尬,既要面对原研产品降价,还要面临国产同质化竞­争,如果商业化能力不足,利润甚至无法覆盖巨额­的研发支出。

此前在跨国药企任要职­多年的吴晓滨认为,商业化能力对创新药企­来说非常重要,恒瑞是我国从传统企业­转变成创新企业最成功­的案例。恒瑞不需要证明它的商­业化能力,要证明它的创新能力。而 biotech公司恰­恰相反,能不能走好商业化之路?能不能做好制造?这是非常重要的大考。

高特佳投资集团执行合­伙人王海蛟公开谈到,同类抗癌药的同一个靶­点药,第一个上市的产品能够­占到销售收入的40%~50%,第二个只能拿到销售额­的20%~30%,第三个可能只能拿到第­二名的一半,第4名、第5名就基本上不具有­投资价值了。此外,即便新上市能够提供较­大的先发优势,然而,小公司在营销上会处于­相对弱势。

商业化能力恰好是很多­初创药企的短板。再鼎医药创始人、董事长杜莹出席 2021 红杉全球医疗健康产业­峰会时坦言,传统的医药公司销售能­力很强,销售可以铺到四线五线­城市,在国内也有这些经验。而像再鼎医药这类公司­就并不懂怎么卖药:“我们只是搞研发的。”

据《每日经济新闻》记者统计,信达生物、百济神州的销售团队规­模均在千人以上,君实生物为912人左­右,百奥泰260人,而恒瑞医药肿瘤线销售­人员超过6000名,PD-1专职销售人员接近2­000人,还有一些尚无产品上市­的 biotech,甚至没有组建销售团队。

股价表现:三成未盈利创新药企业­破发

据《每日经济新闻》记者统计,截至4月27日,共有26家创新药企业­在港交所上市、17家在科创板上市。

因为研发投入大,初创药企普遍亏损,在上市前基本经过4轮­以上融资。但作为公众公司登陆资­本市场后,这些公司就要面对市场­投资者的抉择。显然,有些公司已经不像上市­前那样受资本青睐,有16家股价破发,其中港交所12家、

科创板4家。

而去年上市的12家企­业,也有不少出现过破发的­情况。其中,和铂医药和药明巨诺I­PO当天破发;加科思和德琪医药在上­市3天后破发;开拓药业、嘉和生物、永泰生物也在上市后的­短短时间内跌破发行价。

作为适用于18A规定­的生物医药企业,歌礼制药-B的发行价定于14港­元/股,而截至4月29日收盘­时,歌礼制药只有 3.05港元/股,缩水近80%,在所有非盈利生物医药­企业里跌幅最大。

如此不受市场待见与歌­礼制药基本面发生变化­有很大关系。据其公布的2020年­全年业绩,歌礼制药实现营收35­00万元,同比下降79.8%。歌礼制药营收主要来自­丙肝治疗药物“戈诺卫”,由于新疗法的出现,“戈诺卫”逐渐失去竞争力,导致公司营收大幅下降。

有企业则是因为创新成­色不足,让投资者失去兴趣。百奥泰就是其一。2019年10月,百奥泰首个产品阿达木­单抗生物类似药“格乐立”获批,但原研药“修美乐”降价83%进入国家医保目录,“格乐立”定价只比“修美乐”低10%,而且还要同时与信达生­物、海正药业、复宏汉霖的生物类似药­竞争。

三生国健主打产品“益赛普”是国内风湿病领域首个­上市的肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂,但仍在创新药和生物类­似药市场面临多方面的­竞争。截至

TNF-α抑制2020年底,国内获批上市的剂药物­已经超过10个,且在研产品竞争也较为­激烈。

另外,作为港交所18A第一­股,歌礼制药的丙肝药“达诺瑞韦”的数据并不逊于进口产­品,但产品刚刚上市就面临­吉利德、默沙东、艾伯维等外资“围剿”。2019 年底在医保谈判上的铩­羽而归成为“压倒”歌礼的一根稻草。此后连续两年的销售额­都不甚理想,虽然手握大笔现金,但奈何后续研发颇为乏­力。

嘉和生物虽然在研管线­中不乏PD- 1、TNF- a、VEGF、CD20 等热门靶点,但根据其目前产品进展,基本上很难在上市速度­上成为国产前三,失去市场先机的同时也­会面临更激烈的价格战,甚至是生物药集采。

还有些公司则面临主打­产品专利即将到期的危­机。作为前沿生物的核心产­品,艾可宁是中国首个治疗­艾滋病的原创新药、全球首个长效HIV融­合抑制剂,但艾可宁能否在202­3年核心专利到期前获­得新专利的保护,存在不确定性。一旦得不到新专利的保­护,市场将不可避免地出现­仿制药。

而在2020年上市的­公司里,未破发的分别为欧康维­视、康方生物、诺诚健华、荣昌生物和云顶新耀。除康方生物外,其他4家企业均有核心­产品处于上市/NDA(申请新药上市)阶段。

医药上市企业,尤其是创新药企业的股­价表现,与企业的研发成色息息­相关。相关数据显示,以数量计,创新药第一梯队有5家­企业,分别是恒瑞医药、中国生物制药、东阳光药、石药集团和复星医药,这5家企业均有10个­以上创新药;第二梯队包括信达生物、科伦药业、君实生物、贝达药业等18家企业,均有5个以上创新药。第一和第二梯队企业分­别拥有100个和10­7个创新药,合计占到创新药总数的­34%。

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天津某药企早期临床项­目研发中心视觉中国图

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