KAN IKKE FÅ NYHOROSKOP / VEJR / TV- GUIDE
Inger Biller, 51 år og mor til to, har svær og uhelbredelig kræft i æggestokkene, men hun er ikke berettiget til at få den behandling, der måske kan forlænge hendes liv
23. oktober i år godkendte Medicinrådet, at patienter med den arvelige genmutation BRCA, kan få tilbudt den type behandling, der har givet flotte resultater hos mange patienter med æggestok- kræft verden over.
Behandlingen kaldes ’ olaparib’, og verden over anser læger og specialister behandlingen som det største gennembrud inden for æggestok- kræft.
Overlæge på Rigshospitalet, Mansoor Mirza, der står bag banebrydende studier inden for æggestokkræft, er også begejstret:
– Ved behandling med Olaparib har 70 procent af testpersonerne ikke fået et eneste tilbagefald. Det er fuldstændig fantastisk og et stort gennembrud, siger han.
Patienter med æggestokkræft grundet BCRA- mutationen udgør dog ’ kun’ 25 til 30 procent af alle patienterne med kræftformen i Danmark. Betyder det så, at omkring 70 procent af de resterende patienter skal snydes for at være en del af den positive statistik? Det korte svar er ’ ja’. En af patienterne, der ikke er berettiget, er 51- årige
Inger Biller fra Beder ved Aarhus.
Hun er ramt af en såkaldt ’ high grade serøs æggestok- kræft’, en svær og uhelbredelig grad af æggestokkræft, men hun har bare ikke den BRCA- mutation, der åbner døren ind til behandlingsformen, der forbedrer og redder patienternes liv.
– Det er skræmmende, at det udelukker cirka 70 procent af kvinder med æggestok- kræft fra at få en behandling, der kan forlænge perioderne mellem tilbagefald og måske endda vores liv, siger Inger Biller.
– Da jeg fik kræft, kom venner og bekendte med opløftende kommentarer om, at jeg skulle holde ud, fordi forskningen går vores vej. Og det gør den også, men det gør økonomien ikke.
– Det er trist, hvis økonomien skal være årsagen til, at gennemsnitsalderen for os patienter bliver holdt nede, siger hun..
Alternativer
Mansoor Mirza kæmper dog for, at et andet præparat, niraparib, snart kan blive tilgængeligt for alle patienter.
– Niraparib har vist en god effekt hos patienter med tilbagefald.
Faktisk blev risikoen for et sådant mindsket med 73 procent hos dem med BCRA- mutationen, mens de øvrige havde 55 procent mindre risiko for tilbagefald, forklarer Mirza.
Medicinrådet har givet tilladelse til at behandle patienter med BCRA- mutationen med niraparib, mens de mener, at 55 procent mindre risiko hos patienterne uden mutationen
Det er skræmmende, at det udelukker cirka 70 procent af kvinder med æggestok- kræft fra at få en behandling, der måske kan forlænge vores liv
er for dyr at tilbyde i forhold til effekten.
Den konklusion er Mirza ’ ikke fagligt enig i’.
Får patienter som Inger
Biller et tilbagefald, betyder det nemlig, at man skal have seks gange kemo, hvorefter man blot kan vente på et grimt tilbagefald, før man kan blive behandlet igen.
– I mit tilfælde skal kemobehandlinger reducere kræften, da kræften blandt andet har spredt sig til bughulen, og det kan ikke fjernes operativt, fortæller Inger Biller, der har meget smertefulde bivirkninger af kemo.
Usikker fremtid
Antallet af disse behandlinger kunne i hendes tilfælde være mindsket, eller i bedste fald helt undgået, hvis hun fik tilbudt ola– eller niraparib.
Prognosen for overlevelse med æggestok- kræft i Stadie fire, som Inger Biller har, er gennemsnitlig fem år.
I tre år
Nu har hun levet med kræften i tre år, og indtil videre har Inger Biller fået behandling med ’ Avestin’, der forhindrer kræftcellerne i at producere nye kræftceller.
– Behandlingen har virket godt på mig i knap to år nu, men begynder kræften at vokse, vil jeg ikke kunne få Avestin igen. I så fald vil kræftcellerne være immune overfor behandlingen, fortæller hun og fortsætter:
– Men er naturligvis altid nervøs efter en scanning, fordi man er bange for, at lægerne finder noget nyt.
– I mit tilfælde er der også den stressfaktor, at hvis kræften er vokset, ved jeg ikke, om mine behandlingstilbud er ved at være udtømte.
Lidt endnu
– Der er nemlig ikke rigtig andre behandlingsmuligheder, som er godkendt til ’sådan en som mig’.
Med to teenagepiger, der lige er blevet konfirmeret, håber Inger Biller på at kunne ’ blive hængende lidt endnu’.