Un remboUrsement de…
Le médecin traitant de Marie lui a prescrit une cure pour la soulager de rhumatismes. En 2017, ses revenus annuels étaient de 13 500 €. Voici ses dépenses :
Ses frais pour partir en cure se sont élevés à 560 € (location d’un meublé)+ 123 € pour son billet de train AR.
• Le PLF (prix limite de facturation) pour le forfait thermal Rhumatologie RH1 pour 18 jours de soins est de :
538,30 € (510,51 € de TFR et 27,79 € de Complément Tarifaire).
• Forfait de surveillance médicale : 80 €.
• Prix total des soins pour la cure (l’établissement thermal facturant la totalité du complément tarifaire possible) : 618,30 €.
• Remboursement sécurité sociale : 387,83 € correspondant à la prise en charge du forfait thermal
(65 % du TFR : 331,83 €) et du forfait de surveillance médicale (70 % de 80 € soit 56 €).
Concernant les soins de la cure thermale, le reste à charge de Marie s’élève donc à : 230,47 € que la mutuelle pourra éventuellement rembourser en tout ou partie.
Les ressources de Marie ne dépassant pas le plafond de 14 664,38 €, une partie de ses frais de transports et d’hébergement est prise en charge par la Sécu :
• Hébergement : 97,51 € (65 % de 150,01 €, base forfaitaire de remboursement de la sécu),
• Transport : 79,95 € (65 % de 123 €).
Pour ces frais, le reste à charge est de : 505,54 €.