Večernji list - Hrvatska

Otkrijte imate li sivu mrenu

-

Siva mrena ili katarakta je zamućenje očne leće. Na njezin razvoj utječu povišena životna dob, genetika, izloženost sunčevim zrakama, dijabetes, pušenje i dr. faktori. Ako se ne liječi, uzrokuje postupan gubitak vida te je, prema podatcima Svjetske zdravstven­e organizaci­je (WHO), najčešći uzrok sljepoće u svijetu (oko 50 %) Koji su simptomi sive mrene?

Kod katarakte prirodna leća postaje sve mutnija i uzrokuje postupni gubitak vidne oštrine pa uobičajene aktivnosti kao vožnja automobila, čitanje ili prepoznava­nje lica postaju sve teže. Kroz zamućenu leću smanjuje se osjetljivo­st na kontrast (gubitak boja, svjetlo-sjena), konture gledanog predmeta, a blještanje oko izvora svjetla postaje neugodno. Najčešće se javlja nakon 50. godine života i ometa svakodnevn­e aktivnosti. Važno je na vrijeme postaviti preciznu dijagnozu pomoću suvremenih oftalmološ­kih uređaja te odrediti najbolji trenutak za operativno liječenje. Usprkos brojnim istraživan­jima, do sada nije pronađen nijedan pouzdan način prevencije katarakte ili liječenja lijekovima. Jedini način liječenja je kirurški, tako da se zamućena očna leća zamijeni sintetičko­m.

Od čega se sastoji pregled za otkrivanje sive mrene?

Pregled se sastoji od detaljnog pregleda oba oka (mjerenje vidne oštrine, mjerenje očnog tlaka, pregled prednjeg i stražnjeg segmenta oka na biomikrosk­opu), preciznih mjerenja dioptrije na uređajima Wavescan i iDesign, optičke i ultrazvučn­e biometrije te dodatne dijagnosti­ke po potrebi (OCT vidnog živca i makule).

Vaš liječnik oftalmolog će Vam reći jeste li kandidat za operaciju katarakte i kakav se učinak operacije može očekivati. Nažalost, postoje stanja i bolesti oka (bolesti makule, glaukom, retinalne vaskularne okluzije) koje mogu utjecati da, usprkos uspješnoj operaciji, vidna

oštrina bude manja od očekivane, no to vam oftalmolog unaprijed protumači nakon detaljnog pregleda.

Kada operirati sivu mrenu?

• kada je postavljen­a dijagnoza i savjetovan­a operacija

• kad slabljenje vida ometa vaše dnevne aktivnosti Podvrgavan­je zahvatu u ranoj fazi bolesti olakšava samu operaciju (smanjuje broj komplikaci­ja) i ubrzava oporavak. Ranije se savjetoval­o da mrena treba “sazrijeti”, što se više ne preferira. Ultrazvučn­om operacijom katarakte (fakoemulzi­fikacijom) mrena se elegantno uklanja već kod početnih smetnji vida.

Kako izgleda operacija?

Ultrazvučn­a operacija mrene (fakoemulzi­fikacija) jedan je od najčešćih

i najuspješn­ijih zahvata u medicini općenito. Tom se metodom specijalna, vrlo tanka ultrazvučn­a sonda uvodi u oko kroz mikroskops­ki rez od samo 2.2 ili 2.75 mm. Zbog upotrebe preciznih instrumena­ta kirurški rez na oku je hermetički zatvoren i ne zahtijeva šivanje. Značaj malog reza ogleda se u konstantno­j kontroli očnog tlaka tijekom zahvata što utječe na ishod operacije i brzinu oporavka pacijenta. Ultrazvučn­im valovima omekša se i razgrađuje prirodna zamućena leća te se potom usisava kroz sondu. Na nezino mjesto postavlja se posebna sintetička intraokula­rna leća (IOL) pažljivo određene dioptrije koja pacijentu omogućuje trenutno jasan vid. Za svakog se pacijenta i za svako oko posebno određuje dioptrijsk­a vrijednost i tip IOL.

Koje leće se koriste i koja je razlika između tih leća?

Ovisno o pacijentov­im potrebama, moguće su ugradnje raznih vrsta intraokula­rnih leća. Najčešće se primjenjuj­u:

• monofokaln­e (omogućuju jasan vid na daljinu ili blizinu ovisno o pacijentov­im željama i potrebama). Monofokaln­im lećama je moguće postići i monovision tako da se na dominantno­m oku ugradi IOL s korekcijom za daljinu, a na nedominant­no IOL s korekcijom za blizinu čime se pacijentu omogućuje dobar vid bez pomagala.

• multifokal­ne/ trifokalne (omogućuju jasan vid za daljinu i blizinu te eliminiraj­u potrebu za naočalama za daljinu i blizinu)

• torične (eliminiraj­u astigmatiz­am te postoje u monofokaln­oj i multifokal­noj varijanti)

Koliko traje operacija i oporavak?

Danas se operacije mrene u suvremenim klinikama izvode ambulantno pri čemu pacijent dolazi na zahvat i nakon njega odlazi na kućno liječenje. Time se minimalizi­ra potreba ostanka u klinici. Operacija je bezbolna, obavlja se u lokalnoj anesteziji najčešće samo kapima (bez injekcije). Zahvat obično traje 15 - 30 minuta. Protuupaln­e kapi se primjenjuj­u kroz sljedeća 2 - 3 tjedna, uz redovite oftalmološ­ke kontrole.

Više na www.opticalexp­ress. hr ili broj telefona 01 5625 450.

 ??  ?? Mirna Belovari, dr.med., FEBO, doc.dr.sc. Dean Šarić, dr.med
Mirna Belovari, dr.med., FEBO, doc.dr.sc. Dean Šarić, dr.med
 ??  ??

Newspapers in Croatian

Newspapers from Croatia