Očkování proti chřipce brzy začne
Rozdílné očkovací strategie
V Česku se chřipkou každoročně nakazí 850 tisíc až 1,2 milionu lidí, 1500 až 2000 lidí v souvislosti s chřipkou umírá. Odborníci proto apelují zvlášť na rizikové skupiny, mezi než patří i senioři nad 65 let: „nechte se očkovat proti chřipce“. Vakcín pro letošní chřipkovou sezonu by měl být dostatek. Navíc právě pro starší lidi a rizikové pacienty by měly být bez doplatku.
Důchodový věk dnes rozhodně neznamená, že by člověk patřil „do starého železa“. Naopak. Mnoho lidí dnes i ve vyšším věku žije aktivně. I tak je ale jistá obezřetnost na místě, zejména co se týče zdraví.
Tak třeba chřipka, ač se to nezdá, představuje významnou zátěž i pro zcela zdravé dospělé jedince. Pro určité skupiny lidí je ovšem riziko zdravotních komplikací ještě vyšší. „Nejvíce ohroženi jsou právě senioři a pacienti s jakoukoliv poruchou imunity či onemocněním, které může zhoršovat průběh nemoci nebo jeho chronické onemocnění může být zhoršeno danou nemocí. Může vznikat daleko více komplikací včetně hospitalizací, eventuálně úmrtí,“vysvětluje Ludmila Mazylkinová, vrchní praktická lékařka společnosti Moje ambulance.
Čísla mluví jasně: v samotné České republice se chřipkou každý rok nakazí 850 tisíc až 1,2 milionu lidí, 1500 až 2000 lidí v souvislosti s chřipkou umírá.
Vyšší riziko komplikací hrozí hlavně lidem s chronickým onemocněním plic, srdce, ledvin či s metabolickými poruchami, tedy například s cukrovkou. U lidí nad 65 let věku je také častější výskyt pneumokokových onemocnění. Prevencí proti oběma onemocněním je očkování, které chrání před těžkým průběhem nemoci.
Problém je, že v Česku není o očkování proti chřipce, zvlášť u seniorů nad 65 let, tak velký zájem, jak by si lékaři optimálně představovali. „Přestože se před poslední „chřipkovo-covidovou“sezónou ve srovnání s těmi předchozími zájem o chřipkovou vakcínu zvýšil, stále se očkuje pouhých 8 až 9 % české populace. Tím se vymykáme trendům nejen v Evropě, ale i ve světě,“říká epidemiolog Roman Chlíbek z Fakulty vojenského zdravotnictví Univerzity obrany v Hradci Králové.
Vakcín na chřipku je dostatek Chřipkové epidemie postihují Česko nejčastěji mezi prosincem a březnem. Nejvhodnější doba pro očkování je před začátkem chřipkové sezóny. „Ideálním termínem pro očkování je proto říjen a listopad,“říká Nicol Lenertová, tisková mluvčí Oborové zdravotní pojišťovny zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví (OZP). Očkovat lze i na začátku epidemie, je však nutné vzít v úvahu, že ochrana nastoupí až za zhruba14 dní po očkovací dávce.
„V našich ambulancích budeme letos očkovat proti chřipce od začátku října,“potvrzuje Mazylkinová. Dodává, že každý rok pacienty oslovují, například prostřednictvím SMS. Informují je, že už se mohou objednávat na očkování. Pro představu minulý rok v ordinacích skupiny Moje ambulance vakcínou proti chřipce naočkovali celkem 9500 pacientů.
Vakcín pro letošní chřipkovou sezónu by měl být dostatek. Podle aktuálních informací Svazu zdravotních pojišťoven ČR (SZP) by jich pro letošek mělo být v ČR víc než vloni, a to o 10 až 20 procent. Celkový počet dávek pro ČR pro nadcházející chřipkovou sezónu výrobci odhadují na asi jeden milion. „Počet dávek určují samotní výrobci podle toho, kolik si jich v lednu lékaři objednají, plus toto číslo navyšují podle zkušenosti s tím, kolik o ni projeví zájem později. Důvodem je obava, aby se pak nemusely nepoužité vakcíny vyhazovat,“vysvětluje Martin Balada, výkonný ředitel SZP. Zatímco v roce 2019 se nepoužily desítky tisíc dávek, vloni byl zájem enormní a vyočkovalo se prakticky vše. Tomu by měl odpovídat i navýšený objem na letošní rok.
