S pacientem jako s pizzou
V IKEM se inspirovali softwarem na rozvoz jídla
Srdeční infarkt patří k nejčastějším příčinám úmrtí v Česku. Když se nemocný dostane do péče lékařů včas, je přitom téměř vždy léčitelný. U infarktu totiž pravděpodobnost přežití závisí na minutách, po kterých se pacient dostane na nemocniční sál. V pražském Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) vyvinuli revoluční systém, který zkracuje čas od samotného infarktu do obnovení průtoku krve postiženou tepnou až o 12 minut. Stovkám lidí ročně tak zachraňuje život.
Jde o komunikační platformu nazvanou zCase. Ta propojuje lékaře v nemocnici s posádkami sanitek. Ještě než pacient s infarktem dorazí do nemocnice, ta již má k dispozici všechny potřebné údaje o něm.
„Dříve to skutečně bývalo tak, že třeba v noci přijela sanitka s pacientem a teprve se narychlo sháněl personál. Nebo pacient musel čekat na urgentním příjmu, než se uvolnil sál, kde probíhal jiný výkon. To vše prodlužovalo dobu, než jsme mohli zahájit katetrizaci, která je pro léčbu infarktu klíčová. Teď vidíme nejen diagnózu, ale i čas dojezdu do naší nemocnice už ve chvíli, kdy je nemocný v sanitce,“popisuje Marek Šramko, vedoucí oddělení akutní kardiologie Kardiocentra IKEM, jeden z autorů zmíněné aplikace zCase.
Inspirace u dovážky jídla
Jak vlastně systém funguje? Zdravotníci na místě zásahu hlásí dispečinku informace o zdravotním stavu pacienta, včetně například jeho EKG neboli elektrické srdeční aktivity. Tato data „padají“do aplikace zCase, která běží na počítačových monitorech a mobilech lékařů a sester v IKEM. Ti tak mohou již v předstihu uvolnit a připravit operační sál a zalarmovat další potřebný personál, který je přes noc doma k dispozici na telefonu.
Do IKEM svážejí těžké případy z celého Česka, informace o dojezdu do špitálu je tak pro lékaře klíčová. V sanitkách je zabudován GPS modul, který s aplikací zCase komunikuje a data o dojezdu zobrazuje v Google mapách.
„Tady jsme se zcela nepokrytě inspirovali u aplikací taxislužeb a rozvážek jídla, které podobný systém dávno používají,“směje se Šramko.
„Z velkých studií víme, že pacienti s akutním infarktem mají významně lepší přežívání, pokud je u nich provedena srdeční katetrizace do 120 minut od prvního vyšetření. Naopak každých 10 minut zdržení navíc znamená jedno úmrtí navíc na každých 300 stabilních nebo 30 nestabilních pacientů. Právě zCase nám pomáhá tuto prodlevu zkracovat,“doplňuje přednosta Kardiocentra IKEM Josef Kautzner.
Systém zCase funguje v IKEM už dva roky. Dnes si lékaři ani neumějí představit, že by se vrátili ke staré praxi, kdy se nemocnice se záchranáři dorozumívala jen telefonicky. „Tenkrát jsme jen velmi hrubě odhadli, kdy pacient přijede. Navíc hovor zvedl jeden lékař, ale muselo se to dozvědět dalších patnáct lidí, což bylo náročné,“vzpomíná Marek Šramko.
Aplikace zCase se během dvou let provozu v IKEM stala tak nepostradatelnou, že o ni projevily zájem i další české nemocnice. Dnes ji používají všechny pražské fakultní nemocnice, dále všechny nemocnice v Moravskoslezském kraji, fakultní nemocnice v Olomouci, krajská nemocnice v Liberci a též nemocnice v Příbrami, Benešově a Kolíně. A další se připojí časem.
„Budoucnost bude taková, že o jakémkoliv pacientovi, kterého veze sanitka, bude díky systému zCase jakákoliv nemocnice vědět předem. A pokud se odvážím předpovědět vzdálenější budoucnost, tak ji vidím tak, že když se vám udělá zle, lékař v záchrance uvidí díky digitálnímu přístupu celou vaši minulost, čím jste trpěl a s čím jste se léčil,“nastiňuje Petr Raška, vedoucí odboru informatiky IKEM.
Inspirovali jsme se u aplikací taxislužeb a rozvážek jídla, které podobný systém dávno používají.