白芷———中药中的百变魔法师

华东医院中医科 贾丽娜

白芷 始载于 神农本草经列为中品 为伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根 味辛 性温 无毒 入胃 大肠 肺经 辛可散风温燥除湿 芳香上达 本草汇言所载 白芷 上行头目 下抵肠胃 中达肢体 遍通肌肤以至毛窍 而利泄邪气 白芷具有多面的功效和临床应用领域 涉及多个系统 是以分别列举如下

白芷辛温发散 祛风散寒 能治疗时行外感寒热 头痛 鼻塞流清涕 李东垣所言 白芷疗风通用 其气芳香 能通九窍 表汗不可缺也 外感常用中成药午时茶颗粒配伍组方包含白芷 以板蓝根 30 克 柴胡 15 克 白芷 20 克银花 30 克 苏梗 15 克 生姜 10克配伍用醋熏蒸可以预防流行性感冒 白芷同时也是许多抗疫香囊处方中的重要组成药物 现代研究表明白芷提取物具有体外抗呼吸道病毒活性

白芷具有通窍之功 所通之窍包括脑窍 鼻窍 目窍等 丹溪纂要 以白芷与黄芩同用 治疗风热型眉棱骨痛 济生方 以白芷配伍薄荷 辛夷 苍耳子 芳香通窍治疗鼻渊流浊涕不止 现代中药鼻炎片 通窍鼻炎颗粒组方中均含有白芷

白芷消肿散结 祛腐生肌 止痛诸功效 本草正义 载白芷 治呕吐者 胃阳不振 食入反出者王庆泉用兴安白芷治疗胃 十二指肠溃疡,慢性浅表 萎缩性胃炎每日白芷 18 克 于三餐饭前水煎温服 第三次服药时连药渣咬烂吞服 白芷治疗胃脘痛 不必辨证即可施治 有助于胃黏膜的修复与再生 从而改善嗳气 脘胀 疼痛等症状 对胃 十二指肠溃疡的治疗效果尤佳

本草正义 谓其 芳香特甚最能燥湿 振动阳明之气 固久泻之良剂 太平惠民和剂局方 名方藿香正气散 主治外感风寒 内伤湿滞证引起的急性肠炎腹泻腹痛 组方中即包含白芷 在辨证用药基础上 各型腹泻均可加入白芷 白芷在肠道系统 引经报使 的作用体现在白芷对葛根素和黄芩苷的肠吸收均有促进作用 在治疗各种证型消化性溃疡和结肠炎时 可加入白芷 10～15克 以引方中诸药直达病所

血管性头痛致病原因及机理尚不清楚 现代医学认为 此病与精神压力 交感神经 神经血管及发热 情绪不稳定等因素有关 中医认为头痛可分经而治 阳明头痛 在前额部及眉棱骨痛 金元时期刘元素谓白芷为 手阳明引经要药 普济方 以白芷和防风等份研末 治疗偏正头风 痛不可忍白芷祛风止痛 具有改善血管通透性 缓解痉挛 降低血管张力从而改善头痛症状 白芷有兴奋血管中枢作用 改善大脑缺血缺氧状态 国医大师张伯礼教授临证治疗中风多用白芷 川芎药对

白芷善引药力上达头面 有润泽颜面 祛皱纹 祛面斑作用如 神农本草经 谓白芷 润泽 可作面脂 名医别录 亦谓白芷 可作膏药 面脂 润颜色 日华子本草 谓白芷 去面皮干疵痕 皮干者雀斑也 本草纲目 谓白芷 长肌肤 润泽颜色 可作面脂 白芷外用为美容要药 古代美容方中多用之 研究发现复方白芷酊具有促进黑色素消退的作用

本经 载白芷 主女人漏下赤白 药性论 谓白芷 主女人血崩 雷公炮制药性解 云白芷 主排脓托疮 生肌长肉 通经利窍 止漏除崩 急慢性子宫内膜炎表现为经期延长 不规则阴道流血 带下量多腥臭 即所谓漏下赤白 病理改变为内膜充血 水肿 炎性渗出物 或有肉芽组织及纤维质变 即内膜 痈疮用白芷正宜

李时珍进一步论述 漏带痈疽诸病 三经之湿热也 以白芷温以除之 如 医学集成 中以一味白芷治 女人白带 白芷香燥 燥以胜湿 故擅长治寒湿带下症见带下色白或淡黄 质黏稠 无臭气 绵绵不断 面色白光白 四肢不温 纳少便溏 舌淡苔白脉缓施今墨常用白芷配僵蚕治疗妇人带下 白芷性温气厚 芳香升散僵蚕气味俱薄 轻浮上行 二药配伍 共奏升清止带之功

白芷可用于痛经 产后头痛身痛 经行头痛等妇科痛症 每逢经行 产后气血俱虚 百节开张卫阳不固 腠理不密 风寒湿邪易趁虚而入 留着经络 发为头身痛 白芷能和利血脉 祛风散寒除湿而止痛 白芷炖羊肉温补气血兼有止痛功效 尤其适用于产后身痛 关节不利 怕冷等症状 治疗经行头痛在辨证基础上用白芷配伍藁本 蔓荆子 疗效显著

温馨提示 白芷有效成分丰富 有部分成分可能会引发过敏对于过敏体质者 内服或者外用前应咨询医生