Réponse point par point au comité de défense des urgences

« Certaines informations contenues dans la Presse de ces derniers jours se faisant l’écho de représentants du comité de soutien des urgences du CH de Paimpol appellent de ma part des rectifications strictement factuelle.

Concernant la présence d’un médecin polyvalent au sein de l’équipe des urgences, cette mesure a été proposée par la communauté médicale elle-même. Son rôle, aux côtés d’un urgentiste est de prendre en charge exclusivement les patients se présentant aux urgences pour des pathologies non urgentes relevant de la médecine générale.

Cela permettra ainsi à l’urgentiste présent de se consacrer en priorité aux prises en charge complexes et pouvant engager le pronostic vital du patient. Il n’est donc aucunement été question de suppression de poste de médecin urgentiste, ni la nuit ni le jour. Ce praticien vient au contraire renforcer l’équipe médicale de ce service.

Contrairement à ce qui est affirmé, en cas de sortie SMUR, le médecin généraliste ne sera jamais seul face à une urgence qui surviendrait dans le même temps dans le service ou au sein de l’hôpital.

L’organisation, validée par la communauté médicale, prévoit en effet, dans cette hypothèse que l’un des médecins de l’unité de surveillance continue voisine, qui tous sont des urgentistes confirmés et présents chaque jour, assure la responsabilité médicale et la couverture des urgences dans l’attente du retour de l’urgentiste parti en SMUR.

Par ailleurs, le groupement hospitalier de territoire (GHT) existe maintenant depuis 18 mois (contrairement à l’information qui annonce sa création au 1/01/2018).

Disposition de la loi santé du 26 janvier 2016, il s’inscrit dans la tradition de collaboration avec les hôpitaux de notre territoire et avec St Brieuc en particulier.

A titre d’exemple, la quasi-totalité des urgentistes de Paimpol sont des médecins exerçant en temps partagé entre ces deux établissements.

C’est cette collaboration qui a permis de garantir le fonctionnement du service des urgences de PAIMPOL et celle-ci date des années 2005/2006 ! Il en est de même des cardiologues travaillant au SSR cardio-vasculaire et on pourrait multiplier les exemples de ces partenariats fructueux au-delà de Paimpol dans l’ensemble du territoire.

Les spécialistes consultant à Paimpol à partir des autres hôpitaux du territoire et particulièrement de celui de St Brieuc « ne viennent pas de moins en moins » contrairement aux propos rapportés d’une infirmière dans un des articles. C’est même tout à fait l’inverse puisque le nombre de consultations offertes et réalisées sur le site de Paimpol est en constante progression et n’a jamais été aussi élevé à ce jour.

Et pas seulement en chirurgie et maternité, à la satisfaction des nombreux usagers du bassin de vie paimpolais accueillis quotidiennement.

C’est donc grâce aux renforts médicaux du territoire et du CH de St Brieuc en particulier, établissement support du GHT, que le CH de Paimpol peut proposer une large offre de soins au service des usagers.

S’agissant des recrutements médicaux, le CH de Paimpol continuera à recruter lui-même au-delà du 1er janvier 2018 les médecins dont il aura besoin.

Chaque hôpital du GHT continuera à recruter pour son compte mais il n’est pas exclu que le CH de St Brieuc, plus attractif pour certains spécialistes que les hôpitaux « périphériques », recrute plus aisément et mette ensuite à disposition en fonction des besoins ces médecins pour les autres établissements du territoire pour assurer ainsi la qualité des soins en tous points du territoire.

Ces modalités sont déjà effectives depuis de nombreux mois.

En conclusion, l’enjeu est bien de conforter le recrutement de médecins urgentistes. En ma qualité de Directeur du Centre Hospitalier de Paimpol, je réaffirme ma pleine implication, comme celle de l’ensemble du personnel de l’hôpital pour le bon fonctionnement du service des urgences. Je sais compter pour cela sur l’appui de l’Agence régionale de Santé. »

Patrick Remy, directeur de l’hôpital