Prave bi nestašice lijekova u Hrvatskoj tek mogle nastupiti
Uz rast troškova i istovremenu nemogućnost korekcije cijena lijekova na recept od kojih se očekuje dodatno snižavanje cijena, teškoće u isporukama moguće je očekivati i kod nas, kaže Milka Kosanović iz HUP-a
Nestašice pojedinih lijekova u ljekarnama u posljednje su vrijeme nešto malo češće i dulje traju nego inače, ali još uvijek ne i dramatične jer ima zamjenskih lijekova. Međutim, može se pretpostaviti da će ozbiljnije nestašice ipak uslijediti jer se problemi u globalnim lancima opskrbe ne smiruju, dok se istovremeno sigurnosne zalihe proizvođača tope. Problem bi mogao produbiti i novi pravilnik o lijekovima koji je u pripremi, a koji će postrožiti kriterije za stavljanje lijekova na listu HZZO-a.
Ima paralela
Proteklih dana u ljekarnama nije bilo nekih lijekova za povišen krvni tlak, nekih antibiotika, sirupa za sniženje temperature, kortikosteroida, lijekova za snižavanje kolesterola... Međutim, ljekarnici tvrde da nitko u konačnici nije ostao bez lijeka.
– Losartic Plus stigao je danas nakon što je dva mjeseca bio u defekturi. Koristile su se njegove paralele, pa je onda ponestajalo jedne paralele, zatim druge. Ibuprofen sirupa nije bilo neko vrijeme, sada pomalo dolazi, premda ne u velikim količinama, ali ni u jednom trenutku nije bilo da nema ničega. Svi bi u nekom trenutku bili u defekturi, ali uvijek je bilo zamjenskih. Antibiotik Zinnat još imamo, ali ga nema više za naručiti, a on je paralela za lijek kojeg nema već godinu dana. Da, nema Torvasa, ali zato ima bar deset paralela za visoki kolesterol – navela nam je jedna ljekarnica.
U drugoj ljekarni kažu da nerijetko nekog lijeka nema u jednoj ljekarni, ali se kraćom potragom preko mrežnih grupa brzo pronađe u drugoj. To je, međutim, teže u manjim mjestima.
– Ako npr. nema lijeka koji se sastoji od dvije komponente, liječnik će napisati recept za zamjenska dva lijeka od kojih svaki sadrži jednu od tih komponenti. Mi u ljekarnama smijemo izdati samo paralelu koja je u istom pakiranju. Nemamo jednog lijeka u pakiranju od 0,5 mg, ali imamo puno skladište istog u pakiranju po 0,25 mg, dakle liječnik će napisati recept za to pakiranje. Nažalost, nekad je pacijentima teže doći do liječnika nego do samog lijeka. A često ljudi i ne žele paralelu – rekla nam je ljekarnica iz jedne zagrebačke ljekarne.
Iz HALMED-a kažu da opskrba lijekovima nije ugrožena jer postoje zamjenske terapije
– Trenutačno su u nestašici lijekovi Zinnat 500 mg te Torvas 10 mg i 20 mg, ali su dostupni drugi lijekovi s istim djelatnim tvarima, istih jačina i farmaceutskih oblika, drugih proizvođača. Iako su trenutačno u nestašici po jedna vrsta pakiranja Decortin 20 mg (10 tableta u kutiji) i Decortin 5 mg (100 tableta u kutiji), na hrvatskom su tržištu dostupne dovoljne količine istih lijekova u drugačijim pakiranjima, odnosno Decortin 20 mg, s 50 tableta u kutiji te Decortin 5 mg s 20 tableta u kutiji. Lijek Arava također je trenutačno u nestašici, no dostupni su drugi odobreni lijekovi iz iste farmakoterapijske skupine – kažu u HALMED-u.
Sve više nestašica lijekova posljedica je neodrživog kontinuiranog pritiska na cijene lijekova na recept, iznosi Milka Kosanović iz HUP-a.
– S druge strane, svjedoci smo enormnih povećanja svih proizvodnih troškova: energije, transporta pa i ljudskih resursa.
Upravo taj nerazmjer između cijena lijekova i troškova proizvodnje počinje uzorkovati i probleme u proizvodnji i opskrbi lijekovima. Mnoge države u EU postale su svjesne ove problematike i ugroženosti opskrbe lijekovima te su hitno pristupile svojim proizvođačima lijekova kako bi zajedno pronašle modele koji bi jamčili sigurne opskrbe i ubrzano rade na pronalasku održivih modela – kaže M. Kosanović i dodaje kako su članicama HUP-ove Udruge proizvođača lijekova u zadnjih godinu dana troškovi transporta porasli do 160%, troškovi sirovina do 118%, troškovi rada do 110%, a troškovi energije do čak 330%.
Održivi modeli
– Ova problematika trebala bi biti prepoznata i od hrvatske države i nadležnih institucija. Naime, nastavno na visok rast svih troškova, uz istovremenu nemogućnost korekcije cijena lijekova na recept od kojih se očekuje dodatno snižavanje cijena, teškoće u isporukama moguće je očekivati i kod nas – poručuje Kosanović podsjećajući da je RH jedna od rijetkih zemalja koja na svom tlu ima i proizvodnju aktivnih supstanci i gotovih lijekova te da zbog snažnih proizvođača i kratkih lanaca dobave nije bilo nestašica lijekova ni u najsnažnijim
• udarima COVID-19. obrazovati, koji su htjeli promijeniti zvanje, a sigurno ih je bilo više od 400 – rekao je saborski zastupnik Veljko Kajtazi. Predsjednica Saveza Roma “Kali Sara” Suzana Krčmar istaknula je da su mlade djevojke zainteresirane za projekt “jer su shvatile da bez obrazovanja ne postoji ništa i nema napretka”.
– U godinu i pol dana uspjeli smo educirati 200 mladih Romkinja o njihovu reproduktivnom zdravlju i pravima, rodnoj ravnopravnosti i prevenciji vršnjačkog i rodno uvjetovanog nasilja – rekla je voditeljica projekta Suzana
• Kunac.
RH na svom tlu ima i proizvodnju aktivnih supstanci i gotovih lijekova pa nije bilo nestašica lijekova ni u COVID-krizi