疫苗究竟怎么打
中国目前是全球狂犬病疫苗的头号生产国和使用国,每年产销量均达1500万人份以上,相关总费用超过100亿元。狂犬病疫苗的保护期到底有多长呢?
最近发表的临床数据表明,已接受3剂至5剂狂犬病疫苗接种者,他们获得的“一定程度上”的免疫保护作用可持续数十年。但疫苗的保护期是一个相对且动态的概念,与不同人的健康状态、免疫功能、疫苗的种类、质量以及风险暴露严重程度等诸多因素有关。
在WHO相关规定的基础上,结合我国具体实际,我建议将狂犬病疫苗保护期的概念分为以下3种,并分别采取不同的对策:
第一,不承认“绝对”保护期。只要是特别严重的再次暴露(比如头部、面部、手部多处被患病或可能患病动物咬伤,或可能有大量病毒同时感染,或感染部位接近大脑),就要再次加强接种疫苗。
第二,“相对”保护期为无限长。只要以前接种过3针(或以上)疫苗,对于非咬伤类型的轻微暴露,均可不进行加强接种。
第三,“有效”保护期相对固定。可认定全程接种疫苗后有效保护期为半年到1年,加强接种后有效保护期为1到3年。
另外,WHO提倡尤其要对狂犬病高发地区的少年儿童进行狂犬病预防性疫苗接种。患狂犬病的人群中15岁以下少年儿童所占比例高达40%,尤其是男孩,喜欢招猫逗狗,且往往缺乏自我防护的知识和能力。