ENDOBARIATRÍA, LA OPCIÓN PARA SOBREPESO ENDOSCÓPICA SIN CORTES

ENDOBARIATRÍA ES UN CONCEPTO RELATIVAMENTE NUEVO EN MEDICINA, QUE HACE REFERENCIA AL CONJUNTO DE PROCESOS PARA CONTROLAR EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD QUE SE REALIZAN SIN ABORDAJE LAPAROSCÓPICO, ES DECIR, SIN CIRUGÍA.

Cada vez la segunda pandemia —silenciosa— de sobrepeso y obesidad, gana terreno en todo el mundo y las tasas se vuelven globales en las economías de países emergentes como los de Latinoamérica.

Es un mundo tan rápido como el que vivimos, detenernos a entender nuestro propio cuerpo y trabajar en nuestra salud mental nos cuesta cada vez más.

Pero ¿qué tiene que ver la salud mental con el sobrepeso? Más del 85 % de la población humana adulta, cuando tiene ansiedad, tiende a aumentar la ingesta calórica sin necesidad. Sobre esto hay teorías neurohumorales, por ejemplo, que hablan de los circuitos hipotalámicos (los mamíferos básicamente somos gobernados por nuestro hipotálamo), que comparten conexiones nerviosas y humorales entre los centros del hambre, el estrés y el dolor.

Pero también hay teorías económicas sobre los procesos de obesidad y sobrepeso, por ejemplo en países industrializados. Muchas de ellas indican que luego de la Revolución Industrial, el aumento de la producción calórica en carbohidratos se ha incrementado, al punto que la demanda excede al consumo. Estados Unidos es un ejemplo, en el que comprar una CocaCola es más barato que una botella de agua mineral o una fruta (caso aparte merece el costo de las proteínas).

Y si de factores hablamos, el tercero sin duda es la conducta sedentaria mundial. Si bien la pospandemia de Covid-19 redefinió en el ser humano la idea sobre el fitness y su asociación con la salud, no fueron pocos, sino millones de personas que ganaron peso pospandemia y que actualmente no han podido recuperarlo.

Aquí entran y con más fuerza que en ningún otro momento de la medicina, los procesos de endobariatría para controlar peso como la manga gástrica endoscópica, POSE (Primary Obesity Surgical Endolumenal) o el balón gástrico regulable.

Para pacientes previamente operados (5 a 10 años atrás) con reganancia de peso de bypass o manga laparoscópica, las opciones endoscópicas son Re-Manga (endoscópica), y Plasma Argón o TORe (Trans Oral Reduction) para reganancia en post bypass.

Todos estos son mecanismos por endoscopía que se manejan en los mejores centros de obesidad del mundo y que en Latinoamérica se realizan únicamente en Brasil, Chile, México y en Ecuador. En el país lo hace Clínica SOM (Sobrepeso, Obesidad y Metabolismo), de la mano de los doctores Jonathan Jerez y David Cabrera, especialistas en endoscopía bariátrica y obesidad, respectivamente.

Tanto ha sido el cambio, que a nivel mundial las consultas médicas de obesidad cada vez se centran más en aspectos endoscópicos, porque el paciente no se queda hospitalizado y, al no haber cortes o incisiones, su recuperación es rápida, así como su retorno al trabajo, actividad física controlada y una calidad de vida que solo mejora en el tiempo.

Clínica SOM ahora es un centro de entrenamiento internacional certificado en endobariatría y manejo de obesidad endoscópica —único en el Ecuador— y también realiza Stretta para manejo de enfermedad por reflujo gastroesofágico sin cirugía.