Třetí dávka bude brzy pro každého
Na další injekci vakcíny proti covidu budou mít lidé nárok po osmi měsících
Je to definitivní. Třetí dávky vakcíny proti covidu-19 jsou tady a budou k dispozici pro každého zájemce. Jejich očkování má být zcela dobrovolné – pokud se někomu do třetí dávky chtít nebude, nepřijde o platné výhody spojené s očkováním. Včera to na tiskové konferenci uvedl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch. Začít by se mělo už za pár týdnů.
„Počítáme s tím, že k aplikaci třetích dávek očkování proti nemoci covid-19 dojde od 20. září. Již od 10. září budou lidé, kterých se to týká, dostávat upozornění, především ve formě SMS zprávy,“vysvětlil Vojtěch. Informaci od lékařů dostanou přednostně lidé, kteří patří do rizikových skupin. To znamená na prvních příčkách pacienti s oslabenou imunitou a také lidi nad šedesát let. Původně se mluvilo o tom, že by do rizikové skupiny patřili lidé až od 65 let, ale nakonec se ministerstvo přiklonilo k obezřetnější variantě. Očkovat se bude u praktických lékařů a také na očkovacích místech.
Výběr vakcín se však razantně zúží. „Bude se přeočkovávat mRna vakcínami,“uvedl Vojtěch. Ty jsou u nás schválené dvě. Jde o vakcíny od společnosti Pfizer a Moderna.
V praxi by to mělo podle Vojtěcha vypadat tak, že kdo dostal původně vakcínu od jedné z těchto společností, dostane od nich třetí dávku. A kdo dostal vakcínu od společnosti AstraZeneca nebo Johnson & Johnson, dostane místo ní Pfizer nebo Modernu.
Právě mRNA vakcíny v Česku mezi naočkovanými naprosto dominují. Z 11,4 milionu vyočkovaných dávek jich 10,3 milionu připadá právě na přípravky od společností Pfizer a Moderna. Přeočkování nemá být určeno jen pro rizikové pacienty, těm ministerstvo přeočkování pouze důrazně doporučuje. „Jinak je všeobecné pravidlo takové, že pro všechny, kteří byli očkováni, od dokončení prvoočkování minimálně za osm měsíců mohou třetí dávku získat,“v praxi to znamená, pokud někdo dostal druhou dávku začátkem srpna, o druhou se může přihlásit nejdříve v březnu, pokud bude mít zájem. Zároveň datum podle Vojtěcha není nijak striktní a k doočkování bude možné přistoupit třeba i po dvanácti měsících.
„Je to skutečně primárně otázka zdraví těch lidí, není to tak, že třetí dávka je nezbytná pro cestování nebo pro něco podobného. Zatím je tady samozřejmě otázka, jak se to bude vyvíjet,“vysvětlil Vojtěch. Zdůraznil však, že to v současnosti rozhodně neznamená, že kdo má v aplikaci zelenou „tečku“, že mu bez třetí vakcíny zase zčervená.
Přeočkovávání třetí dávkou doporučili minulý týden i odborníci z České vakcinologické společnosti. „Vzhledem k riziku možného šíření další vlny epidemie covid-19 i přes postupně se zvyšující proočkovanost populace není možné dlouho čekat a je nezbytné zvolit strategii možného přeočkování a aplikací třetích dávek,“uvedli v prohlášení.
Zároveň upozornili, že není pochyb o tom, že účinnost vakcín postupem času slábne. Důvod k panice to ale není. Data totiž rovněž ukazují, že ochrana před těžkými průběhy zůstává vysoká i po dvou dávkách. Podle vakcinologické společnosti je proto potřeba se zaměřit především na skupiny, které se pohybují v rizikovém prostředí nebo jsou kvůli svému zdravotnímu stavu covidem ohroženy víc než ostatní.
Lepší ochrana
Jako nejohroženější skupiny uvádí vakcinologická společnost pacienty po transplantaci nebo onkologicky nemocné, ale také seniory, zdravotníky nebo pracovníky v sociálních službách. Od třetí dávky si vakcinologové slibují, že navýší hladinu speciálních protilátek proti covidu a posílí „vzdělání“chytrých paměťových buněk, které při setkání s nemocí budou rychleji vědět, jak zasáhnout. Lépe připravené by měly být i na mutace. Podle Pfizeru zvyšuje třetí dávka u lidí ve věku 18 až 55 let hladiny protilátek pětinásobně a jedenáctinásobně u lidí ve věku 65 až 85 let.
Podporu má třetí dávka i u Mezioborové skupiny pro epidemické situace (MeSES) při ministerstvu zdravotnictví. Její členové preferují podání třetí dávky přednostně hlavně lidem s oslabenou imunitou. Do budoucna by ji neodpírali ani ostatním, zatím podle nich ale přeočkování nespěchá. „Vakcinace dalších skupin obyvatel lze odložit na dobu s odstupem minimálně 8 měsíců od primárního dokončeného očkování,“píše MeSES ve stanovisku, ke kterému se nakonec přiklonilo i ministerstvo. Očkování třetí dávkou bude opět dobrovolné, uvažovalo se ale, že by mohlo být povinné například pro personál v domovech seniorů nebo ve zdravotnictví. Podle Vojtěcha je proočkovanost u pracovníků sociálních služeb různá a liší se podle krajů. Zatímco někde přesahuje 70 procent, jinde se pohybuje jen okolo 50 procent.
Nové povinné testování
„Zavedení povinného očkování v určitých profesích tak, jak tomu je i v jiných státech světa, je jistě věcí, o které by se mělo do budoucna uvažovat a řešit ji systémově, ale nejen kvůli vakcinaci proti SARS-CoV-2,“říká Ruth Tachezy, viroložka a členka MeSES. Poukazuje přitom na studenty lékařských fakult, kteří musí mít přeočkování proti spalničkám, aby mohli absolvovat stáže v nemocnicích. „Pokud mají nízké protilátky, je to pro ně povinné, ale nikdo to neřeší jako diskriminaci," uvádí Tachezy. Chápe ale, že v současné vyhrocené době, po zátěži, kterou zaměstnanci ve zdravotnictví a sociálních službách prošli, by nařízení povinné vakcinace mohli chápat jako diskriminační. „Nyní si odchod lidí ze zdravotnictví dovolit nemůžeme," doplňuje viroložka. Personál i klienti sociálních služeb, kteří nebyli naočkováni, se nově musí od zítřka povinně testovat.
Česko není se schválením třetí dávky výjimkou. V současnosti ji už doočkovávají například Izrael, Německo, Maďarsko a další země.