Prevence patří také do psychiatrie

Moderní psychiatrie chápe prevenci jako soubor opatření, která, pokud budou dodržována, vedou k předcházení potíží spojených s psychickými poruchami u doposud zdravých lidí, ať už jsou ve zvýšeném riziku onemocnění, či nikoliv. Z toho vyplývá, že se nejedná již jen o úzkou oblast preventivního podávání léčivých přípravků, ale o řadu intervencí a opatření, které patří do náplně každého specializovaného oboru medicíny. Stejně jako existuje prevence například v kardiologii nebo diabetologii, je také v psychiatrii.

Možná je to překvapení, že do mnohoúrovňové prevence psychických poruch patří zdravý životní styl, který zahrnuje optimální rytmus dne a expozici svět-

OČIMA LÉKAŘE

lu, vhodné složení stravy, množství pohybových aktivit, ale také případnou změnu míry sociálních kontaktů. V oblasti duševních poruch jde o záležitost velmi užitečnou a účinnou, a to i s ohledem na multifaktoriální příčiny vzniku těchto poruch. Je fascinující sledovat vědecky hodnocené výsledky uvedených postupů, které jsou prováděny moderními neuropsychiatrickými metodami včetně zcela objektivního měření zobrazovacími metodami či analýzou biologických signálů.

Myslím si, že téma psychiatrické prevence je třeba vysvětlovat v souvislosti se změnami, které připravujeme pro psychiatrickou péči, a patří zcela neoddělitelně do námi prosazované architektury reformy.

Příkladem může být snaha motivovat lůžková zařízení, aby snižovala prováděním preventivních opatření nutnost opakovaných hospitalizací, čímž by vlastně sama sobě „ubírala“práci. Dílčím úkolem je tak analyzovat a hledat motivaci pro toto žádoucí chování, protože z něj potom profitují nejen nemocní, ale celá společnost.

Podaří-li se díky prevenci „trochu“redukovat výskyt duševních poruch, snížit závažnost a opakování jejich epizod, prospějeme tím nejen našim nemocným, ale také do jisté míry ulevíme psychiatrům, jimž pomalu docházejí síly zvládat narůstající počty klientů, kteří stále častěji ztrácejí ostych a obavy, a tak vyhledávají odbornou pomoc.