Ležáci jdou na dračku

Nemocnicím mizí další lukrativní obor do soukromých rukou.

Firma spjatá s investičním fondem Andreje Babiše expanduje do nového zdravotnického oboru. Zatímco dosud se Hartenberg Holding soustředil hlavně na umělé oplodnění, nyní spatřil příležitost v takzvaných lůžkách intenzivní následné péče.

Leží na nich především lidé po těžkých úrazech, které udržují při životě jen přístroje. A péče je velmi dobře placená pojišťovnami. Za jediné lůžko platí každý den zhruba 10 tisíc korun, což je několikanásobně více než za průměrné běžné lůžko v nemocnici.

Hartenberg prostřednictvím své firmy FutureHealth letos v srpnu vyhrál výběrové řízení ministerstva zdravotnictví na provozování 40 lůžek v bývalé nemocnici v Opočně v Královéhradeckém kraji. Každý den tak může od pojišťovny získat zhruba 400 tisíc korun, za rok až 150 milionů.

FutureHealth by přitom měla podle návrhu smlouvy platit městu za pronájem pouze asi 890 tisíc korun ročně. A to se navíc město v návrhu smlouvy zavazuje, že peníze investuje do oprav budovy.

Firma už letos iniciovala několik podobných výběrových řízení na lůžka intenzivní následné péče v různých krajích. Uspěla zatím pouze v Opočně.

Zamítnuté stížnosti

Z aktivit společnosti FutureHealth má obavy kraj, nemocnice i Česká lékařská komora (ČLK). „Soukromé subjekty dobře vědí, že lůžka intenzivní péče jsou velmi dobře placená. Jenže o prodělečné obory, jako je například interna a chirurgie, zájem nemají. Tyto obory ponechají státním nemocnicím, čímž ještě více zhorší jejich situaci,“tvrdí Pavel Kubíček z vedení ČLK.

Tytéž výtky se objevují v argumentaci zástupců nemocnic. „Firma zažádala pouze o tu nejlukrativnější část zdravotní péče, která je placena výrazně lépe než většina ostatních oborů,“říká předseda představenstva Zdravotnického Holdingu Královéhradeckého kraje Miroslav Procházka, pod který spadají tamní krajské nemocnice.

Kraji vadí, že FutureHealth vyhrál výběrové řízení, přestože dosud nemá zajištěné lékaře a sestry, kteří budou v novém zařízení pracovat. A bojí se, že firma bude „lovit“právě v krajských nemocnicích, kde už teď chybí padesát lékařů a sedmdesát sester.

„Nové soukromé zařízení ještě zhorší současný nedostatek zdravotníků v kraji,“říká náměstek hradeckého hejtmana Aleš Cabicar. Ten si kvůli tomu stěžoval i na ministerstvu zdravotnictví. Resort však jeho námitky odmítl.

„Argument, že soukromý provozovatel zhorší problém s nedostatkem lékařů a sester, není korektní. Provozovatel buď přivede své zaměstnance a pak situaci spíše zlepší, nebo se bude snažit získat zaměstnance v regionu,“odpovědělo ministerstvo na dotaz MF DNES.

Obavy nesdílejí ani zástupci společnosti FutureHealth. „Dle naší strategie jsme připraveni provozovat i jiné obory. Aktuálně řešíme celou koncepci provozu,“říká předseda představenstva firmy, spolumajitel Hartenberg Holdingu Jozef Janov.

Nemocnice přesto varují, že vstup „Babišova fondu“do krajských nemocnic může vést k ještě většímu omezení zdravotní péče. „My sice s postupným rušením některých akutních lůžek v dlouhodobém horizontu počítáme, ale nikoliv takto náhle,“upozorňuje Procházka. Kraj se prý chtěl do výběrového řízení také přihlásit, ale neučinil tak.

Příklad dialýzy táhne

Nemocnice tak nejspíš přijdou o další obor, který jim pomáhá vyrovnávat ztráty za neziskové obory. Lůžka intenzivní následné péče tak bude čekat podobný osud jako například laboratoře, magnetické rezonance nebo dialyzační pracoviště. Dialýzy jsou až na výjimky ve všech nemocnicích privatizované. Za jediného pacienta na dialýze firmy dostanou milion korun ročně.

Lukrativnost intenzivních lůžek potvrzuje Pavel Vepřek, člen představenstva Nemocnic Plzeňského kraje. „Pro soukromého investora je to samozřejmě zajímavá příležitost. Návratnost vstupní investice je rychlá. Analogie s dialýzou je celkem na místě,“uvádí.

Česká lékařská komora upozorňuje, že o tento obor začíná mít zájem čím dál více soukromých podnikatelů. „Jako houby po dešti dnes vznikají lůžka intenzivní péče bez jakékoliv návaznosti na obory, které jsou k tomu potřeba – tedy bez neurologie, interny nebo chirurgie,“ prohlašuje Kubíček. Oproti tomu v soukromých nemocnicích podle něj ve velkém zanikají interní či chirurgická lůžka.

„Aby nemocnice měla šanci udržet rozsah péče, potřebuje nevýdělečné obory financovat těmi, které pojišťovny hradí dobře,“dodává Kubíček.

Společnost FutureHealth nevylučuje, že se bude ucházet o lůžka intenzivní následné péče nadále. „Jestli to bude zapadat do naší strategie, tak ano,“potvrdil Janov.

O privatizaci nejde

Stávající vývoj se nelíbí ani některým politikům. Ti se obávají, že toto je cesta, jak může nová vláda pod vedením hnutí ANO české nemocnice postupně privatizovat.

„Riziko střetu zájmu zde je obrovské, zdravotnictví je podnikatelsky zajímavou oblastí a Andrej Babiš si je toho evidentně vědom,“říká člen zdravotního výboru, poslanec KDU-ČSL Vít Kaňkovský. Podle něj se bude hnutí ANO snažit postupně navyšovat svůj vliv ve zdravotních pojišťovnách.

S tím ale zástupci ANO pro zdravotnictví rozhodně nesouhlasí. „Nechceme privatizovat nemocnice ani uvolnit cestu pro vyvádění lukrativních oborů do soukromých rukou. Považuji to za zbytečné strašení,“říká Adam Vojtěch, který je jedním z možných kandidátů na ministra zdravotnictví za hnutí ANO.