古代对“医生”的称谓

医生， 一个受人尊敬的职业。 抗击新冠疫情过程中，火热地战斗在最前沿的， 当然是医生， 这无不令人心怀敬仰和感佩。 医生这个字眼，有着广阔的内涵， 让我们一同走进历史，看看不同朝代人们对医生的不同称呼。

中医是我国传统医学，有数千年历史。 当今的中医称谓是相对西医而言的。 在西方医学尚未流入我国之前， 中医本不叫中医，而是有独特的内涵和丰富的称谓，如岐黄、青囊、杏林、悬壶等。

岐黄这个名字，来源于《黄帝内经》。 《黄帝内经》是黄帝与岐伯讨论医学的专著，自然岐黄便成了中医的别名。 青囊，来源于名医华佗的历史典故。 据传，华佗被杀前，为报一狱吏酒肉侍奉之恩，曾将所用医书装满一青囊送与他。 华佗死后，狱吏亦行医， 使华佗的部分医术流传下来。 后人由此称中医为青囊。

杏林，源自名医董奉治病救人的故事。 三国时吴国有位名医叫董奉，一度隐居江西庐山。 附近百姓慕名求医，董奉从不收取钱财，只求轻症治愈者、大病重病治愈者均为其种杏树若干。 数年后，董奉门前杏树成林，从此人们便唤中医为杏林。

悬壶，与古代修道求仙的一个传说有关。 一天东汉名医费长房，看到竹杖上挂了葫芦的一位老人在集市上卖药， 天黑散街后，那位壶翁跳入葫芦中，被费长房看到，费长房颇感奇怪。 为

了弄清壶翁的来历，费长房以酒款待。 壶翁得知其意图后，让费长房隔日再来。 壶翁邀他一起进入葫芦，只见葫芦内布置整齐华美，佳肴满桌，费长房立刻拜壶翁为师， 学习医术和修仙之道。几年后，费长房艺满，也开始悬壶济世行医。 这个带有神话色彩的传说，即是医生之悬壶称谓的来由。

其实，早在周代，对医务人员已有不同的称呼。 当时将包括医生在内具有艺技的劳动者统称为“工”，将医术高明的医生尊称为“上工”或“良工”。 《灵枢·邪气藏府病形》曰：“问其病，知其处，命曰工。”此后又将内科医生称“疾医”，外科医生称“疡医”，管理帝王饮食卫生的医生称“食医”。 宋代始北方人对医生尊称为大夫，一直沿用至今。

周代医官名“疾医”。 春秋战国时期典籍已有了“医师”称谓的记载。 汉代景帝时改称 “太常”。 北魏设置“太医博士”，负责传授医学知识。 东汉曹魏时设置“太医令”， 隋唐改称 “太医署令”，为管理医疗的官职。 唐代已设药医师（后称药师），负责采办药品。 唐代开始出现 “医生”一词，但古代“医生”之名没有现在的医生之义，而是指在医学中就读的学生。“医士”称呼首见于北宋，“郎中”和“大夫”称呼均始于宋代。 明清太医院长官称为“院使”，下设御医、吏目、医士数十人，主要为宫廷、皇族服务。

宋代开始设置以 “大夫”为名称的医官，而医官中最高级的尊称“大夫”，其次称“郎中”，以下称“医效”“侯等” 。 因为“大夫”是医官中最高的职位，所以

把“大夫”作为医生的尊称。 又因为医官中也有“郎中”一职，所以也把医生称为“郎中”。 但“大夫”和“郎中”略有区别。 一般将设馆从医（坐堂行医）的医生称作“大夫”， 而把走串于乡间的医生叫作“郎中”或“方医”“铃医”。 就地域而言，早年间北方习惯称医生为“大夫”，而南方则习惯称医生为“郎中”。

据《清代官职大观》记载，太医院的“大夫”分四个级别，一等称“御医”，只有 13 人；二等称“吏目”， 有 26 人； 三等称 “医士”，有 20 人；四等称“医生”，有30 人，相当于现在医院里的助理医师。 从严格意义上说，太医院的“御医”“吏目”“医士”可以独立看病，即有处方权，而“医生”只能当助手。 “医生”的“生”字，是 “生员”的意思，即 “见习大夫”。 “医生”作为医务人员的代称，是一步步演化而来的，因救死扶伤，职业高尚，为世人所赞颂。

早年间多将医生尊称 “先生”，到医院看病谓之“看先生”，请医生上门就诊谓之“请先生”。此称据传源于医生所开处方。 早年间很多医术高超的医生都写得一手好字，所开处方尽显其书法功底，不仅美观大方，而且清晰易读，所以将医生视为学识渊博者，称之为“先生”。

治病救人的人称之为 “医生”， 从古至今它的每一个不同称谓，都表达了人们对医生的尊崇和赞美，体现了中国历史文化的深厚内涵。