Kdy je očkování zdarma
„Proti chřipce je nutno očkovat každoročně, protože vakcína se pro každou novou sezonu mění podle toho, jaký typ chřipkových virů je očekáván,“vysvětluje Viktorie Plívová, tisková mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny. Dodává, že očkování proti chřipce mají senioři nad 65 let opět hrazené z veřejného zdravotního pojištění. Mají ho tedy zdarma, resp. ho zdravotní pojišťovna hradí přímo lékaři. Bez doplatku mají nárok na vakcínu proti chřipce také rizikoví pacienti. Další zájemci jsou v pozici samoplátců, nicméně často si mohou nechat úhradu plně či částečně proplatit z fondu prevence své pojišťovny.
Také očkování proti pneumokokovým infekcím je seniorům nad 65 let a rizikovým skupinám pojištěnců bez ohledu na věk hrazeno ze zdravotního pojištění. Stejně jako v případě chřipky hradí pojišťovna jak samotnou vakcínu, tak i její aplikaci. V obou případech také platí, že plně hrazená je v nejméně ekonomicky náročném provedení. „To, která vakcína je ekonomicky nejméně náročnou variantou, určuje Státní zdravotní ústav pro kontrolu léčiv,“popisuje Plívová. Pokud si člověk vybere jinou, musí si uhradit rozdíl v ceně. Na tento rozdíl lze čerpat již zmíněný příspěvek pojišťovny z fondu prevence.
Poměrně závažné komplikace může bez ohledu na věk způsobit i klíšťová encefalitida, což je virové onemocnění centrálního nervového systému. K nákaze dochází hlavně přisátím infikovaného klíštěte na člověka.
Nemoc se může projevovat v první fázi lehkými bolestmi hlavy, svalů, horečkou a nevolností. Ve druhé postižený trpí vysokými horečkami, prudkými bolestmi, dezorientací, ztuhnutím šíje apod. Následně se virus může rozšířit do tkání mozku a míchy a způsobit zánět, který může vést až k vážným neurologickým
Zakořeněný odpor proti očkování je u nás důsledkem několika faktorů. Kromě nejrůznějších, stále se šířících mýtů a dezinformací sehrává svou roli například i edukace ze strany praktických lékařů, kteří by měli výhody očkování svým pacientům dostatečně vysvětlovat.
a mentálním problémům vyžadujícím okamžitou hospitalizaci.
Nejspolehlivější ochranou proti klíšťové encefalitidě je očkování: účinnost vakcíny přesahuje 99 %, což znamená naprosto minimální pravděpodobnost, že očkovaný člověk se nakazí klíšťovou encefalitidou. „Nevhodnějším obdobím pro zahájení očkování jsou zimní měsíce, ale není to nezbytným pravidlem,“uvedla Plívová.
Toto očkování není hrazeno ze zdravotního pojištění. Pojišťovny na něj ale přispívají. Například OZP má v nabídce speciální příspěvek na očkování ve výši až 1000 korun, který je možné využít na všechna očkování nehrazené z veřejného zdravotního pojištění. Klienti VZP mohou přímo na klíšťovou encefalitidu čerpat příspěvek až 500 korun. Pro příští rok by ale VZP chtěla příspěvky na očkování proti celé škále nemocí výrazně zvýšit. U dospělých by částka mohla vzrůst na celkových 8050 korun z dnešních 3200 korun. Návrhem VZP se ale ještě bude zabývat její správní rada na svém zářijovém zasedání.
Proti chřipce je nutno očkovat každoročně, protože vakcína se pro každou novou sezonu mění podle toho, jaký typ virů
se očekává
Autorka je spolupracovnicí LN