Vedro – supertest kvality našich nemocnic a léčeben

Dlouhotrvající „tropy“jsou nejlepší prověrkou kvality lůžkových zdravotnických a sociálních zařízení. Zvláště oddělení křehkých a nemohoucích pacientů. Jistě, mnohá zařízení jsou kvalitní. Běda však, zjistíte-li, že váš dědoušek má tváře vpadlé, při přijetí chodil a nyní vrávorá.

Ve vyšetřovně sedí podrážděná sestra, zdánlivě hrající počítačové hry. Omyl: je hluboce zabrána do zápisu tzv. ošetřovatelského procesu. Je-li vedoucí směny, okrádá ji to až o 75 procent času. Nezřídka cosi píše i její kolegyně, o víkendu na to může být při hrozivém nedostatku sester sama. S párem ošetřovatelek slouží zároveň i jako servírka, přebalovačka, lazebnice, těšitelka... Prostá kalkulace: na podávání tekutin co 45 minut a na rehabilitaci chůze nemůže vybýt čas.

Významný internista, primář Ilja Kotík, změřil průměrnou zátěž sester na svém oddělení: v roce 1996 popsaly 65 cm papíru, v roce 2017 už 138 cm – a to se mu střední délka hospitalizací zkrátila z 12 na 6 dnů. Sestry a lékaři nejsou bezcitní, naopak. Zdravotnictví je ale strukturováno přísně vojensky: vše včetně blbosti přichází shůry a rozlézá se všíř. Počítač, tiskárna a přebytek papíru jsou v rukou byrokrata zbraní doslova smrtící.

Grafomanské nevolnictví vzrostlo přijetím zákona o zdravotních službách (2011) doplněného vyhláškou o vedení zdravotnické dokumentace. Ze sester se staly služebné písařky pro uspokojení nekonečných papírových auditů. Administrativní zhovadilost se krom zhoršení péče stala spouštěčem arogance a bossingu, tj. zastrašování na pracovišti. Většina sester kdysi začínala s humanistickým zápalem: o ten mnohé přišly, nahradil jej syndrom vyhoření a opouštění profese.

V červenci proběhla na ministerstvu zdravotnictví nefalšovaná revoluce: dosavadní vyhláška byla radikálně novelizována – energicky metoucí ministr pochopil neúnosnost situace. Během let se ale vrstva ouředníků, kteří se kontrolou a produkcí písemných exkrementů živí, rozplodila i na úrovni jednotlivých nemocnic. Poděšení byrokraté mají zvláštní způsob protiútoku – reagují tzv. stuporem, tj. syndromem mrtvého brouka. Résumé: v kvalitních zařízeních se ve vedru jedná ve prospěch pacienta. Ve špatných vše jede postaru a vašemu dědouškovi zatím nic nepomůže. Zato mu přiklepli tzv. ošetřovatelskou diagnózu č. 00101 „Neprospívání dospělé osoby“, event. obohacenou o diagnózu 00124 „Beznaděj“.