Если колет и болит, и в груди огнем горит

Разбираемся в причинах нарушения чувствительности нашего тела

Покалывание иголками, жжение, прохождение тока, ползание мурашек… – те, кому доводилось хоть раз в жизни испытывать нарушение чувствительности руки, ноги или другой части тела, описывают это по-разному. Одни не придают этому значения. Других это пугает. А на самом деле?

Вкаких случаях нарушения чувствительности – парестезии (или «онемение») – могут служить поводом для беспокойства, а в каких – нет? Попробуем разобраться. Слово – нашему эксперту, врачу-ангиневрологу, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову, который по нашей просьбе прокомментировал самые распространенные причины онемения различных частей тела.

Корешковые синдромы

Радикулиты, радикулопатии, связанные либо с воспалением, сосудистыми нарушениями, либо с механическим сдавлением нервных корешков в сегментах позвоночника и спинного мозга межпозвонковой грыжей – самая частая причина парестезий.

Многие считают источником онемения флебологические проблемы (варикозное расширение вен, тромбоз и т. д.). Специалисты утверждают: если такое и бывает, то лишь при запущенной форме сосудистых заболеваний, когда длительно существующий отек тканей сжимает и повреждает нервные стволы.  Характер нарушений

чувствительности: повреждения корешков в шейном отделе обычно симметричны (и с левой, и с правой стороны). При этом чаще немеет не вся конечность, а, например, лишь два пальца или часть руки. Иногда это не только онемение, но и чувство жжения, которое усиливается ночью. Для пояснично-крестцового радикулита характерна боль по боковой или задней поверхности ноги.  Стоит ли тревожиться? Никакой угрозы для жизни такие парестезии не не- сут. Что, впрочем, не означает того, что дело нужно пускать на самотек. Если конечности у вас немеют регулярно, да еще вдобавок к этому вы испытываете боль, стоит обратиться к неврологу, который направит вас на рентгеновское, а при необходимости КТисследование проблемной зоны.

Если диагноз подтвердится, на помощь придет лечебная физкультура, массаж, рефлексо– и физиотерапия. Благодаря этим методикам можно снять и ощущения онемения, и болевой синдром. В некоторых случаях эффективной может стать мануальная терапия и остеопатия.

Полинейропатии

Самая распространенная из них – диабетическая, когда в результате обменных нарушений и в связи с длительно повышенным содержанием уровня глюкозы в крови повреждаются периферические сосуды и нервы.  Характер нарушений чувствительности: всегда симметричный. Чаще всего – на периферии верхних и нижних конечностей, в зоне перчаток и носков.  Стоит ли тревожиться? Онемение в этом случае является тревожным звоночком и поводом обратиться к эндокринологу, сдать анализ сахара в крови натощак.

Если же вы входите в группу риска (в плане наследственности и/или избыточного веса), этот анализ нужно сдать не только натощак, но и после еды, сделав либо тест с пищевой нагрузкой, либо тест на толерантность к глюкозе. Эти исследования можно пройти на базе любой поликлиники. Если диабет у вас подтвердится, необходимо следовать рекомендациям врача, который распишет вам лечение и режим жизни, направленные на нормализацию сахара в крови.

Инсульт

Наиболее опасная причина расстройств чувствительности, когда из-за острого нарушения мозгового кровообращения (в результате закупорки питающих головной мозг сосудов или кровоизлияния в мозг или под его оболочки) возникает повреждение участков головного мозга, ответственных за чувствительность той или иной части тела.  Характер нарушений чувствительности: всегда – односторонний, по так называемому геми (половинному) типу: либо конечностей, либо всей половины тела, включая лицо.

Важно, что при инсультах онемение обнаруживается вместе с другими симптомами: двигательными нарушениями (параличи, парезы), изменениями зрения, затруднениями речи, координации движений.  Стоит ли тревожиться? В этом случае – да. И не просто тревожиться, а тут же вызвать бригаду скорой, которая при подозрении на инсульт обязана госпитали- зировать такого больного в специализированное отделение многопрофильного стационара. Важно, чтобы от начала тревожных симптомов не прошло больше 4–4,5 часа, по истечении которых могут произойти необратимые нарушения в головном мозге.

Опухоль мозга

Она тоже может быть источником парестезии. Так же, как сосудистые анев- ризмы (патологическое расширение стенок сосудов головного мозга) и субдуральные гематомы, образующиеся под твердыми мозговыми оболочками – чаще у пожилых людей даже при незначительных падениях.  Характер нарушений чувствительности: односторонний. Либо половины тела, части лица, либо одной руки. При этом неприятные ощущения возникают не остро, а исподволь: то появляются, то исчезают, со временем нарастая.  Стоит ли тревожиться? Стоит обратиться к врачу-неврологу и пройти КТ или МРТ головного мозга и УЗИ-сканирование сосудов шеи и головы. Однако результаты компьютерной визуализации нуждаются в последующей расшифровке и анализе специалиста, который сопоставит их с вашими жалобами и продумает ваше дальнейшее лечение.

Инсульт – наиболее опасен, ведь из-за острого нарушения кровообращения поражаются участки мозга, отвечающие за чувствительность той или иной части тела.

Фото: pxhere.com МЕДЛИТЬ НЕЛЬЗЯ: при подозрении на инсульт медлить нельзя и «скорую» следует вызывать немедленно.