Не оставить камня на камне
Что делать, если на зубах образуются налет и отложения? Отвечает стоматолог
Специалисты утверждают, что отложения на поверхности зубов являются причиной многих стоматологических заболеваний. Доктор медицинских наук Александр Потапов рассказывает, можно ли игнорировать зубной камень, если он в принципе вас не беспокоит, и в каких случаях бежать к гигиенисту.
– Почему во рту образуется зубной камень? Его гигиеническая чистка стоит около 70 евро, это не всем по карману…
– Гигиеническая чистка обходится дорого, но она необходима. Поймите, поверхность зубов для их защиты покрыта очень тонкой пленкой, которая состоит из гликопротеинов. Бактерии собираются на этой пленке, как будто прилипая к ней. После чистки зубов часть из них успешно удаляется, однако – только часть. Остаются неочищенными участки, куда сложно добраться с помощью щетки. Кроме того, остатки пищи, слизь, слущенный эпителий и часть бактерий – все это собирается в сплошную массу на зубе. Когда слой ее становится довольно толстым, увеличивается его плотность, и бактерии, согласно с процессом жизнедеятельности, начинают тянуть кальций и твердые вещества из слюны. Именно так и появляется «камень», который далее за счет своей шершавой поверхности становится еще больше.
– Зубной камень у всех одинаковый?
– Такие камни различают только в зависимости от места расположения относительно края десны. Первую разновидность можно увидеть невооруженным глазом – это наддесневой камень. Соответственно, он появляется выше места прикрепления десны, непосредственно на коронковой части зуба. Сюда относятся в основном боковые (внутренние и щечные) участки. Вторая разновидность камня – поддесневая. Она более опасна тем, что незаметна при обычном, визуальном осмотре. Такие отложения образуются ниже уровня десны, причем чаще всего в пародонтальных карманах. Их может обнаружить только специалист, который проведет аккуратное зондирование с помощью специальных инструментов.
– Как самостоятельно распознать зубной камень и отличить его от налета?
– Главное отличие заключается в плотности и твердости отложений. Если они снимаются обычной щеткой – это налет. А вот камень на 70% состоит из твердых минеральных веществ, основная масса которых – кальций. Именно поэтому ему не причиняют вреда мягкие щетинки. Многие считают, что зубной камень может быть лишь темного – коричневатого или бурого цвета. Это не так. Темный цвет говорит лишь о возрасте отложений – они самые давние – и об окрашивании с помощью табака, кофе, чая и так далее. Различают также белый цвет, практически идентичный эмали и желтоватый или бежевый оттенки.
– Чем такой камень может быть опасен для человека, если его вообще не беспокоят зубы – боль, чувствительность и прочее?
– Главная опасность состоит в том, что он чисто механически раздражает десны. Повреждение тех тканей, которые окружают зубы, может стать причиной воспалительных заболеваний пародонта. Прежде всего, может начаться кровоточивость десен, особенно в процессе чистки зубов. Все это дает возможность распространения инфекции вглубь, то есть оказывает еще более разрушительное воздействие. Если вовремя не спохватиться и не начать лечение, то следующим этапом будет углубление и расширение пародонтальных карманов и расшатывание зубов. Кроме того, сильно меняется состав микрофлоры в ротовой полости и кислотность, а это дает толчок к быстрому развитию кариеса.
– Каковы основные причины появления таких отложений?
– Таких причин несколько. Прежде всего, это недостаточность гигиенических процедур. Даже если человек чистит зубы дважды в день, он может делать это меньше времени, чем нужно. Кроме того, обычная щетка не способна проникать в некоторые участки, в основном – промежуточные поверхности. Также могут использоваться некачественные пасты и щетки, а сама техника чистки является неправильной. Еще к причинам образования таких отложений относится принцип питания и жевания – постоянное отсутствие твердой пищи, привычка жевать только на одной стороне челюсти. Большая шероховатость эмали и неправильный прикус также относятся к причинам этого. Еще один фактор – нарушение обмена веществ, при котором в слюне отсутствуют вещества и соединения, замедляющие процесс минерализации.
– Возможно ли появление зубного камня у детей и что делать в этом случае?
