COVID-19: una meseta de casos y muertes
Este es el momento de máxima tensión que hemos tenido en toda la vida en el sector hospitalario colombiano”, asegura el personal de clínicas y hospitales ante la situación que se vive en medio del tercer pico de contagios de la COVID-19, que se ha ido convirtiendo más bien en una meseta de casos y muertes.
La situación es crítica. Aunque el país pasó de tener 5.000 camas a más de 13.000, y logró aguantar la presión y superar el primer y segundo pico de contagios, hoy la situación es diferente y los servicios están en su máximo nivel de presión y ocupación. ¿Cuál es el estado actual de los servicios de salud? ¿Podemos hablar de un colapso del sistema? ¿Qué hacer al respecto?
En este tercer pico, el país sobrepasó por primera vez una ocupación del 85 % en las camas de cuidado intensivo y ha estado por debajo de las 2.000 camas disponibles por primera vez en casi año y medio de pandemia. Según los datos del Ministerio de Salud, esta semana la ocupación de UCI se acerca al 87 %.
Estos datos mostrarían que el país tiene todavía un margen de maniobra para atender a los pacientes, pero los médicos indican algo diferente. Herman Bayona, presidente del Colegio Médico de Bogotá, asegura que podrían decir que las unidades de cuidado intensivo ya superan el 100 %. Esto debido a que ya están ocupadas las UCI normales y las UCI de expansión, e incluso hay ventiladores por fuera de las unidades de cuidado intensivo en zonas que no están destinadas para tal fin.
“Si uno cuenta las UCI normales, más las UCI de expansión, más todos los ventiladores que están por fuera de las unidades de cuidado intensivo, estamos en una ocupación por encima del 100 %”, explica.
Pero, además, afirma que hay otros índices que deben medirse para entender la situación actual, por ejemplo la ocupación en los servicios de urgencias o en los pisos de hospitalización.
Según Bayona, el índice de ocupación de urgencias es del 200 % y del 300 % en algunas capitales. En esto coincide Juan Carlos Giraldo, director general de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), quien dice que “en los servicios de urgencias estamos sobrepasados en la capacidad de oferta disponible, es decir, en urgencias ya tenemos mucha más gente esperando de la capacidad que tenemos”.
Además de las urgencias, Bayona explica que también hay una sobreocupación en las salas llamadas UCRE: Unidades de Cuidado Respiratorio Especial, espacios que se han abierto para atención respiratoria, en donde se albergan pacientes que deberían estar en UCI, pero que no lo están por falta de ventiladores. En dichos espacios, se les da a los pacientes ventilación no invasiva o algún otro tipo de soporte ventilatorio.
“El otro punto es el tema de los servicios de hospitalización. Cada día se van desplazando más las patologías normales, es decir, se están dando más pisos para COVID que para enfermedades como la diabetes, la hipertensión, los infartos, entre otras”, indica el médico.
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“La necesidad de oxígeno para la red hospitalaria y la necesidad de cilindros de oxígeno llega al 400 %”.
Cámara de Gases Industriales y Medicinales de la ANDI