S tělískem nemusíte roky nic řešit

LN Je to tak, že nitroděložní tělíska si mohou nechat zavést i mladé ženy, což dříve nebylo doporučováno?

Ano, v současnosti jsou na trhu možnosti nitroděložní antikoncepce jak pro ženy, které již rodily, tak pro mladé, dosud nerodivší uživatelky.

LN Komu byste tuto formu antikoncepce doporučil?

V zásadě je tato nitroděložní metoda vhodná pro každou ženu, která nemá nějak deformovanou dutinu děložní, například vrozenou vadou, jako je třeba děložní septum, či dutinu s rostoucím myomem. V případě žen s opakovanými gynekologickými záněty je vhodnější volit hormonálně medikované tělísko a vyhnout se nehormonálním tělískům.

LN Jak tělísko nechtěnému početí zabrání?

Funguje na principu dezintegrace děložní sliznice. Zjednodušeně řečeno tak, že přítomností tělíska jsou destruovány spermie a sliznice není receptivní pro uhnízdění embrya. Hormonální tělíska k tomu ještě způsobují neprostupnost hlenu v děložním čípku pro průchod spermií.

LN Lze prohlásit, že spolehlivost nitroděložních tělísek je vysoká?

Ano, zvláště u hormonálních tělísek je riziko selhání pod půl procenta.

LN Některé ženy se zavádění tělíska bojí. Je čeho se obávat?

A nepřekážejí v organismu uživatelky něčemu?

Zavádějí se při běžném gynekologickém vyšetření „v zrcadlech“, nejčastěji v období menstruace, kdy je děložní hrdlo lépe prostupné. Při zavedení může žena pociťovat určitý tlak v podbřišku a diskomfort, kterému lze předejít podáním běžného analgetika před zavedením. Ale většinou výraznější bolestivost nebývá. A co se týče vyndání – tělíska se extrahují jednoduše pomocí vláken procházejících hrdlem děložním, které se zastřihují při zavedení tak, aby „hleděly“z čípku ven. A jestli něčemu překážejí? Nikoli.

LN Tělíska existují s hormonem a bez – které si vybrat?

Výhodou hormonálních tělísek je pozitivní efekt na menstruační krvácení a děložní sliznici a nijak nezvyšují riziko zánětů. Nevýhodou je jejich vyšší cena. Tělíska nehormonální obvykle obsahují kov – měď, stříbro či zlato. Výhodou je naopak nižší cena, nevýhodou pak nižší spolehlivost než u hormonální varianty. Zároveň by neměly být používány u žen trpících opakovanými infekcemi.

LN Jak je možné, že při zavedení tělíska s hormonem řada žen přestane úplně menstruovat?

Není to pro ně nějakým způsobem škodlivé?

Naopak, tento efekt patří mezi příznivé účinky a často se také terapeuticky využívá u žen s abnormálně silným či nepravidelným krvácením. Je to dáno příznivým účinkem na děložní sliznici, jejíž růst zjednodušeně řečeno potlačuje.

Nitroděložní tělíska volí ženy méně často než prášky. „Při současné dostupnosti informací ženy o této antikoncepční metodě jistě vědí. Přesto z pohledu zájmu jsou preferovány jiné metody, jako je hormonální antikoncepce či bariérové metody,“říká docent Michael Fanta, PhD. z Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.

LN Víte o nějakých novinkách?

Nyní probíhají studie s tělísky obsahující nitinol-nikl s titanem, který má větší tvarovou paměť, bioelasticitu. Zároveň se testují tělíska s jiným hormonálním obsahem, než je v současnosti na trhu.

LN Tělíska patří k levnějším druhům antikoncepce, že?

Ano. Ceny se pohybují mezi 500 a 5000 korunami, přičemž horní hranice rozpětí platí pro hormonální tělíska. Zaváděna jsou na tři až šest let podle typu tělíska. Při splnění doby zavedení tedy patří mezi cenově výhodné metody.