Каблук и косточка: давайте жить дружно

Выпуклая «косточка» возле большого пальца – частый спутник женщин. Тесно соприкасающаяся со стенкой туфель, может воспаляться и болеть.

– Покраснение и боль возникают, скорее всего, из-за того, что трение между выпуклой «косточкой» и жесткой стенкой обуви приводит к воспалению, – объясняет ортопедтравматолог Дмитрий Яровой. – Это плохо сказывается на самой «косточке»: она начинает расти, увеличивается натоптыш (омозолелость). Многие люди считают, что «косточка» – это нарост. На самом деле он занимает всего пять – десять процентов ее объема, а основа – это деформация и отклонение кости от правильного положения.

– Как избавиться от деформации?

– Увы, без операции никак. Силиконовые корректоры и накладки лишь облегчают состояние. Если врач назначает консервативное лечение, то предупреждает, что оно позволит лишь остановить дальнейшее поперечное распластывание стопы (это самая частая причина вальгусной деформации – той самой «косточки»). Пациенту рекомендуется носить ортопедические стельки со специальной вкладкой под поперечный свод стопы (валик Зейца). Но все эти методы не уменьшают «косточку». Поэтому многие люди, в основном женщины, хотят удалить деформацию по эстетическим соображениям: не устраивает вид стопы, невозможно подобрать модельную обувь. Но большинство пациентов приходят из-за болевого синдрома.

– Операция сложная?

– Это зависит от того, какая у пациента степень вальгусной деформации (она определяется углами отклонения кости), а также от индивидуально выбранной технологии вмешательства. Операции разделяются на два типа: одни выполняются на мягких тканях, а в других случаях пересекается сама кость (остеотомия). Бывает, что врач применят комбинированные методики.

– Сколько времени длится восстановление?

– После остеотомии кость срастается четыре – восемь недель. Поэтому врачи советуют пациентам воздерживаться от физических нагрузок до двух месяцев, но человек умственного труда может не отказываться от работы.

– Многие женщины решаются на операцию из-за того, что не могут носить обувь на высоком каблуке. Какая высота каблука оптимальна?

– Для каждого человека оптимальная высота каблука определяется индивидуально. Это зависит от того, какие заболевания стопы есть и насколько выражена деформация. Если у женщины «косточка», лучше выбрать каблук пониже, ведь чем он выше – тем больше перегружается передний отдел стопы. Когда, например, воспалено ахиллово сухожилие (ахиллобурсит), рекомендуется каблук повыше. В таком случае поднимается пяточная кость и с воспаленного сухожилия снимается натяжение. Это, кстати, улучшает лечение воспаления.

Упражнения, улучшающие состояние стопы

Несколько раз пальцами стопы поднять с пола скомканную бумажку. Когда натренируетесь, можно поднимать ручку или карандаш.

Попробуйте подвигать пальцами ноги, причем каждым по отдельности, а затем разведите их веером.

После пробуждения, не вставая с постели, поднимите ногу и пальцами напишите в воздухе три первых буквы алфавита. На следующее утро добавьте еще две буквы и так далее, пока не начнете писать весь алфавит. Можно также зажать карандаш двумя пальцами стопы – первым и вторым – и попробовать в воздухе написать буквы алфавита одной, а затем другой ногой.

Сильно напрягите пальцы, сгибая их, и расслабьте при разгибании. Делайте по 10–20 раз каждой стопой. Если наметилась «косточка», на большой палец нужно надеть резиновое кольцо (такое рекомендуется малышам, у которых режутся зубки) и сгибать его вместе с этим кольцом.

Сидя на диване, перекатывайте стопами кухонную скалку или стеклянную бутылку одной, а затем другой ногой.