Вам тоже бывает тревожно?
Психотерапевт объясняет, как отличить тревогу от такой болезни, как тревожное расстройство
Тревога – нормальная человеческая реакция на стресс. А вот тревожное расстройство – одна из самых частых болезней, приводящих к инвалидноcти. Мы поговорили с врачом-психотерапевтом Еленой Тарасевич о том, как ее распознать и лечить.
– Откуда вообще берется тревожное расстройство?
– Точная причина его возникновения неизвестна. Раньше считалось, что к нему приводят выраженные психотравмы. Но в последнее десятилетие мы все чаще говорим, что причиной может стать и просто накопленный или хронический стресс.
Тревожное расстройство может появиться и без видимой серьезной причины. Например, человек постоянно испытывает большую нагрузку на работе, долго не уходит в отпуск. Даже появление ребенка в семье может стать причиной тревожного расстройства: у человека появляются новые обязанности, а отдыха становится все меньше.
– Говорят, сейчас это чуть ли не самая распространенная болезнь?
– По данным ВОЗ, к 2020 году среди болезней, приводящих к инвалидизации, тревожное расстройство будет занимать второе место после ишемической болезни сердца.
Среди соматических больных, которые обращаются за помощью к врачам общей практики, в 2019 году 60–80% – пациенты с тревожным расстройством. Считается, что тревога по распространенности превосходит даже артериальную гипертензию.
– А как мне понять, что я болею?
– Есть психологические и соматические симптомы: усиленные беспокойство и тревога, страхи и фобии, повышенная нервозность и утомляемость, нарушения сна, чувство нехватки воздуха в закрытых и открытых пространствах, учащенное сердцебиение, частые головокружения и головные боли, боли в спине и в области сердца, повышенное потоотделение, подергивание и дрожание конечностей, ком в горле, ощущение затрудненного глотания, желудочно-кишечные расстройства (например, чувство тошноты, диарея), учащенное мочеиспускание, приливы жара и холода. эпигенические часы (совокупность эпигенетических меток ДНК) и транскриптом (совокупность всех генов, синтезируемых клеткой). Исходя из этих показателей перепрограммированные клетки оказались на 30 лет моложе своего биологического возраста. По мнению исследователей, эта работа открывает широкие терапевтические возможности.
Часто пациенты идут с этими симптомами к терапевту, кардиологу или неврологу, думая, что проблема в отдельно взятом органе. Проходят различные обследования, которые не дают результата, а тревога в это время только накапливается и возрастает.Распознать тревожное расстройство сразу могут только врачи-психиатры или психотерапевты. Поэтому, если у вас есть какие-то из перечисленных симптомов, нужно в первую очередь идти к ним.
– А правда ли, что тревожное расстройство часто развивается вместе с депрессией?
– Тревога сочетается с депрессией в 60% случаев, и депрессия, как правило, вторична. Возьмем ситуацию, о которой я говорила выше: человек начинает ходить по разным врачам, но не получает должного противотревожного лечения, в итоге у него появляется ощущение безнадежности и возникает вторичная депрессия на фоне уже развившегося тревожного расстройства.
– Когда тревога – это нормально, а когда нет?
– Тревога – это абсолютно нормальная и распространенная реакция человека на любые стрессовые события, которые влияют на организм. Обычно она связана с новой, непредвиденной или угрожающей ситуацией, и она усиливается, когда повышается значимость для организма: например, человеку предстоит сложная операция.
Тревога ненормальна и патологична только тогда, когда она становится крайне интенсивной и неприятной для человека, заставляет его страдать, нарушает качество жизни.
– Если я просто часто тревожусь, но это не расстройство, что делать?
– Лучше всего компенсировать это состояние физической нагрузкой: занятия спортом очень хорошо помогают избавиться от накопленного стресса, переживаний, страха и тревоги.
– Если мне стало тревожно – как быстро успокоиться?
– Переключите внимание на чтото интересное, позитивное, привычное и приятное для вас. Поговорите с близким человеком, громко прочитайте стихотворение, спойте песню, примите прохладный душ, поприседайте, послушайте музыку.