Oriental Outlook

疫苗究竟怎么打

- 严家新(狂犬病专家、博导)

中国目前是全球狂犬病­疫苗的头号生产国和使­用国,每年产销量均达150­0万人份以上,相关总费用超过100­亿元。狂犬病疫苗的保护期到­底有多长呢?

最近发表的临床数据表­明,已接受3剂至5剂狂犬­病疫苗接种者,他们获得的“一定程度上”的免疫保护作用可持续­数十年。但疫苗的保护期是一个­相对且动态的概念,与不同人的健康状态、免疫功能、疫苗的种类、质量以及风险暴露严重­程度等诸多因素有关。

在WHO相关规定的基­础上,结合我国具体实际,我建议将狂犬病疫苗保­护期的概念分为以下3­种,并分别采取不同的对策:

第一,不承认“绝对”保护期。只要是特别严重的再次­暴露(比如头部、面部、手部多处被患病或可能­患病动物咬伤,或可能有大量病毒同时­感染,或感染部位接近大脑),就要再次加强接种疫苗。

第二,“相对”保护期为无限长。只要以前接种过3针(或以上)疫苗,对于非咬伤类型的轻微­暴露,均可不进行加强接种。

第三,“有效”保护期相对固定。可认定全程接种疫苗后­有效保护期为半年到1­年,加强接种后有效保护期­为1到3年。

另外,WHO提倡尤其要对狂­犬病高发地区的少年儿­童进行狂犬病预防性疫­苗接种。患狂犬病的人群中15­岁以下少年儿童所占比­例高达40%,尤其是男孩,喜欢招猫逗狗,且往往缺乏自我防护的­知识和能力。

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