伤口经久难愈， “外治+内治”让伤口更快愈合

从小到大，几乎每个人都免不了经历大大小小的“伤口”，有的自己在家简单消毒，没几天就长好了 有的去医院清创缝合，

；

拆了线就痊愈了；但有那么一部分“伤口”就没那么“走运”了，有经年累月不见好的 有越来越

，

深 导致肌肉骨骼损伤 甚至不

， ，得不截肢的。

慢性难愈性疮面

我们把各种原因引起的局部皮肤组织缺损称为溃疡或疮面，发生 个月以上而未愈合的1疮面称之为慢性难愈性溃疡。慢性难愈性溃疡是外科临床的常见病 多发病 虽然不像有些恶、 ，

性疾病那样 使人闻之色变，但，

它往往病程长 反复发作 治愈、 、

难 少数可能癌变 导致医疗负， ，

担重，另外还极大降低患者的生活质量，所以也是医患齐心要努力攻克的“堡垒”。

哪些因素会引起慢性难愈性疮面

慢性难愈性疮面通常继发或伴发于 各种感染 静脉曲张

： ；等血管性病变 糖尿病 痛风等

； 、代谢异常 毒蛇咬伤 烧伤等外

； 、

伤 激素 免疫抑制剂等药物影

； 、

响；等等。

影响疮面愈合的因素也有很多 总的来说 可以概括为全

， ，身因素和局部因素。全身因素包括患者的营养状况 基础疾病

、

等，局部因素则包括创面局部的坏死组织、异物、感染情况、血液循环情况、疮面湿度、温度等。抗感染 清创 植皮是西医学针对

、 、张 臻

疮面的经典治疗方法，但是抗生素引起的细菌的耐药性、二重感染及其毒副作用，给治疗增加了难度 而且 那么多全身和局部

， ，影响因素无法一一应对，也给治疗带来了瓶颈。

中医如何治疗慢性难愈性疮面

慢性难愈性疮面属中医学“溃疡”“顽疮”等范畴。中医学治疗慢性难愈性疮面具有悠久的历史并积累了丰富的临床经验，形成了卓有成效的大量方药和独特的外治技术。百年传承的顾氏外科疗法更是通过疮面的局部辨证，针对疮面微环境的不同的具体阶段所需，采取相应的治疗措施 将祛腐 化瘀 补虚、活

， 、 、

血、生肌等外治诸法综合有序地运用于慢性难愈性疮面的治疗，以改善疮面微环境作为提高临床疗效的关键。同时，重视内治，立足整体 外治与内治并举，在

，

外治直达病所的同时，强调辨证论治口服中药，通过内治法调节整体 这样 双管齐下”，往往能

， “

明显提高疗效 加速疮面愈合，

，改善患者生活质量。所以 面对小小 伤口”，既

， “要战略上藐视 又要战术上重

，

视 及早地运用合适的内外治

，

法 才能事半功倍 让健康的皮

， ，肤早日恢复。