Zákon proti lékařkám, jež chtějí děti

Ministerstvo chce lékařkám na rodičovské výrazně ztížit cestu k získání atestace.

Poslední rok byl pro tuto ženu nesmírně náročný. „Děti už se těší, až maminka konečně odatestuje a bude zase s nimi,“líčí mladá neuroložka, která má právě před získáním atestace. Bez té lékaři nemohou pracovat samostatně.

Povinnou praxi získala díky tomu, že mohla i na rodičovské dovolené, při které pečovala o své dvě děti, pracovat na zkrácený úvazek. Podobně to řeší tisíce dalších žen-lékařek.

Poslanci mají nyní na stole návrh zákona, který má tyto výhody zrušit. Doktorkám na rodičovské by se už podle něj do povinné praxe malé úvazky nezapočítávaly. Změna může přinést potíže nejen jim, ale také nemocnicím. Mnoho jejich provozů je totiž závislých především na práci žen-lékařek.

Střední a menší nemocnice s obsazováním služeb zápasí již nyní. Řada oddělení v menších nemocnicích funguje právě díky lékařkám. „Z vlastní zkušenosti odhaduji, že na internách tvoří mladé lékařky kolem 80 procent personálu,“říká Jiří Šedo ze sdružení Mladí lékaři.

Při současném personálním podstavu tak nemocnice vítají každou sílu včetně lékařek, které jsou na rodičovské dovolené a chodí třeba jen na jednu službu týdně. Lékařek na rodičovské dovolené je dnes v celém Česku více než tři tisíce.

„ Máme u nás lékařky, které k nám docházejí i při mateřské. Spolupráce je přínosem pro ně i pro nás,“říká ředitel Michal Hanauer.

„Díky zkrácenému úvazku můžu pokračovat ve svém povinném postgraduálním vzdělávání a alespoň po malých krůčcích postupovat k atestaci. Zatím se mi započítávalo do přípravy na atestaci vše, co jsem odpracovala,“popisuje výhodu pro druhou stranu jedna z těchto lékařek.

Dva roky praxe, započteno nula

Česká lékařská komora a ministerstvo zdravotnictví navrhují, aby se v novele zákona o postgraduálním vzdělávání do předatestační přípravy nezapočítávala praxe lékařů, kteří by měli v nemocnici nižší než poloviční úvazek. Takže zatímco nyní má lékařka za pět let práce při úvazku 0,4 uznané dva roky praxe, podle novely by za těchto pět let se sníženým úvazkem měla započítáno nula měsíců a do atestace by jí pořád zbývalo celých pět let.

Komora argumentuje tím, že nové opatření má naopak mladé lékaře chránit. „Cílem je bránit mladé lékaře proti zneužívání, kdy je zaměstnavatelé formálně zaměstnávají a platí pouze za různé pidiúvazky, ale oni ve skutečnosti pracují v rozsahu mnohem vyšším, což se potom snaží před atestací různě dokládat,“říká prezident České lékařské komory Milan Kubek.

Druhým důvodem je podle komory to, že při malém úvazku doktor nedostane patřičnou kvalifikaci a zkušenost. „Ve snaze chránit jednu skupinu lékařů nelze zkomplikovat přípravu skupině jiné,“odmítá tyto argumenty Dagmar Štafová, která pracuje v oboru chirurgie.

Proti návrhu jsou také nemocnice. „Vždyť přece lze jednoduše ponechat minimálně 0,2 úvazku a prodloužit dobu přípravy u těchto zaměstnanců. Asi je ale cílem kompliko- vat život především mladým lékařkám, které zakládají rodiny a zároveň se chtějí věnovat své profesi. V případě, že by se tato změna do zákona dostala, by bylo zase o něco hůř,“říká ředitel děčínské nemocnice Michal Hanauer. Návrh lékařské komory považuje za nešťastný také předsedkyně Společnosti urgentní medicíny Jana Šeblová. „Pro lékařky bude komplikovanější splnit veškerá kritéria přístupu ke specializačn í zkoušce. Je otázka, zda bu- dou nemocnice moci nabídnout takové finanční ohodnocení, aby se lékařkám vyplatilo pracovat v nemocnici s tím, že praxe se jim v těchto zkrácených úvazcích započítávat nebude,“uvedla.

Novelu zákona o postgraduálním vzdělávání má v příštích měsících projednávat Sněmovna. „O uvedeném problému vím. Podmínka alespoň polovičního úvazku byla stanovena především proto, aby lékaři v předatestační přípravě měli dostatečné odborné vzdělávání,“říká poslanec KDU-ČSL Vít Kaňkovský, který uznává, že nové ustanovení může pro lékařky po mateřské znamenat problém. „Proto jsme rozhodnuti s kolegy tento stav v rámci pozměňovacího návrhu řešit,“říká poslanec.

Česká lékařská komora tvrdí, že novela zákona mladým lékařům pomůže, protože zkracuje celkovou dobu předatestační přípravy tak, aby v žádném z oboru nepřesáhla pět let. Také ministerstvo zdravotnictví říká, že novela lékařky v přípravě zvýhodňuje.

„Například zkrácení délek specializačního vzdělávání, které umožní dřívější vstup lékařů a lékařek do samostatné praxe. Novela také omezí délku stáží ve fakultních nemocnicích na nezbytně nutnou dobu. Tím umožní lékařům a lékařkám absolvovat podstatnou část ze specializační přípravy na svém mateřském pracovišti,“tvrdí ministerstvo zdravotnictví.