«У ВИРУСА ОСТАЕТСЯ ВСЕ МЕНЬШЕ РЕЗЕРВОВ»
Иммунолог объяснил природу нового штамма COVID-19
Индийский Дельта-штамм коронавируса дал потомство: обнаружена его мутацию — штамм AY.4.2, который оказался на 10–15 процентов заразнее прародителя. О том, как дальше будет распространяться новая версия коронавируса, станет ли она более или менее патогенной по сравнению с Дельтой, мы побеседовали с врачомиммунологом Николаем Крючковым.
Генетическая модификация Дельты связывается с естественным процессом эволюции вируса, который должен захватывать все больше и больше «жертв», уворачиваясь от их иммунитета.
— Его появление было ожидаемо, — говорит Николай Крючков. — Мы видим, что AY.4.2 на 15% контагиознее (заразнее) самой Дельты. Однако надо понимать, что это уже в разы меньше той разницы, которая была у Дельты по сравнению с постуханьским вариантом. Кардинального скачка у этого штамма по степени заразности и способности уходить от иммунного ответа быть уже не может. У вируса есть эволюционный предел — он не может повышать свою заразность бесконечно.
Новые штаммы, по словам Крючкова, обязательно будут появляться и впредь. Если первый уханьский имел индекс контагиозности (это свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей здоровым) от 2 до 6, нынешний Дельта-штамм имеет индекс 8, то не исключено, что в будущем человечество «отберет» максимальные штаммы SARS-CoV-2, доведя их контагиозность до 10–11. Это значит, если сегодня один человек успевает заразить до 8 человек, то в будущем он будет распространять болезнь на 10–11 «счастливчиков». И это, скорее всего, будет его предел.
— Сможет ли новый штамм занять место Дельта-штамма?
— Дельта заняла место предыдущего штамма, потому что была значительно, в 2,5 раза, заразнее. У нового с Дельтой разница всего 10–15%. Чем меньше эта разница, тем труднее новому штамму занимать место предыдущего. Поэтому нет никакого основания для резкого роста заразности. Он будет очень маленьким или его вообще не будет. Но адаптация к вакцинам у нового штамма появится, то есть вакцинированные будут заражаться им так же, как и невакцинированные.
Но в целом у вируса остается все меньше резервов. С увеличением заразности у него может ослабевать патогенность, он будет все хуже обходить иммунитет, с учетом изменений ему труднее цепляться к рецепторам клетки.
— Когда наступит предел изменчивости вируса?
— Вирус все время адаптируется к человеческой среде, как и человек к вирусу за счет иммунитета. Спустя определенное время вирус должен стать более мягким для популяции, а впоследствии наш иммунитет его все-таки победит. Ведь каждый раз изменения происходят в важных участках, которыми он связывается с клетками человека. Если сравнить их с ключом, он все время видоизменяется, а замок (наша клетка) остается неизменной. Получается, что чем дальше, тем ключ все меньше и меньше будет подходить к замку.
Так что, несмотря на то что AY.4.2 является сейчас самым заразным коронавирусом за все время пандемии, это вовсе не означает, что он станет главенствовать среди человеческой популяции. Большая часть новых случаев COVID-19 по-прежнему связана сейчас с индийским Дельта-штаммом.