Shanghai Newspaper of Traditional Chinese Medicine
以健康的名义,为您的心脏排雷!
猝死, 在当今社会已不是一个敏感词眼, 但是每有发生都会触动心弦。 根据数据显示, 中国每年死于心源性猝死的人数多达 55 万, 这意味着,每天有 1500 多人猝死, 每分钟就有 1 个人死得 “猝不及防”。 同时中青年人猝死比例的上升引发关注, 熬夜透支、加班加点、 心理压力、 饮食失调等原因, 让中国的中青年“薪有余而力不足”。 然而心源性猝死的发生, 真的是如此“不明不白” 吗?
心源性猝死的发生, 大致可以分为无心脏疾病史和原有心脏器质性疾病 2 类。 那么我们应该如何保护好我们的心脏,避免心源性猝死的发生, 降低心脏疾病的患病率, 减缓心系疾病的发展呢?
生命在于运动
所谓 “流水不腐, 户枢不蠹”, 运动给予我们强健的体魄, 使我们具有良好的体能状态应对工作, 然而我们也看到一些运动中发生的猝死案例。
54 岁的爱立信 (中国) 有限公司总裁杨迈猝死在健身房的跑步机上; 男子蛙泳世界冠军、挪威人亚历山大·戴尔·奥恩在备战伦敦奥运会期间因心脏骤停猝死于一家游泳馆的更衣室,享年仅 26 岁。 这让一些人对于“生命在于运动” 产生了质疑,其实, 这句话存在着哲学内涵和科学内涵的双重含义, 而且两者并不冲突。
在正常人体情况下, 适当的有氧运动可以改善心肌供氧状态, 加快心肌代谢, 使心肌肌纤维变粗, 心收缩力增强,从而提高心脏工作能力, 降低心源性猝死风险。 然而对于有些疾病或情况, 如重大手术后、骨折外伤急性期、 严重的心血管疾病, 甚至过度疲劳等, 并不适宜剧烈的体育运动, 甚至不能运动, 这时候拼命运动反而会适得其反。
所以运动与预防心系疾病的发生本身并不冲突, 只是应当掌握好这个 “度”, 提倡个性化制定运动方案。 锻炼当以稍稍发热, 微微出汗, 锻炼后感
到轻松舒适为最好的效果。
饮食有度
中医推崇 “中庸之道”, 所谓中庸换一种解释其实也就是“适度”, 前文所说到的运动适度也正是如此。 此外, 饮食、情志、 劳逸、 起居都应该尊崇这一原则。 饮食有度是指要有合理的膳食结构。“五谷为养,五果为助, 五畜为益, 五菜为充, 气味合而服之, 以补精益气”。 《养生录》 中提出, 食宜早些、 食宜暖些、 食宜少些、食宜淡些、 食宜缓些、 食宜软些。 这与我们现代的心血管疾病的饮食控制要求十分相似。
此外要预防和延缓心血管疾病的进程应当远离烟酒。 烟草中的尼古丁兴奋交感神经,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加, 使血压升高; 作用于动脉内膜使之发生脂肪性病变, 增加血小板的聚集和黏附等作用。 酒精能够刺激脂肪酸从脂肪组织释放, 加重高脂血症; 即使每日饮少量烈性酒,也可以促进肝脏胆固醇的合成,引起血中胆固醇及中性脂肪含量增高, 从而引起动脉粥样硬化。
当然饮食的控制需要全社
会的共同关注和努力, 从风气上和观念意识上进行改革和改变, 但在此之前, 需要年轻人自己有自制力和约束力, 不能以牺牲自己的健康为代价, 获取不必要的经济利益。
调畅情志
情志调畅并不是说好脾气,忍气吞声, 而是要培养淡泊宁静, 不以物喜不以己悲的美好情怀。 心为君主之官, 心主血脉, 心主神明, 主明则下安,主不明则十二官危。 所以要养血肉之心, 首先要养神明之心。
心在五志属喜, 所以既不要有大忧愁、 大悲哀, 也不要太过于高兴, 以免乐极生悲。孔子说:“乐而不淫, 哀而不伤。” 如果我们能够时时保持平和的心态, 在豁达、 乐观的心境下, 人体的五脏六腑就能够阴阳平衡, 和谐运行, 人体的自愈力就会增强, 疾病也就无法乘虚而入, 自然百病不侵。我们应当做到: 对自己不苛求;期望不要过高; 不要处处与人争斗; 适当退步; 对人表示善意; 找人倾诉烦恼; 助人为乐;适当娱乐; 知足常乐。
身边人突然发作心源性晕厥怎么办
看到有人猝然倒地, 首先应当立即拨打 120 呼救, 紧急制动, 不要随意搬动移动患者,应保持环境温暖。 判断是否可能是心源性猝死, 最直接的表象是呼吸、 心跳停止, 大动脉搏动消失。 如果符合这些情况,应当第一时间开始胸外按压和人工呼吸并轮替进行, 直至医护人员赶至。 有研究显示, 第一目击者在现场对患者立即实施急救, 能大大提高患者抢救成功率 ( 50.00% ~83.08% ) , 即使是单纯胸外按压也比坐等救护要强。
据文献报道, 患者一旦进入到心脏停搏期, 黄金 3 分钟是抢救其生命最宝贵、 最有效的黄金救治时间, 如在 3 分钟内实施急救, 急救成功率可达
40% , 每延长 1 分钟,抢救成功的机遇降低 20% , 超过 6 分钟者成功率仅为 4%, 10 分钟以上者抢救成功的希望几乎为零。说明对患者及时实施急救的重要性和时间的宝贵性, 光是等待救护人员的出现, 很有可能在等待的过程中丧失抢救的最佳时间。 所以初级急救知识和技能应当得到普及和掌握, 应当受到我们每一个人的重视。