Čínské léčitelství není šamanství
Je třeba spojit síly a prostředky západního a východního lékařství k boji s nárůstem nemocnosti české populace
dicínu na Kalifornské univerzitě v Los Angeles, kde ročně 22 odborníků na TCM vyšetří 21 tisíc pacientů, z nichž část je poslána z oddělení západní medicíny, je mezinárodně uznávaným gerontologem. A založil péči o pacienta na základě postupů tradiční čínské medicíny, která je vysoce preventivní a přitom finančně únosná a dostupná pro každého.
Podle profesora Huie je třeba revidovat postupy západní medicíny a inspirovat se dlouholetými tradicemi prevence chorob orientálních léčebných systémů, jako je TCM nebo ajurvéda, což podporuje i Světová zdravotnická organizace (WHO).
Čínské lékařství
V současnosti je v Číně 3732 nemocnic tradiční čínskémedicíny, které se zaměřují na léčení i výzkum řady chorob na základě postupů TCM. Vědecká kritéria zajišťuje Čínská akademie věd, konkrétně její část, jež se zabývá čínskými lékařskými vědami. Odtud pochází i nositelka Nobelovy ceny za lékařství za rok 2015 profesorka Tchu Jou-jou, jejíž objev léku na malárii se stal nejúčinnějším proti této chorobě, na niž ročně umírají až tři miliony lidí.
V čínských nemocnicích TCM je 755 050 nemocničních lůžek. Nemocnice a ambulance TCM ročně vyšetří 515 milionů pacientů, přičemž na všemožné akutní stavy se léčí pomocí TCM 22,27 milionu pacientů ročně. V Číně je 42 univerzit TCM s 586 101 studenty, z čehož je 4440 doktorandů, 35 001 magistrů a 145 558 absolventů. Výzkumu se věnuje 88 ústavů, jež pracují na 2807 projektech.
V roce 2014 bylo v čínském odborném tisku zveřejněno 6024 článků a výzkumných zpráv, z čehož 693 v impaktovaných zahraničních časopisech, a zaregistrováno bylo 130 patentů, například lék na léčbu malárie (Artemisinin) z výzkumu profesorky Tchu Jou-jou, lék na leukémii (Arse- nic trioxid) či na chorobu koronárních cév (Calculus bovis factitius) a další. V roce 2016 bylo v Číně zveřejněno 426 tisíc vědeckých prací ze všech oborů, které prošly mezinárodní kontrolou.
V roce 2015 vyprodukoval čínský farmaceutický průmysl 2,6 bilionu jüanů, z čehož se léků týkalo 616,7 miliardy a obchodu s bylinami 169,9 miliardy, tedy 29,2 procenta.
Zlepšování kvality studií
Čínská akademie čínských lékařských věd (CACMS) se věnuje výzkumu všech oborů tradiční čínské medicíny včetně akupunktury, fytoterapie, masáží a tělesných cvičení, historie a klasických děl, která pokrývají dva tisíce let existence TCM. Čína je obrovskou zemí s velkými ekonomickými rozdíly a její lékařský výzkum byl v minulosti zatížen neodbornými postupy, a proto jej vědecká veřejnost západní Evropy a USA neakceptovala.
V poslední době se však kvalita čínských studií neustále zlepšuje, což potvrzuje přijetí TCM ve vyspělých zemích, konkrétně v USA. Spolupráce CACMS s americkým National Cancer Institute (NCI) začala v roce 2005 a dnes je na vysoké úrovni – odehrává se výměna odborníků a pořádají se kongresy a studie, například nemalobuněčných karcinomů plic.
Čína a USA podepsaly 16. dubna 2006 dohodu o spolupráci ve výzkumu komplementární a alternativní medicíny, probíhají studie ohledně prevence i léčby nádorů čínskými bylinami. CACMS také spolupracuje s kanadskou McGillovou univerzitou, univerzitami a instituty v Německu, Rusku a s Institutem na léčbu nádorů v Japonsku, Jižní Koreji, Malajsii, Indonésii a v Thajsku.
Pozitivní účinky
Výzkum tradiční čínské medicíny se odehrává v mnoha oblastech. Například profesor Lu Aiping z Hongkongské baptistické univerzity, specialista na metabolismus kostí, díky syndromologickým jednotkám TCM zefektivnil léčbu léky západní medicíny a odstranil nežádoucí účinky léčby revmatoidní artritidy. Profesor Yan Schroen z Nizozemska díky těmto jednotkám snížil náklady a zefektivnil léčbu cukrovky druhého typu, což se letos stane součástí mezinárodní klasifikace chorob WHO.
Výzkumy z oblasti urologie profesora Žan Pchana z Guanganmenské nemocnice v Pekingu, který léčí selhání ledvin bylinami TCM i akupunkturou a zabývá se léčboumočové inkontinence včetně nádorů močového měchýře a prostaty, zveřejnil časopis JAMA. V oblasti kardiovaskulárních chorob se potvrdil účinek extraktu ze dvou čínských bylin nazvaný XS0601, jenž výrazně snižuje restenózu u pacientů po perkutánní koronární intervenci.
