Záchrana kuřáků před rakovinou
Kuřákům má začít pomáhat nový program
Karcinomu plic podlehne ročně v Česku na 5 500 lidí, současně je každoročně diagnostikováno 6 000 nových případů. Jde o onemocnění, které je u nás mezi nádorovými chorobami nejčastější příčinou úmrtí. Bývá totiž u pacientů zjištěn pozdě, když už jej nelze operovat. Nový program Národního screeningového centra to chce změnit.
Šanci zachytit zmíněné onemocnění včas a léčit je má dát pacientům program časného odhalení nádorů plic. Je určen zhruba pro 500 000 aktuálních či bývalých kuřáků ve věku od 55 do 74 let, kteří mají podle odborníků na kontě dvacet let s krabičku cigaret denně.
„Unikátní screening míří na nejrizikovější skupinu osob, jíž hrozí karcinom plic nejvíce. Navíc je jedinou cestou k odhalení karcinomu ve stadiu jedna či dvě, kdy ho lze ještě odstranit a úspěšně léčit,“uvedla Martina Koziar Vašáková, přednostka Pneumologické kliniky Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze a náměstkyně ministra zdravotnictví. Rakovina plic je složitě léčitelné onemocnění, navíc většina plicních národů je u českých pacientů odhalena ve chvíli, kdy už jim lékaři nemohou dát přívětivou prognózu.
Oprava plic bez cigarety
Zjistit ohrožení karcinomem plic bude moci od Nového roku uvedená kategorie kuřáků a exkuřáků tak, že se přihlásí do „akce“u praktických lékařů. Případně je ti – vedou-li o pacientech údaj, že jsou závislí na nikotinu – mohou vyzvat. „Splní-li pacient kritéria, která účast vyšetření žádá, a odsouhlasí podmínky, může být do programu zařazen. Aktivní kuřák musí navíc přestat kouřit, jinak je snaha bezpředmětná,“řekl přednosta Ústavu všeobecného lékařství 1. LF UK Bohumil Seifert. „Je na praktickém lékaři, aby zvážil, zda je dotyčný vážně správným adeptem,“dodal.
Praktik či plicní lékař vyšle vybraného pacienta do radiologického centra. Tam klient podstoupí neinvazivní vyšetření na počítačovém tomografu, které má odhalit, zda a do jaké míry, jsou jeho plíce poškozeny. „Při pozitivním nálezu i vysokém podezření na něj bude hned následovat léčba,“popsala primářka plicní ambulance v Brandýse nad Labem Ivana Čierná Peterová.
V případě nejasného nálezu určí lékaři dotyčnému kontroly v kratším časovém úseku, když nebude nádor prokázán vůbec, vyzvou ho k návštěvám za rok, tři a pak pět let. Zůstane však veden v patrnosti a z programu nevypadne. Projekt má pomoci, ale jeho realizace nebude lehká. „Kuřáci kolem padesáti let jsou nejméně ochotni přistupovat na změny životního stylu. A k nim trvalé odložení cigarety patří,“podotkl Seifert, který spoléhá, že podstatu časného záchytu karcinomu plic nevezmou jeho účastníci na lehkou váhu. Aktivním kuřákům budou k ulehčení startu praktici nabízet spojení s odborníky na závislosti i s centry pro odvykání kouření.
Lékaři doufají, že zájem o program bude. Možná jej paradoxně podpoří i covid-19, koronavirus napadá právě plíce, což u kuřáků, kteří onemocnění prodělali, může znamenat následné problémy a zvýšit jejich obavu o zdraví. „Covid-19 a kouření? Ukazuje se, že ve světě se zhruba polovina kuřáků chová jako před covidem, čtvrtina kouření omezila, ale nová čtvrtina s ním začala či se k němu vrátila.
Česká data nejsou, ale skončit s kouřením v souvislosti s tímto onemocněním je dobré,“uzavřela Eva Králíková z Centra pro závislé na tabáku III. interní kliniky 1. LF UK v Praze.