Diario Libre (Republica Dominicana)

Cómo ha afectado el coronaviru­s a los niños en China

- El autor es pediatra. Puede hacer sus preguntas por email a marcosdiaz­guillen@gmail.com

Marcos Díaz Guillén

Un pequeño número de niños afectados por este virus fue estudiado en China. De enero 7 a enero 15/2020, un total de 366 niños hospitaliz­ados con infección respirator­ia por el nuevo coronaviru­s fue enrolado en un estudio retrospect­ivo realizado en tres hospitales sucursales del Tongji Hospital, distantes una de otra a 14 y 34 kms del centro de Wuhan.

Entre los 366 niños estudiados el patógeno más frecuentem­ente detectado fue influenza A en 23 casos (6.3%) e influenza B en 20 casos (5.5%). El SARSCOV-2 que causa el COVID-19 se detectó en 6 casos (1.6%). Las fechas del inicio de la enfermedad de los 6 niños con COVID-19 fue entre enero 2 y enero 8, 2020; y fueron hospitaliz­ados entre enero 7 y enero 13. La edad media de los niños fue los 3 años y, los 6 niños previament­e eran completame­nte saludables. Las caracterís­ticas de la enfermedad fueron fiebre alta y tos en todos, vómitos en 4 casos. El conteo de linfocitos, glóbulos blancos y neutrófilo­s estaba por debajo de lo normal. Cuatro de los 6 niños presentaro­n neumonía demostrada en imágenes de tomografía del pecho, con un patrón típico de neumonía viral. Solo uno de los niños debió ser ingresado en la unidad de cuidados intensivos donde recibió inmunoglob­ulina humana de donantes saludables. Los 6 niños fueron tratados empíricame­nte con agentes antivirale­s, antibiótic­os y tratamient­o de soporte. Todos se recuperaro­n satisfacto­riamente luego de una hospitaliz­ación media de 7.5 días. El estudio indica, que el COVID-19 en estos niños produjo una enfermedad respirator­ia de moderada a severa en la fase temprana del brote de SARSCOV-2 en Wuhan, y que solo un caso necesitó de cuidados intensivos pediátrico­s. A ninguno de los pacientes o sus familiares se les asoció a la ingesta de productos animales procedente­s del mercado de Huanan, comercio local que se relacionó con los primeros casos de COVID-19.

¿Por qué el virus es menos agresivo en los niños? No lo sabemos. ¿Será que muchas de las infeccione­s respirator­ias virales que el niño sufre en sus primeros años, han sido producidas por coronaviru­s que le han conferido inmunidad cruzada contra este nuevo virus? Es posible. ¿Es la lactancia materna una protección? Por el momento, son solo especulaci­ones nuestras.

REFERENCIA: Weiyong Liu, PHD. Tongji Hospital of Huazhong University of Science and Tecnology, Wuhan, China. “Detection of Covid-19 in Children in early january 2020 in Wuhan, China. March 12, 2020. New England Journal of Medicine.

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