Slivovice se zánětem nepomůže

Mnozí považují zánět za dětskou nemoc. Ve skutečnosti umí potrápit i dospělé.

Vpodzimním období nejsou žádnou zvláštností vleklé rýmy, virová či bakteriální onemocnění horních cest dýchacích. „A právě tyto obtíže bývají hlavní příčinou zánětů středního ucha,“říká doktor Radek Pavel z Kliniky ušní, nosní a krční 2. LF UK a FN Motol v Praze. „Dochází k nim ve chvíli, kdy do oblasti za ušním bubínkem pronikne infekce.“

U dětských pacientů se tyto záněty vyskytují mnohonásobně častěji než u dospělých. Podle slov specialisty patří k vůbec nejčastějším problémům, které lékaři řeší na ORL pohotovosti.

Na rozdíl od dospělých mívá u dětí toto onemocnění obvykle jiný průběh. V obou případech však platí, že zanedbaný zánět středního ucha může mít závažné následky včetně poškození sluchu.

Děti versus dospělí

Děti mají anatomicky jinak tvarovanou Eustachovu trubici, která spojuje nos s uchem. „Na rozdíl od dospělých bývá kratší a méně sklopená k nosohltanu,“upřesňuje otorinolaryngolog. „V souvislosti s tím se může proto infekce snadněji rozvinout.“

K častějšímu výskytu tohoto onemocnění přispívá mnohdy také to, že děti nemají ještě dostatečně vyvinutý imunitní systém a v raném věku neumí správně smrkat. Bez současného léčení rýmy není přitom možné efektivně léčit ani zánět středouší.

U dětí mívá toto onemocnění většinou rychlý průběh. Bývá provázené silnou bolestí ucha, horečkou a výraznou sekrecí z nosu. Dospělým se naopak počínající zánět ohlašuje poněkud plíživěji a obvykle nebývá provázený zvýšenou teplotou.

Pacienti mívají pocit zalehlého ucha, tlaku v něm, někdy i hůř slyší. Mnohdy první signály nemoci přehlédnou a k lékaři se vypraví až ve chvíli, kdy zánět postoupí do pokročilejší fáze. Onemocnění u dospělých pacientů tak může mít vleklejší průběh a také léčba bývá dlouhodobější než u dětí, u nichž se daří zánět podchytit v počáteční fázi.

Exkurze do babiččiny lékárny

V receptářích našich babiček najdeme nejrůznější rady, jak si ulevit při začínajícím zánětu středouší. Někdo radí vložit do ucha tamponek napuštěný lihem, jiný doporučuje kápnout do něj olivový olej s výtažkem česneku, či dokonce teplé vepřové sádlo. „Nahřívání ucha je velká chyba, se kterou se ale stále v ordinaci jednou za čas setkávám,“komentuje doktor Pavel. „Zánět je vždy zapotřebí chladit, za ušní boltec můžeme přiložit buď rozdrcený led zabalený do utěrky, nebo vložit do zvukovodu tamponek namočený v lihu nebo slivovici.“

Zánět tím sice zvlášť nezmírníme, ale můžeme alespoň poněkud utlumit bolest. Za nejlepší prostředek, po kterém bychom měli sáhnout ve chvíli, kdy zaregistrujeme první známky zánětu středouší, považuje nosní kapky a běžně dostupná analgetika.

Pomocí kapek dosáhneme toho, že se rozšířené cévy stáhnou a Eustachova trubice provzdušní. Počínající zánět můžeme tak někdy zcela zažehnat, nebo alespoň oddálit. Jestliže ale obtíže přetrvávají, určitě bychom neměli návštěvu lékaře dlouho odkládat.

Antibiotika nejsou podmínkou

Možností, jak léčit záněty středního ucha, se nabízí několik. „Některým

pacientům postačí kapky do nosu, eventuálně i do uší, v kombinaci s obklady a léky na tišení bolesti a horečky,“uvádí jednu z nich otorinolaryngolog. Jindy je však podle jeho slov třeba propíchnout bubínek, nebo i nasadit antibiotika.

Díky tomuto zákroku se nejen uvolní tlak ve středouší, ale i odstraní hlavní problém. Dětským pacientům se většinou rychle uleví, u dospělých mohou obtíže přetrvávat déle. Mnozí pacienti mají obavy nejen z bolesti, ale i z poškození bubínku při tomto zákroku.

Doktor Pavel připouští, že jde o citlivou proceduru, z níž mají pacienti strach. Jde však o rychlé ošetření, které ve stavu akutního zánětu není příliš bolestivé. Velké obavy z trvalých následků po tomto zákroku podle jeho slov mít nemusíme.

Už proto, že bubínek má rychlou schopnost regenerace a i po několikerém propíchnutí nedochází obvykle k jeho závažnému poškození.

středního ucha

Stopnout včas rizika

Vzdušné středouší je zárukou toho, že nás nebudou zbytečně trápit záněty. „Rodiče by proto měli u malých dětí včas odstraňovat nosní sekret, aby se hlen nedostal do středního ucha,“radí doktor Pavel. U dospělých pacientů mohou podle jeho slov někdy záněty středního ucha vyvolávat také anatomické odchylky v nose či v uchu. V takovém případě je obvykle třeba zmíněnou překážku chirurgicky odstranit, aby mohl vzduch v dané oblasti volně proudit.

Pokud ušní problémy podceníme a nezačneme je řešit včas, riskujeme vznik chronického zánětu středního ucha, který může mít vážné následky. V některých případech riskujeme perforaci bubínku, jindy však i částečnou anebo úplnou ztrátu sluchu. Hrozí i zánět mozkových blan.