Tomar pastilla de la presión por la noche baja riesgo de infarto
››También reduce posibilidad de sufrir derrames cerebrales y ayuda a riñones
URUGUAY. EL PAÍS /GDA. Un estudio, publicado la semana pasada en el European Heart Journal, por investigadores de la Universidad de Vigo (España), demuestra que tomar medicinas para controlar la presión arterial en la noche, en vez de la mañana, no solo controla mejor la presión, sino que disminuye drásticamente la frecuencia de infartos cardíacos y derrames cerebrales.
El trabajo pone en la mesa la discusión sobre la cronoterapéutica, una nueva disciplina que regula la administración de medicamentos de acuerdo con el reloj interno.
El Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2018 fue otorgado a los científicos estadounidenses Michael Young, Michael Rosbash y Jeffrey C. Hall por sus contribuciones para entender los mecanismos moleculares de los ritmos circadianos en los seres vivos.
Ciclo circadiano. Se llama ciclo circadiano a los cambios adaptativos que se producen en las funciones del organismo en relación con las 24 horas que dura la rotación de la Tierra alrededor del Sol.
La contribución de esos científicos fue demostrar que todos los seres vivos, incluyendo las plantas, tienen un mecanismo molecular muy sofisticado que les permite anticipar y adaptar diversas funciones de su organismo a los cambios horarios.
Por ejemplo, la presión arterial de una persona es más alta en horas de la mañana y más baja en la noche. Del mismo modo, el estado de alerta mental es mucho más agudo en las mañanas que en las tardes, y lo inverso ocurre con la coordinación motora y la velocidad de reacción frente al estímulo.
Los ganadores del Nobel describieron un sistema genético muy sofisticado, que controla el reloj biológico, no solo de las neuronas, sino de todas las células del organismo. Dicho descubrimiento implica que las variaciones del ritmo circadiano pueden afectar múltiples funciones del organismo, entre ellas, la acción de los medicamentos.
Investigadores españoles decidieron responder a la muy frecuente pregunta de los pacientes que toman medicamentos para la presión: ¿qué es mejor, tomarlas en la mañana o en la noche?
Para eso, dividieron a más de 19.000 adultos con presión arterial alta en dos grupos. A la mitad se le pidió que tomara sus medicamentos antes de acostarse, mientras que al resto se le dijo que los consumiera en la mañana. Los pacientes fueron seguidos hasta por ocho años.
En total, durante el estudio se registraron 1.752 eventos cardiovasculares. Los resultados indicaron que si bien la presión durante el día fue similar en ambos grupos, en la noche esta fue ligeramente menor en las personas que tomaron su medicina antes de dormir.
Es probable que ese hallazgo sea consecuencia de que el sistema hormonal que regula la presión arterial alcanza un pico en la actividad durante el sueño, por lo que las medicinas que interactúan con este sistema tienen un mayor efecto cuando se toman antes de acostarse.
Pero los pacientes que ingirieron sus medicamentos antes de irse a dormir también tuvieron un riesgo 56% menor de muerte por enfermedad cardiovascular, 49% menos riesgo de derrame cerebral y 44% menos riesgo de infartos cardíacos. Además, registraron una mejor función de los riñones.