Forskning får inte hindra botande

CORONAVIRUSET Frankrikes hälsominister höjer i en färsk karikatyr ett varnande finger och säger: ”Hellre än att bli botad på ett dristigt sätt med professor Raoults metod är det att föredra att dö utan att ta risker.”

Didier Raoult behandlar sedan februari covid-19-patienter med klorokin, ett preparat som sedan 1940-talet används av miljoner människor mot malaria och reuma samt med azithromycin, ett antibiotikum. Han är chef för universitetsssjukhuset IHU Méditerranée-Infection i Marseille och tillhörande forskningsinstitut. Han anses vara världens

ledande expert på infektionssjukdomar. Över 2 000 av hans vetenskapliga arbeten har publicerats.

Raoult framhåller att sjuka i en ny farsot bör behandlas med vad som finns, det vill säga med befintliga läkemedel som verkar lovande mot den nya mikroben. De som är sjuka här och nu hjälps inte av kommande forskningsresultat. Dagens vårdprotokoll för covid-19: ”Stanna hemma, och om du inte mer kan andas, åk till sjukhuset”, är enligt hans mening inte läkekonst utan utsättande. Covid-19-lunginflammationer utvecklas dessutom omärkligt och när andnöden inträder är lungorna redan långtgående förstörda. Ingen virusmedicin hjälper då längre – viruset har så gott som försvun

nit och lungorna förstörs av en immunstorm.

På basen av forskningsresultat från cellkulturer i Kina och sin kännedom om coronavirus fann Raoult att klorokin i dag är det mest lovande allmänt tillgängliga läkemedlet mot viruset. Han testar alla som kommer till hans klinik med covid-19-symtom – som flest var de 368 på en dag – och ordinerar en veckas klorokinkur åt de positiva. I ett preprint den 9 april om utfallet med 1 061 patienter som publicerades 9 april på sjukhusets hemsida, rapporteras att 973 patienter (91,7 procent) var friska och fria från virus inom tio dagar och att fem patienter (0,47 procent), avled. I Frankrike är antalet coronadöda 13 procent av antalet konstaterade fall, men

hela 35 procent lämnar sjukhusen med fötterna först och 65 procent tillfrisknar.

Karikatyren som nämns i början av texten gör narr av de franska myndigheternas agerande. Klorokin var receptfritt till slutet av januari då det klassificerades som gift. I en intervju i februari uttryckte Raoult sin oförståelse inför myndigheternas krav att ett lovande befintligt läkemedel inte bör användas mot en ny sjukdom innan dess verkan har blivit formellt vetenskapligt bevisad med dubbelblinda undersökningar som efter peer-review har publicerats i en ansedd vetenskaplig tidskrift.

I slutet av mars utfärdade Frankrikes hälsoministerium ett generellt förbud för läkare att skiva ut klorokin. Läkare

protesterar förgäves, till exempel i Youtube-kanalen.

Klorokin används allmänt i Fjärran Östern och i fattiga länder. Senegals president Macky Sall berättar i en intervju i TV 5 Monde den 18 april att man i Senegal Senegal testar, isolerar och sköter med klorokin. Av landets befolkning 16 miljoner har hittills 412 fall konstaterats, 242 har tillfrisknat fem har avlidit – 2 procent mot Frankrikes 35. Sifforna är likartade i till exempel Costa Rica som också vårdar med Raoults metod.

Rapporter om forskning som visar ökad dödlighet med Raoults metod sprids nu på Internet. Vid koll av källan finner man en absurd feltolkning av data från en slarvig studie vars resultat visar att preparaten inte har någon effekt i infektionens slutskede. Det är allmän kännedom att virusmediciner är effektiva endast om de sätts in i början. Stora pengar står på spel då läkemedelsindustrin utvecklar nya patenterade preparat mot covid-19 medan hydroxiklorokin kan framställas var som helst och en tablett kostar tio cent.

I Finland har Institutet för hälsa och välfärd inte godkänt hydroxiklorokin, Oxiklorin, mot covid-19. I stället inleds i WHO:s regi försök med klorokin och ett nytt läkemedel vid sex finländska sjukhus – allt medan epidemin grasserar, människor dör och landet är stängt. MAGNUS HAGELSTAM Kyrkslätt