– Да, у детей, как школьников, так и младшего возраста – также встречается эта проблема. Причины ее практически те же, что и для взрослого населения. Однако самым важным фактором является все-таки некачественная гигиена. Дети еще не умеют правильно чистить зубы, могут просто забывать это делать. Еще одна причина – большое количество сладкого, которое дети получают от мам, бабушек, тетушек и так далее. Углеводная среда идеальна для развития бактерий, которые являются первоначальной причиной образования камня. При обнаружении зубного камня у малыша его необходимо удалить, а также обязательно научить ребенка правильной технике чистки и постоянно контролировать регулярность и правильность этих процедур.
– Какие методы лечения используются в современных стоматологических клиниках?
– Лечение зубного камня состоит в его удалении. В последнее время все чаще применяется пескоструйная обработка и ультразвуковой метод. В первом случае процедура называется Аir Flow – с помощью специальной аппаратуры на поверхность зубов под большим давлением подается специальная смесь воды, воздуха и соды очень мелкой фракции. Во втором на зубы воздействуют ультразвуковые колебания, которые просто отслаивают отложения.
– Могут ли подобные методы и процедуры быть опасными для зубов?
– Обычно эти процедуры совершенно безопасны и безболезненны. Однако в некоторых случаях применение современных методик может иметь нежелательные последствия. В основном это касается ультразвуковой чистки. Прежде всего, детям с молочными зубами и в период их смены не проводят такие процедуры. Среди противопоказаний наличие опухолевых образований, группы риска по туберкулезу, ВИЧ и гепатиту, установленные зубные имплантаты и несъемные протезы. Также нельзя проводить эту процедуру людям, у которых имеются заболевания сердечнососудистой системы, особенно это касается установленных кардиостимуляторов и водителей сердечного ритма.
– Как долго сохраняется эффект после снятия камня?
– Все это очень индивидуально. Обычно наблюдается прямая зависимость от того, насколько качественно и регулярно пациент проводит гигиенические процедуры. Вряд ли возможно достигнуть пожизненного эффекта, однако предупредить образование камня можно на очень долгий срок. Стоматологи считают, что проводить профессиональную чистку нужно от одного до двух и даже трех раз за год. Наддесневые образования пациент может заметить сам, особенно если он уже сталкивался с подобной проблемой. У кого-то из-за особого состава слюны и нарушенного обмена веществ они могут образовываться быстрее, несмотря на качественную гигиену.
– Можно ли бороться с этим явлением самостоятельно в домашних условиях?
– Самостоятельное снятие камня механическим способом – вообще противопоказано. Так можно повредить не только десны и занести инфекцию в ткани пародонта, но также нанести существенный вред эмали зубов. Часто говорят об использовании сильных абразивов, например соды. Это делать также нельзя, так как отложения полностью не удаляются, а эмаль будет повреждена и уязвима. То же можно сказать и об использовании перекиси водорода. Она вообще не способна избавить от твердого зубного камня, зато может нанести вред деснам и мягким тканям.
– Сейчас в продаже есть множество паст, а также специальных щеток, которые якобы способны удалить зубной камень. Есть ли смысл в их применении?
– Здесь сложно дать однозначный ответ. Специальные пасты содержат компоненты, которые способны предупредить и замедлить образование таких отложений, однако не удалить их. Именно поэтому их применение имеет смысл только после того, как эмаль уже была очищена полностью и профессионально. То же самое можно сказать и о щетках. Слишком жесткая щетина может способствовать удалению некоторой части отложений, однако она одновременно повреждает эмаль зуба.
Углеводная среда идеальна для развития бактерий, которые являются первоначальной причиной образования камня.
– Как можно избежать появления твердых отложений на зубах?
– Есть еще целый список того, что можно отнести к профилактике образования зубного камня. Прежде всего, это применение кроме обычной чистки также регулярных полосканий (особенно после еды) с помощью обычной воды и всевозможных антисептических средств. Также нужно научиться пользоваться флоссом – зубной нитью. Это помогает очищать участки поверхностей в промежутках между зубами. В ежедневном рационе должна обязательно присутствовать жесткая пища, например овощи и фрукты. А вот газированные напитки и сладкое нужно употреблять реже.
эффекта требуется больше кофеина.
Еще одним вариантом может быть связь между высоким потреблением кофеина с аденозиновыми рецепторами. Кроме того, люди с ментальными расстройствами уязвимы ко всем типам веществ, вызывающих привыкание, что повышает их риск чрезмерного приема и более негативных последствий.