Endometriosis, agresiva y dolorosa

Se estima que entre el 20 y el 30 % de las ecuatorianas la sufren, aunque muy pocas han sido diagnosticadas porque la mayoría la confunde con cólicos menstruales.

Cólicos menstruales intensos? ¿ Sangre en la orina o las heces? ¿ Inflamación en la zona pélvica y abdominal? ¿ Dolor al tener relaciones sexuales? Si respondió afirmativamente a alguna de estas preguntas, es posible que esté padeciendo de endometriosis. Esta enfermedad afecta a las mujeres durante su vida reproductiva y consiste en el crecimiento irregular de las células del útero, en zonas como la vejiga, intestino, recto, ovarios; y en casos crónicos, en los pulmones y el cerebro. A medida que los tejidos crecen, se convierten en tumores o miomas, los que son afectados por el ciclo menstrual. Normalmente el revestimiento del útero aumenta cada mes preparándose para la gestación. Si una mujer no se embaraza, el revestimiento del útero se adelgaza y lamujer sangra o atraviesa la menstruación. Sin embargo, cuando tiene endometriosis, los tumores fuera del útero también sangran durante su perío- do; pero esa sangre y restos de endometrio se devuelven por las trompas de falopio hacia la cavidad abdominal, provocando cólicos y dolores intensos.

Causas

Sobre el origen de la enfermedad, el coordinador general del Servicio de Ginecología del Hospital LuisVernaza, Plaza, explica que pese a la variedad de estudios científicos aún es desconocido, por eso se la conoce como“la enfermedad de las teorías”. Entre las posibles causas constan las menstruaciones re-

Francisco

trógradas, factores hereditarios o genéticos y agentes ambientales. Otras también apuntan al papel del sistema inmunológico y la manera en que estimula o reacciona a la endometriosis. “Puede ser que el sistema inmunológico de una mujer no elimine adecuadamente el flujo menstrual en la cavidad pélvica o que las sustancias químicas producidas en las áreas afectadas por la endometriosis irriten o impulsen el crecimiento de tumores en más áreas”, señala Plaza.

Síntomas

Aunque puede ser asintomática, los principales son la dispareunia o coitalgia ( relación sexual dolorosa), hipermenorrea ( sangrados abundantes) y la dis- menorrea ( menstruación dolorosa). Para Plaza, “es un mal invalidante que motiva bastante ausencia laboral y en muchos casos provoca infertilidad, trastornos intestinales y amenorrea, que es la ausencia menstrual”. El galeno indica que si bien la endometriosis puede ser muy dolorosa ( principalmente en la zona de la pelvis, el abdomen y las piernas), no es maligna ni provoca cáncer; “aunque se comporta de manera agresiva, porque invade órganos vecinos y provoca daños irreparables, incluso en el sistema urinario”.