«Не тратьтесь на фуфломицин!»

14 вопросов фармацевту: Как сэкономить на лекарствах и стоит ли верить советам аптекарей

Фармацевт Дарья Михайлова рассказала, может ли аптекарь советовать определенные лекарства, всегда ли дорогие препараты эффективнее дешевых, как правильно хранить лекарства, можно ли принимать их после окончания срока годности и как сэкономить в аптеке.

– В каких ситуациях фармацевт может посоветовать лекарство?

– Фармацевт не врач, а значит, он не вправе назначать лекарственные препараты. Но он может консультировать в рамках безрецептурного отпуска. Например, если пришел пациент и попросил что-то от головной боли, фармацевт должен рассказать, какие безрецептурные обезболивающие есть в ассортименте. При этом он не должен навязывать тот или иной препарат – выбор остается за покупателем.

Если пациенту стало плохо в аптеке или он зашел туда, потому что почувствовал себя плохо, фармацевт может оказать ему первую помощь, но сразу после он должен вызвать скорую.

Выбор делайте сами

горла и преобразовывать их в речь. Эластичный пластырь крепится к коже. Он водонепроницаем и миниатюрен (размером с монету), а по весу не превышает семи граммов. Пластырь преобразует движения мышц гортани в электрические сигналы, которые затем переводятся в речь алгоритмом машинного обучения. Команда Калифорнийского университета протестировала пластырь на восьми – Может ли фармацевт советовать БАДы или витамины? А гомеопатию? Стоит ли доверять таким советам?

– Фармацевт может проконсультировать по ассортименту, в том числе рассказать про БАДы и витамины, поскольку их тоже продают без рецепта. На практике работники аптеки нередко навязывают такие товары, потому что у них есть план продаж, и они вынуждены его выполнять. Например, озвучивать, какие в аптеке акции и скидки.

То же касается и гомеопатии, хотя ее эффективность не доказана. В ассортименте аптек эти средства есть, их продажа не запрещена, а в некоторых медицинских вузах гомеопатию даже отдельно изучают. Из-за этого фармацевт, конечно, может рассказать и про гомеопатические средства. Но если подходить с точки зрения доказательной медицины, я бы не доверяла специалисту, который рекомендует купить препараты без подтвержденной эффективности.

– Может ли фармацевт рекомендовать более дешевые или более дорогие, но якобы более эффективные аналоги лекарств? И как оценить, стоит ли соглашаться?

– По правилам, за редким исключением, рецептурные препараты назначают не по торговому названию, а по международному непатентованному наименованию – они одинаковы во всем мире. Если рецепт выписан без государственной компенсации, то фармацевт должен предложить два-три различных торговых названия этого действующего вещества. Например, один и тот же антибиотик может продаваться под разными названиями. Дальше выбор за покупателем: он может ориентироваться на совет врача по конкретному торговому названию, который тот озвучил устно, на цену, на знакомый бренд и так далее. На практике покупатели нередко теряются и просят совет у аптекаря.

В этом случае, на мой взгляд, важно, чтобы фармацевт рассказал, какой препарат оригинальный, а какой – дженерик.

ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С АПТЕКАРЕМ: консультации по приему препаратов и их совместимости входят в компетенцию фармацевтов. добровольцах, при этом они ходили и бегали, показав способность устройства работать во время движения. Пластырь смог верно считать фразы в 95% случаев. Ученые отметили, что пока он воспроизводит только заранее записанные предложения. Но в будущем более совершенные алгоритмы помогут устройству распознавать любые движения мышц гортани, сообщает Agence France-Presse. – В чем разница?

– Оригинальный препарат производят с нуля – это первое лекарство с такой формулой, у фармкомпании есть на него патент примерно на 10 лет. Когда патент истекает, другие компании могут выпускать дженерические препараты, содержащие то же химическое вещество, что и оригинальный. Это не всегда плохо, потому что иногда дженерики очень качественные, при этом стоят значительно дешевле.

Дженерики должны быть эквивалентны оригинальным лекарствам по трем параметрам:

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИ. То есть должна быть та же лекарственная форма. Например, оригинальный препарат был в капсулах, значит, дженерики тоже должны быть в капсулах, недопустимо, чтобы они были в таблетках.

БИОЛОГИЧЕСКИ. Активные ингредиенты дженериков и оригинальных препаратов должны усваиваться в одинаковом объеме и с одинаковой скоростью.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИ. Дженерики должны действовать на организм пациента так же, как и оригинальный препарат.

Если какой-то из параметров не учтен, лекарство может быть менее эффективным или вызывать больше побочных эффектов.

Еще важно качество сырья, которое используют при производстве, потому что оно тоже влияет как на лекарственный эффект, так и на побочные проявления.

Обычно чем дешевле дженерик, тем, скорее всего, более бюджетное сырье использовали.

– Стоит ли соглашаться на препарат дороже?

– Я не рекомендую всегда брать оригинальный или самый дорогой препарат. Но соблюдать золотую середину, наверное, стоит. Кроме того, когда фармацевт предлагает вариант дороже, это не всегда значит, что он пытается увеличить выручку аптеки. Чаще он предлагает лекарство качественнее.

– Стоит ли соглашаться на препарат дешевле?

– Точно так же более дешевый препарат не всегда менее качественный. Если у покупателя явные трудности с деньгами (если, например, это пенсионер) и выбор стоит между дешевым препаратом и отказом от лечения, конечно, лучше выбрать первый вариант. Но еще раз подчеркну: фармацевт не вправе ничего навязывать, он только консультирует.

Имейте запас на один-два месяца

– Правда ли, что в аптеках есть подделки? Как понять, что лекарство ненастоящее?

– Теоретически можно наткнуться на подделку, но я сама ни разу не сталкивалась с фальсификатом.

В 2019 году в ЕС начала действовать особая система верификации лекарств. Теперь производители ставят на каждую упаковку лекарства особый куаркод, который фармацевты проверяют перед продажей медикамента в апте

В разных аптеках даже одной и той же сети могут быть разные цены, в торговых центрах обычно дороже всего».