Necigarety silně lákají i nekuřáky
Státní zdravotní ústav zjistil, že alternativy typu e-cigaret nebo IQOS neslouží jen k odvykání kouření, jak inzerují jejich výrobci
PRAHA Elektronické cigarety a takzvané zahřívané tabákové výrobky, u nás třeba značky IQOS a Glo, jsou výhradně pro dospělé kuřáky, jimž mohou pomoci se zbavit návyku na škodlivější klasické cigarety. S tímto poselstvím u nás tabákové firmy šíří své alternativní výrobky. Nedávno zveřejněná studie Státního zdravotního ústavu (SZÚ) však ukazuje, že tyto u nás i ve světě stále oblíbenější „necigarety“lákají i nemalý počet lidí, kteří si běžnou tabákovou cigaretu do úst nikdy nevložili. A také, že velké procento jejich uživatelů současně dál kouří i tabák.
Klasické cigarety jsou zdraví škodlivé zejména kvůli rakovinotvornému spalování tabáku. Což u moderních alternativ odpadá a podle některých lékařů i zatím nepočetných mezinárodních studií jsou tak pro zdraví kuřáka méně rizikové. E-cigarety neobsahují tabák, baterie ohříváním tekuté náplně produkují aerosol, který může, ale ani vůbec nemusí obsahovat nikotin.
SZÚ na vzorku 1806 respondentů starších 15 let napříč celým Českem a věkovými kategoriemi vyčíslil, že u nás v populaci tyto e-cigarety užívá 4,9 procenta lidí. Z nich 37 procent přešlo na tuto alternativu z klasických cigaret, ale skoro polovina současně kouří i nebezpečnější klasiku a téměř 18 procent se rekrutuje z úplných nekuřáků.
Nepáchnou a méně škodí
„Z výsledků je patrné, že 35,4 procenta užívá elektronické cigarety z důvodu větší tolerance okolí k těmto výrobkům nebo z přesvědčení o jejich menší škodlivosti pro zdraví (28,3 procenta). Určitá část uživatelů (25,2 procenta) spatřuje v užívání elektronických cigaret prostředek ukončení nebo omezení kouření klasických cigaret, a to zejména uživatelé žijící ve městech,“uvádí studie.
Podobná situace je u takzvaných zahřívaných tabákových výrobků, jež jsou na českém trhu zatím jen ve dvojím provedení – v první řadě od tabákové společnosti
Studie Státního zdravotního ústavu na vzorku 180 069 respondentů starších 15 let, r. 2019 podíl v populaci
Elektronická cigareta
Zahřívané tabákové výrobky Philip Morris se značkou IQOS s tabákovými náplněmi Heets a menší zastoupení má British American Tobacco pod značkou Glo s náplněmi Neo. V těchto zařízeních také nedochází k rizikovému hoření, baterie ohřívá samotný tabák.
Podle studie SZÚ desetina uživatelů před pořízením IQOS a Glo nikdy nekouřila klasické ani elektronické cigarety. Na 40 procent současně kouří i tradiční tabákové cigarety a pro 40 procent jde o úplnou náhražku dříve kouřených klasických cigaret.
Zapojení nekuřáků a souběh s uživateli tradičních cigaret pomáhají vylepšovat prodeje, ale výrobci konkrétní čísla neuvádějí příliš rádi. Obrovské investice do marketingu totiž staví na tvrzení, že princip elektronických cigaret i zahřívání tabáku míří výhradně na dospělé kuřáky, jimž může pomoci zbavit se mnohem nebezpečnější závislosti na klasických cigaretách.
„Vhodné pro ochranu zdraví“Philip Morris argumentuje například loni uděleným souhlasem amerického úřadu FDA, který povolil IQOS k prodeji v USA, protože splňuje standard „Vhodnosti pro ochranu veřejného zdraví“. Studie SZÚ podle Petra Šebka, šéfa oddělení vnějších vztahů Philip
Morris v Česku, neposkytuje úplně objektivní pohled.
„Ačkoliv se jedná o reprezentativní výběr, celkově se data o užívání zahřívaného tabáku a elektronických cigaret opírají o odpovědi pouze několika desítek uživatelů,“reaguje Šebek.
Philip Morris se podle něj zavázal v budoucnosti nahradit cigarety alternativami, které jsou pro dospělé kuřáky méně rizikové než kouření cigaret. „Celkový počet dospělých uživatelů IQOS v Česku a na Slovensku dosáhl 452 tisíc, z toho u 359 tisíc tvoří zahřívané tabákové výrobky sto procent jejich spotřeby tabákových výrobků, tedy zcela přestali kouřit klasické cigarety,“tvrdí Šebek. V samotné České republice zaznamenala firma ke konci loňska 311 tisíc uživatelů IQOS, přičemž údajně zhruba 247 tisíc z nich zcela opustilo klasické cigarety.
Podle odborníků, již se zabývají výzkumem a léčením závislostí, lze údaje z výzkumu Státního zdravotního ústavu považovat za příznivé. I když počty uživatelů moderních kuřáckých alternativ jsou zatím stále poměrně nízké v porovnání s více než dvěma miliony klasických kuřáků (24,9 procenta české populace starší 15 let) a zhruba jednou miliardou ročně prodaných krabiček.
„U zahřívaných tabákových výrobků typu IQOS a Glo je z naší klinické praxe stále vidět riziko poměrně silné závislosti. Jde přece jen o tabákový výrobek. Ale co se týče elektronických cigaret, výsledky studie považuji za nadějné. Když vezmeme v potaz uživatele, kteří na e-cigarety přešli z těch klasických nebo je případně i užívají současně, tak to ukazuje na skutečně velkou skupinu lidí, kteří se snaží zbavit závislosti na nejškodlivější formě kouření,“reaguje profesorka Eva Králíková z Centra pro závislé na tabáku III. interní kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice Praha.
Nadějné výsledky
Adiktolog Ladislav Csémy z Národního ústavu duševního zdraví, který je i jedním z autorů studie SZÚ, soudí, že riziko, že by alternativní cigarety představovaly „vstupní bránu“k cigaretám klasickým, je poměrně malé.
„E-cigarety a zahřívaný tabák jsou na trhu zatím relativně krátkou dobu. Existují sice již studie o tom, jak tyto nové produkty mohou ovlivnit chování kuřáků, ale k silnějším závěrům bude potřeba delší doba sledování. Zatím se zdá, že hlavním trendem by měl být přechod od klasických cigaret k novým produktům,“uvedl Csémy.
Pak je tu také ekonomický aspekt. Prodej elektronických cigaret není zatížený žádnou spotřební daní, nejedná se o tabákový výrobek. Což představuje pro výrobce výhodu oproti krabičce klasických cigaret, kde spotřební daň, již musí výrobce zaplatit státu, tvoří víc než polovinu celkové ceny. V případě náplní do zařízení IQOS a konkurenčního Glo tvoří tabáková daň pouze zhruba čtvrtinu v porovnání s klasickými cigaretami.
„Nové produkty jsou lákavé zejména pro mladé lidi, je to taková trendy záležitost. A klasické cigarety už přestávají být pro řadu lidí atraktivní. Každý nový produkt, který snižuje škodlivost kouření, je tedy pro výrobce potřebný. Investovali do vývoje obrovské peníze,“uzavírá hlavní analytik J&T Banky Milan Vaníček.