Do ústavní léčby v řádu minut
PRAHA Nikdy nelze ovlivnit, že člověk, který opustil ústavní zařízení, něco spáchá, říká advokát František Korbel k problematice psychiatrických pacientů.
„Systém je nastaven v zásadě správně. Opatření je takové, že se v ústavním léčení periodicky přezkoumává zdravotní stav dané osoby a pravděpodobně je propuštěna proto, že lékař nebo soudní znalec konstatoval, že společnosti nebezpečná není,“řekl LN Korbel.
Pokud naopak může osoba s psychiatrickou diagnózou někoho dál ohrožovat, rozhodne soud o ochranném léčení v ústavním zařízení. „Trestní soud má rozhodnout o pokračování ústavní léčby. Podnět může podat i zařízení, ve kterém se osoba nachází,“vysvětluje také Korbel.
Pod dohledem
Ústavní léčení trvá tak dlouho, dokud je potřeba.
Dalším stupněm je pak takzvané ambulantní léčení. „Soud by měl rozhodnout na podkladě znaleckého posudku v oblasti psychiatrie, zda dostačuje ambulantní léčba,“popisuje advokát.
Pacient tak nemá zůstat zcela bez dozoru. Podle již dřívějšího vyjádření psychiatra z České psychiatrické společnosti Martina Anderse musí lékař soudu pravidelně podávat hlášení o stavu jeho pacienta – zda dodržuje termíny prohlídek, užívá léky, monitoruje, jak se chová při návštěvách, hledá příznaky, jestli nepřichází relaps onemocnění. „Nerespektuje-li nemocný léčbu, lékař to hlásí soudu a ten změní léčbu na ústavní,“napsal LN Anders. Transport je pak podle něho velmi rychlý – v řádu minut. „Volá se zdravotnická záchranná služba a policie, které dopraví pacienta do léčebny,“říká Anders.
Pomohla by reforma
I z drobných změn lze zpozorovat, že se nemoc zhoršuje, a pak lze včas zasáhnout. Jestliže se ale dostaví náhlý záchvat pod vlivem například návykové látky, těžko lékař tuto situaci ovlivní. Nemá ani šanci s pacientem pracovat mimo svou ordinaci, mapovat si jeho rodinné prostředí, detailně ho sledovat. Ambulantních psychiatrů je málo a jejich ordinace jsou přeplněné. Pomoci by podle Anderse měla reforma psychiatrické péče.
Podle odborníků žije v Česku na 800 těžkých psychotiků, kteří představují trvalé riziko pro okolí