Změní se strategie proti covidu?
Jak se bude bojovat s virem pod novými veliteli? Příští vláda se neshoduje s nynější třeba v otázce protilátek či testů zdarma
Další vlna epidemie přišla ve chvíli, kdy se po volbách střídá vláda. Ta v demisi chystá přísnější opatření, do praxe je ale nechce uvést bez konzultace s nastupující reprezentací. Jenže covid nepočká. Včera ráno ministr zdravotnictví v demisi Adam Vojtěch (za ANO) jednal se zástupci pětikoalice. Jediné, co po této schůzce oznámil, jsou další testy na školách. Zbytek byl odložen na příští týden, až dnes se totiž dozví stanovisko příští vlády. Jak se tedy liší názory nastupujících „velitelů“pro boj s koronavirem od těch odcházejících? Kde lze očekávat nový přístup? Všichni jsou málo razantní Podle mnohých odborníků není žádná deklarovaná protiepidemická strategie dost striktní. „Všechna opatření, současné vlády i nového vedení, jsou v podstatě v pořádku, ale mají asi jen relativně malý efekt. Nikdo nemá odvahu mluvit o opravdu razantních, účinných opatřeních, jako je povinné očkování v Itálii a krátkodobý ,lockdown‘ v režimu nouzového stavu,“zhodnotil pro LN molekulární imunolog Akademie věd Václav Hořejší, podle něhož hrozí, že vlna skončí až po „promoření“, během kterého se zase nemocnice dostanou na pokraj kolapsu. Omezení neočkovaných Případné zpřísnění opatření by mohlo platit od 29. listopadu. Odcházející vláda zvažuje například takzvaný rakouský model, kdy by lidé bez očkování nemohli do restaurací či na kulturní a sportovní akce. Ven by mohli jen do práce, na nákup a krátkou procházku. Alternativou je aspoň neuznávání antigenních testů, přičemž PCR testy by sloužily jako jediný průkaz bezinfekčnosti.
Pravděpodobný Vojtěchův nástupce na postu ministra Vlastimil Válek (TOP 09) z prozatím opozičního Anticovid týmu tento týden připustil, že o zrušení uznávání testů jako průkazu bezinfekčnosti lze diskutovat. Je podle něj ale nutné, aby postup platil plošně. Ačkoliv původně připustil jakýsi lockdown neočkovaných, později on i další politici z nastupující koalice tento výrok mírnili. Preventivní testy zdarma Vojtěchův resort od začátku měsíce zrušil bezplatné testy pro neočkované dospělé, kteří měli možnost se nechat vakcinovat. Tento krok nejdříve sklidil kritiku opozice a zaznívaly názory, že se s novou vládou bezplatné testy vrátí. Podle některých zástupců koalic Spolu a PirSTAN zrušení testů zdarma zapříčiní, že stát přestane mít informace o tom, kolik bezpříznakových lidí je covid pozitivních. „Je nejvyšší čas, aby vláda napravila své chybné rozhodnutí a opět zavedla bezplatné preventivní testy na covid. Nátlakové řešení funguje jen velmi omezeně, pokud vůbec,“napsal na Twitter minulý týden předseda Pirátů Ivan Bartoš.
Znovuzavedení proplácení testů však v nových návrzích Anticovid týmu zatím mezi hlavními body nefiguruje. I Válek připustil, že opatření nechá v platnosti, jestliže se ukáže, že přivedlo nové zájemce o očkování.
Školy
Školy už se nesmí zavírat, v tom se všichni shodují. Jak tam ale nákazu kontrolovat? I přes prvotní sdělení resortu, že v testování na školách se nebude pokračovat, se včera rozhodlo o opaku. Ve dnech 22. a 29. listopadu se uskuteční plošné testování žáků základních a středních škol antigenními testy.
Proti plošnému testování antigenními samotesty však měl námitky Válek. „Plošné screeningové testování, navíc s použitím samotestů, je naprostý nesmysl. Z našeho pohledu je daleko lepší, aby všechno organizovaly krajské hygienické stanice podle lokální epidemické situace,“řekl. Vhodnější by podle Válka bylo použití spolehlivějších PCR testů a v místech, kde to není možné, by měly být použity „kvalitně provedené antigenní testy ve spolupráci se zdravotnickým zařízením“. Snahy o masovější používání PCR testů však vždy narazí na kapacitu odběrových míst a laboratoří.
Testování v zaměstnání Od pondělí se musí pravidelně testovat všichni neočkovaní zaměstnanci nemocnic, kteří přicházejí do kontaktu s pacienty. Testy se budou opakovat jednou týdně. Oproti školním kolektivům testování v práci ani jedna z reprezentací intenzivně neprosazuje. Vojtěch na konci října prohlásil, že s nařízením plošného testování ve firmách nepočítá. Nyní požádal zaměstnavatele, aby lidem umožnili práci z domova.
Opoziční Anticovid tým již minulý měsíc potvrdil, že při nárůstu počtu nemocných podporuje zavedení povinného testování ve firmách jen lokálně. Uznávání protilátek Jednoznačně protichůdné názory panují okolo uznávání protilátek jako dokladu bezinfekčnosti. „Pozitivitu protilátek považujeme za známku ochrany proti covidu-19,“uvedl opoziční tým v prohlášení. Podle končícího vedení resortu zdravotnictví však protilátky nejsou plnohodnotnou alternativou k očkování. Argumentují tím, že zatím nebyla stanovena univerzální hodnota, která by měla pro ochranu stačit.
Shoda: očkování, kontroly a monoklonální protilátky Mezi končící a nastupující vládou panuje shoda zejména v potřebě podávat seniorům posilující dávku očkování a v maximální kontrole platných opatření. „Je nutné, aby zejména provozovatelé kontrolovali dodržování systému OTN (očkování, test, prodělaná nemoc – pozn. red.), ochrany dýchacích cest a podobně,“zopakoval včera Vojtěch.
„Staří i noví“vládci zdravotnictví také apelují na vyšší využívání monoklonálních protilátek, jejichž aplikace v počátečních fázích nemoci může nejen zachránit život, ale i předejít hospitalizaci.