Součástí TCM jsou i cvičení, jako je čchikung či tchajti-čchuan. Předstupněm pro čínská bojová umění jsou pak cviče- ní, jež může provádět každý, i zcela netrénovaný jedinec, aniž by mu hrozilo nějaké nebezpečí, neboť cviky se dělají pomalu a soustředěně. Studie na základě 1604 starších osob Dai Jinnanga z CACMS a Guanganmenské nemocnice ukazuje zlepšení denzity bederních obratlů a stehenní kosti i snížení krevních tuků a krevního tlaku u hypertoniků. Studie profesora Jie Li z CACMS provedená na 5534 pacientech s nádory plic ukazuje pozitivní dopad TCM na kvalitu života díky akupunktuře, fytoterapii i cvičení.
V Číně je až 90 procent pacientů po nádorové léčbě ošetřováno na základě tradiční čínské medicíny. Účinnost jejích bylin se ukazuje i u nádorů jater. V léčbě neplodnosti u žen je účinná jak akupunktura, tak byliny TCM. Výrazné účinky akupunktury v neurologii u dospělých i dětí jsou známé již dlouho. Některé čínské byliny se užívají dva tisíce let a stále léčí řadu infekcí, například hepatitidu B, pneumonii či nachlazení.
Čtvrtá průmyslová revoluce předpokládá multidisciplinaritu i ve zdravotnictví. O tradiční čínskou medicínu je zájem nejen v Asii, ale i na Západě, přičemž se zde propojují a integrují západní a východní lékařské poznání a praxe. Je tedy otázkou, zda neprověřit starověkou prevenci a léčbu chorob, kdy lékaři disponovali pouze pozorovacími schopnostmi a zkušenosti byly po staletí předávané.
Nevhodný způsob života
Podle studie zveřejněné v roce 2005 časopisem Archives of Internal Medicine až 70 procent předčasných úmrtí způsobuje nevhodný způsob života a téměř 50 procentům chorob a úrazů v poslední třetině života lze zabránit změnou životosprávy. Je však třeba se věnovat sedmi oblastem – hygienické péči o sebe a prevenci nemocí, tělesnému cvičení a tréninku, zvládání emocí a stresu, výživě a stravování, pěstování kvalitních mezilidských vztahů, péči o životní prostředí a hledání a udržování smyslu života.
Psychologický stres je spojován s horší regulací zánětlivé reakce, v důsledku čehož jsou lidé náchylní k různým nemocem, včetně autoimunitních. Postupy, jež zvyšují toleranci vůči stresu, jsou tedy důležité. Akupunktura dokáže tlumit bolesti i zánětlivou odpověď a zvyšuje sekreci endogenních opiátů, které si organismus vyrábí pro dobrou náladu a jež snižují přehnanou reakci na stres.
Podle WHO se na celém světě pouze pět procent lidí cítí zcela zdrávo a neléčí se na žádnou chorobu, 75 procent má malé zdravotní problémy a necítí se zcela zdrávo a 20 procent je intenzivně léčeno na nějakou vážnou chorobu. Podle profesora Cchaa Chungsina, hlavního výzkumníka Čínské akademie čínských lékařských věd, tradiční čínská medicína zlepšuje příznaky a kvalitu života pacientů s chronickými chorobami a snižuje spotřebu i dávkování léků západní medicíny, a tudíž i náklady na léčbu. Pozitivní dopad tradiční čínské medicíny byl prokázán při léčbě SARS, chřipky H1N1, syndromu ruka–noha–ústa u dětí a dalších chorob.
Pozorování a zkušenosti
Době a potřebám pacientů odpovídá i zájem veřejnosti o komplementární a alternativní medicínu. V EU ji používá zhruba 145 tisíc lékařů a 160 tisíc osob bez státní regulace, tedy 65 ze 100 tisíc obyvatel. Z toho vyplývá, že v Unii je 30 lékařů s CAM vzděláním a 35 nelékařů ji praktikuje, a to ve srovnání s 475 tisíci praktických lékařů, tedy průměrně 95 na 100 tisíc obyvatel EU.
Je tedy otázkou, zda neprověřit starověkou prevenci a léčbu chorob, kdy lékaři disponovali pouze pozorovacími schopnostmi a zkušenosti byly po staletí předávány z otce na syna. Tehdy museli představitelé tradiční čínské medicíny dbát více na prevenci, protože neměli léky na vážné nemoci.
Možná by tyto dvoutisícileté zkušenosti umožnily lépe predikovat, a tudíž předcházet některým chorobám. Třeba v budoucnu tato data potvrdí genetická vyšetření. Nejnovější studie epigenetických mechanismů ukazují pozitivní vliv akupunktury na prodloužení telomérů, tedy na dlouhověkost. Podle výzkumů vědců z Kanady i Tchaj-wanu je 99 procent užívaných bylinných směsí TCMepigeneticky aktivních a pozitivně ovlivňují adaptační schopnosti lidského organismu.
Pozorování bude vždy podstatně levnější než vyšetření přístroji a asi také rychlejší. Je proto třeba zvážit, zda respektovat světové trendy a spojit síly a prostředky západní i východní medicíny k boji s narůstající nemocností populace České republiky.
Autorka je zakladatelkou Československé SinoBiologické společnosti